Hinterer Fersenschmerz

Hinterer Fersenschmerz kann eine von mehreren Ursachen haben. Wenn ein Arzt von Fersenschmerzen spricht, bezieht er sich auf Schmerzen hinter der Ferse, nicht auf Schmerzen unter der Ferse. Schmerzen unter der Ferse, an der Unterseite des Fußes, haben mehrere Ursachen, einschließlich:

• Tarsaltunnel-Syndrom
• Plantarfasziitis
• Fersensporn

Die drei Ursachen für hintere Fersenschmerzen

Schmerzen der hinteren Ferse oder Schmerzen hinter der FerseFerse ist am häufigsten auf eine der folgenden Ursachen zurückzuführen:

• Achilles tendonitis: Achillessehnenentzündung ist eine häufige Diagnose einer Entzündung der Sehne im hinteren Bereich des Sprunggelenks. Am häufigsten treten Schmerzen direkt über der Sehne auf, sie können jedoch auch an der Stelle auftreten, an der die Sehne am Fersenbein (dem Calcaneus) haftet. Degenerative Veränderungen wie kleine Risse in der Sehne und Kalkablagerungen in der Sehne können zu diesem Problem beitragen.
• Retrocalcaneale Bursitis: Hinter dem Fersenbein befinden sich mehrere Schleimbeutel, die diesen Kontaktbereich schützen. Oft können diese Schleimbeutel gereizt werden, was zu Schleimbeutelentzündung, Entzündung und Schmerzen in der hinteren Ferse führt. Die Behandlung der Schleimbeutelentzündung wird in dem Artikel behandelt, der die Schleimbeutelentzündung beschreibt.
• Calcaneal (Fersenknochen) Beim Einsetzen der Achillessehne in den Fersenrücken kann sich über einen längeren Zeitraum ein Knochensporn bilden. Dieser knöcherne Vorsprung kann mit der Zeit wachsen und wird als "Pump Bump" bezeichnet. Dieser zusätzliche Knochen kann das umliegende Gewebe reizen und zu einer Schleimbeutelentzündung (siehe oben) der umliegenden Schleimbeutel führen.

Die Diagnose der Ursache von Fersenschmerzen im hinteren Bereich kann schwierig sein, da diese Diagnosen nicht selten nebeneinander bestehen. Beispielsweise kann ein Patient mit einem Knochensporn des Calcaneus auch in diesem Bereich eine Schleimbeutelentzündung haben.
Aus diesem Grund müssen alle diese Diagnosen für eine wirksame Behandlung von Schmerzen in der hinteren Ferse in Betracht gezogen werden. Andere Ursachen für Fersenschmerzen, die ebenfalls in Betracht gezogen werden sollten, sind Plantarfasziitis, Stressfrakturen des Calcaneus und das Os trigonum-Syndrom.

Behandlung von hinteren Fersenschmerzen

Die meisten Patienten mit hinteren Fersenschmerzen können durch einfache, nicht chirurgische Behandlungen eine wirksame Behandlung finden. Es ist wichtig, die Ursache der Schmerzsymptome zu kennen, bevor Sie ein Behandlungsprogramm einleiten. 
Zum Beispiel kann ein Spannungsbruch Krücken und ein begrenztes Gewicht an den Extremitäten erfordern, wohingegen ein anderes Problem möglicherweise keine Einschränkung der Gewichtsbelastung aufweist. Aus diesem Grund sollte die Behandlung erst nach Diagnosestellung begonnen werden.
Eine der häufigsten Behandlungen für diese Erkrankungen ist das sanfte Strecken der Achillessehne und der Plantarfacscia. Durch die Verbesserung der Beweglichkeit des Rückfußes können viele dieser Zustände mit einer einfachen, nicht invasiven, nicht medikamentösen Behandlung verbessert werden.