Nachschlagen eines ICD-Codes für Ihre Diagnose

Die ICD-Codes (International Classification of Diseases Codes) sind in den Unterlagen der Patienten enthalten, einschließlich Krankenhausakten, Arztakten und Sterbeurkunden. Die zehnte Version des derzeit verwendeten Codes heißt ICD-10.
Die USA verwenden seit dem 1. Oktober 2015 die neuen ICD-10-Codes, deren Klassifizierung von den Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) und dem Nationalen Zentrum für Gesundheitsstatistik (NCHS) bereitgestellt wird..
Der ICD-10 verfügt über mehr als 70.000 Codes, während der ICD-9 rund 14.000 Codes enthält.

Zwecke von ICD-10-Codes

ICD-Codes können für Sie aus verschiedenen Gründen wichtig sein, von der Erstattung von Krankheitskosten bis zur Sicherstellung, dass die standardisierte Behandlung von mehreren Anbietern bereitgestellt wird.

Versicherungserstattung

Wenn Ihr Arzt der Versicherung seine Rechnung zur Erstattung vorlegt, muss jede durch einen CPT-Code beschriebene Leistung mit einem ICD-Code abgeglichen werden. Wenn diese beiden Codes nicht korrekt zueinander passen, wird die Zahlung möglicherweise abgelehnt. Mit anderen Worten, wenn es sich bei dem Service nicht um einen Service handelt, der normalerweise für jemanden mit dieser Diagnose erbracht wird, wird der Arzt nicht bezahlt.
Beispielsweise kann der Arzt normalerweise keine Röntgenrechnung einreichen, wenn die Beschwerde des Patienten ein Ausschlag ist.

Krankheitsmanagement

Wenn Sie an einer chronischen Krankheit leiden und ein ICD-Code zugewiesen wurde, kann sich dies auf die Behandlung auswirken, die Sie erhalten, wenn sich Ihr Provider den Code ansieht. Dies würde höchstwahrscheinlich in einem Krankenhaus geschehen, in dem ein Arzt, der Sie normalerweise nicht behandelt (ein Krankenhausarzt), oder ein Arzt, der Ihre Unterlagen überprüft, bevor er Sie sieht.
In einem Krankenhaus kann ein ICD-Code gut oder schlecht sein. Dies kann verhindern, dass Sie eine kontraindizierte Behandlung erhalten, oder einem Krankenhaus ermöglichen, eine indizierte Behandlung durchzuführen (und in Rechnung zu stellen), auch wenn diese nicht benötigt wird.

Andere Verwendungen

Wenn Sie an einer seltenen Krankheit leiden, kann Ihr ICD-Code verwendet werden, um Sie zu einer klinischen Studie zuzulassen.
Ein ICD-Code kann auch auf einer Sterbeurkunde erscheinen. ICD-Codes werden zur Verfolgung der Todesursachen verwendet. Diese Codierung erfolgt jedoch mit größerer Wahrscheinlichkeit nach dem Tod und ist nicht immer auf der Sterbeurkunde vermerkt.

ICD-9-Codedefinitionen

ICD-9-Codes und ICD-10-Codes sehen tatsächlich ziemlich unterschiedlich aus. ICD-9-Codes, die auf den aktuellen Unterlagen zu finden sind, wurden im Jahr 2015 auslaufen gelassen. Bis dahin finden Sie jedoch noch ICD-9-Codes auf den Unterlagen, und Sie werden feststellen, dass sie für Todesfälle aufgezeichnet wurden.
Die meisten ICD-9-Codes bestehen aus drei Zeichen links vom Dezimalpunkt und einer oder zwei Stellen rechts vom Dezimalpunkt. Beispiele:

250.0 bedeutet Diabetes ohne Komplikationen
530,81 bedeutet Gastro-Reflux-Krankheit (GERD)
079.99 bedeutet ein Virus

Einige ICD-9-Codes haben "V" oder "E" vor sich. Ein "V" -Code wird für (in der Regel vorbeugende) Gesundheitsdienste verwendet, für die keine Diagnose erforderlich ist. Ein "E" -Code beschreibt eine umweltbedingte Ursache für ein Gesundheitsproblem, z. B. eine Verletzung oder eine Vergiftung.
Beispiele für "V" -Code sind:

V70.0, der Code für einen allgemeinen Gesundheits-Check
V58.66 gibt an, dass ein Patient ein Langzeit-Aspirin-Benutzer ist
V76.12 ist für eine gesunde Person codiert, die eine Mammographie erhält
V04.81 ist der gebräuchlichste Code für eine Grippeimpfung

Im Gegensatz dazu würde so etwas wie ein Autounfallcode durch ein "E" vorangestellt werden, ebenso wie ein Code für ein Opfer eines Flugzeugabsturzes oder eines Schlangenbisses oder eines anderen durch äußere Gewalt verursachten Gesundheitsproblems. Medizinische Fehler werden unter Verwendung einiger dieser ICD-E-Codes gemeldet.

ICD-10-Codedefinitionen

Alte ICD-9-Codes werden durch ICD-10-Codes ersetzt. Es gibt eine Reihe von Änderungen am System, einschließlich der Codes selbst.
ICD-10-Codes werden anders angesprochen und unterscheiden sich erheblich von ihren ICD-9-Gegenstücken. Diese Codes sind in Kapitel und Unterkapitel unterteilt. Sie bestehen aus einem Buchstaben plus zwei Stellen links vom Dezimalpunkt und einer Stelle rechts davon. Die Buchstaben gruppieren Krankheiten.
Alle ICD-10-Codes beginnen mit einem Buchstaben des Alphabets, von denen jeder einen bestimmten Zustand, ein Organsystem oder eine Eigenschaft eines Zustands beschreibt.

ICD-10-Diagnosecodes Von A bis Z.

A: Infektionskrankheiten und parasitäre Krankheiten
B: Infektionskrankheiten und parasitäre Krankheiten
C: Krebs
D: Tumoren, Blut und blutbildende Organe
E: endokrine, ernährungsphysiologische oder metabolische
F: Geistes- und Verhaltensstörungen
G: Nervensystem
H: Augen, Ohren, Nase und Hals
I: Kreislaufsystem
J: Atmungssystem
K: Verdauungssystem
L: Haut
M: Bewegungsapparat
N: Urogenitalsystem
O: Schwangerschaft und Geburt
P: Perinatale Zustände
F: Angeborene und chromosomale Anomalien
R: Abnormale klinische und Laborergebnisse
S: Verletzungen, Vergiftungen und andere äußere Ursachen
T: Verletzungen, Vergiftungen und andere äußere Ursachen
U: Wird für die Notfallkennzeichnung verwendet
V: Beschreibung der Krankheitsursache
W: Beschreibung der Krankheitsursache
X: Beschreibung der Krankheitsursache
Y: Beschreibung der Krankheitsursache
Z: Gesundheitszustände, die keine Diagnose erfordern

Wo finde ich ICD-Codes?

Beim Verlassen eines Arzttermins, beim Auschecken aus dem Krankenhaus oder einer anderen medizinischen Einrichtung werden uns Unterlagen ausgehändigt, die den Fachleuten eine numerische Zusammenfassung der von ihnen geleisteten Dienste darstellen. Die Codes mit Dezimalstellen sind die ICD-Codes.
Sie können als "Diagnose" oder "Dx" (Kurzform für Diagnose) bezeichnet werden. Es gibt auch andere Codes auf diesem Papier. Einige können CPT-Codes sein, die Zahlen oder Buchstaben enthalten und keine Dezimalstelle haben.
Wenn wir von unserem Zahler (Versicherung, Medicare oder anderen) eine EOB (Erklärung der Leistungen) erhalten, wird angezeigt, wie viel von jeder Dienstleistung in unserem Namen bezahlt wurde. Jeder ICD-Code wird mit seinem CPT-Code abgeglichen. Beide müssen aufgelistet sein, damit der Arzt bezahlt werden kann.