Ulnare Styloidfraktur Übersicht

Frakturen des Handgelenks können mehrere verschiedene Knochen umfassen, die das Gelenk umgeben. Die häufigste Art von Handgelenksfrakturen ist die distale Radiusfraktur. Distale Radiusfrakturen machen etwa einen von sechs Knochenbrüchen in Notaufnahmen aus.
Etwa die Hälfte der Frakturen mit distalem Radius treten im Zusammenhang mit ulnaren Styloidfrakturen auf. Das ulnare Styloid befindet sich am Ende des anderen Unterarmknochens, der sogenannten Ulna. Während distale Radiusfrakturen normalerweise einen Guss oder eine Operation erfordern, wird der ulnare Styloid bei der Behandlung selten angesprochen.

Ulnare Styloidfrakturen

Ulnare Styloidfrakturen erfordern selten eine Behandlung, wenn sie in Verbindung mit einer Fraktur mit distalem Radius auftreten. Die Hauptausnahme ist, wenn das Gelenk zwischen diesen Knochen, das distale Radioulnargelenk (oder DRUJ), instabil ist. Wenn der DRUJ instabil ist, muss der ulnare Styloid möglicherweise eigenständig behandelt werden.
Die meisten distalen Radiusfrakturen mit assoziierten ulnaren Styloidfrakturen treten jedoch ohne DRUJ-Instabilität auf. Eine kürzlich durchgeführte Studie untersuchte Patienten mit distalen Radiusfrakturen und stellte fest, dass ihre Prognose nicht durch das Vorhandensein oder Fehlen einer ulnaren Styloidfraktur beeinflusst wurde.
Zu den Symptomen einer Instabilität des distalen Radioulnargelenks zählen starke Schmerzen am Handgelenk, Schwellungen im Gelenkbereich und Schwierigkeiten beim Hoch- oder Herunterdrehen der Handfläche.

Nicht-Union von Ulnar-Styloid-Frakturen

Diese Studie ergab auch, dass selbst wenn die Ulnastiftfraktur nicht in Position war (verschoben) oder wenn die Ulnastiftfraktur nicht heilte (nicht verbunden), dies die Prognose des Patienten nicht beeinträchtigte. Dies alles setzt wieder voraus, dass die DRUJ stabil war.
Die Ergebnisse dieser Studie würden implizieren, dass eine routinemäßige chirurgische Behandlung einer Ulnastiftfraktur (bei Auftreten einer Fraktur mit distalem Radius) nicht erforderlich ist. Ihr Arzt sollte Ihren DRUJ jedoch auf Instabilität untersuchen. Sollte dies der Fall sein, muss möglicherweise Ihre ulnare Styloidfraktur behandelt werden.
Das zentrale Symptom einer Ulnastiftfraktur sind Schmerzen an der Innenseite Ihres Handgelenks. Blutergüsse, Empfindlichkeit und Schwellungen können ebenfalls auftreten. In schweren Fällen hängen Handgelenk und Hand möglicherweise in einem anderen Winkel als gewöhnlich.

"Verpasste" Diagnosen

Da eine ulnare Styloidfraktur die Behandlung der Handgelenksverletzung nicht verändert, erkennen Orthopäden in den meisten Fällen nicht, dass es eine zweite Fraktur gibt, die von der distalen Radiusfraktur abweicht.
Dies ist ein Fehler, den die meisten orthopädischen Chirurgen zu vermeiden lernen, da sie befürchten, dass die Patienten das Gefühl haben, dass ihre volle Verletzung "verpasst" wurde. Die meisten erfahrenen orthopädischen Chirurgen sind sehr vorsichtig, um ihre Patienten über das Vorhandensein einer ulnaren Styloidfraktur zu informieren und zu erklären, warum diese nicht behandelt wird.
Wenn Sie eine Verletzung sehen, wie z. B. eine Ulnastiftfraktur, die nicht mit Ihnen besprochen wurde, haben Sie keine Angst, Ihren Arzt danach zu fragen. Verstehe nur, dass die Verletzung wahrscheinlich nicht übersehen wurde.
In den meisten Fällen ist für eine ulnare Styloidfraktur weder eine besondere Pflege erforderlich, noch ändert sich der Behandlungsverlauf. Ihr Arzt wird sich stattdessen auf die Behandlung der distalen Radiusfraktur konzentrieren, für die möglicherweise ein Gipsverband und / oder eine Operation erforderlich ist.

Ein Wort von Verywell

Ulnare Styloidfrakturen sind häufig mit distalen Radiusfrakturen assoziiert. Tatsächlich hat etwa die Hälfte der Frakturen mit distalem Radius eine ulnare Styloidfraktur. Die gute Nachricht ist, dass eine ulnare Styloidfraktur nur selten selbst behandelt werden muss. Die Behandlungsentscheidung basiert vielmehr auf der Verletzung des Radiusknochens und wird durch das Vorhandensein der Verletzung des ulnaren Styloids nicht beeinflusst.
Behandlung von Ulnar-Handgelenkknorpelrissen