Iatrogene Ereignisse während medizinischer Behandlungen

Wenn eine medizinische oder chirurgische Behandlung eine neue Krankheit oder Verletzung verursacht, wird das Ergebnis als iatrogen angesehen. Wenn Sie oder Ihr Kind in ärztliche Behandlung gehen, könnte eine Ihrer schlimmsten Befürchtungen sein, dass infolge der Behandlung etwas schief gehen könnte. Ein iatrogenes Ereignis kann entweder Ihren bestehenden Gesundheitszustand komplizieren oder gesundheitliche Probleme hervorrufen, die nicht mit der Krankheit zusammenhängen, für die Sie sich in erster Linie um eine Behandlung bemüht haben.
Diese Art von Situationen ist selten beabsichtigt, obwohl medizinische Anbieter menschlich sind und Fehler gemacht werden können. Während Sie das Risiko eines iatrogenen Ereignisses nicht ausschließen können, können Sie einige Maßnahmen ergreifen, um Ihr Risiko zu verringern.

Warum sie auftreten können

"Iatrogen" kommt aus dem Griechischen. "Iatros"bedeutet Arzt oder Heiler und"Gennan"bedeutet" als Ergebnis. Daher bedeutet das Wort wörtlich "als Ergebnis eines Arztes".
Iatrogene Ereignisse können durch eine beliebige Anzahl von medizinischen Versehen oder Fehlern verursacht werden. Sie können während eines Krankenhausaufenthalts oder eines routinemäßigen Arztbesuchs auftreten, und es gibt keine einzige Ursache, keinen medizinischen Zustand oder Umstand, der mit diesen Ereignissen zusammenhängt. Iatrogene Ereignisse können zu physischen, mentalen oder emotionalen Problemen oder in einigen Fällen sogar zum Tod führen.
Einige Beispiele für iatrogene Ereignisse sind:

Wenn Sie sich anstecken, weil ein Arzt oder eine Krankenschwester sich nach dem Berühren eines früheren Patienten nicht die Hände gewaschen hat, wird dies als iatrogene Infektion angesehen.
Wenn Sie sich einer Operation unterziehen mussten und die falsche Niere entfernt oder das falsche Knie ersetzt wurde, wird dies als iatrogene Verletzung angesehen.
Wenn Sie ein Rezept für Medikamente erhalten, von denen bekannt ist, dass sie miteinander interagieren, Sie jedoch nicht über das Risiko informiert sind, wird ein unerwünschter Effekt als iatrogen angesehen.
Wenn eine psychologische Therapie zu einer Verschlechterung des psychischen Zustands führt, wird dieses Ergebnis als iatrogene Krankheit angesehen.

Unterschiedliche Perspektiven

Wenn eine neue Krankheit oder Verletzung durch medizinische Versorgung durch einen Arzt oder ein anderes medizinisches Personal verursacht wird, wird sie als iatrogen eingestuft. Patienten, Gesundheitsdienstleister, Krankenhäuser und Anwälte betrachten diese Ereignisse möglicherweise nicht auf die gleiche Weise.
Als Patient oder Elternteil eines Patienten müssten Sie wissen, ob Sie nicht krank oder verletzt worden wären, wenn Sie nicht mit dem Gesundheitssystem in Kontakt gekommen wären. Ihre Prioritäten sind zu wissen, wie Ihre kurzfristigen und langfristigen Ergebnisse sind.
Ihre Ärzte, Krankenschwestern und Therapeuten konzentrieren sich darauf, Vorsichtsmaßnahmen zu treffen, um medizinische Fehler zu vermeiden, die als iatrogenes Ereignis angesehen werden. Diese Fehler sind natürlich niemals beabsichtigt, aber für den Patienten nicht weniger schädlich. Gleichzeitig ist bekannt, dass einige der empfohlenen Behandlungen potenziell nachteilige Auswirkungen haben. Ihr Gesundheitsteam würde die Vor- und Nachteile dieser Behandlungen mit Ihnen abwägen und Sie auf die Risiken aufmerksam machen.
Krankenhäuser befassen sich mit der Vorbeugung iatrogener Ereignisse, tendieren jedoch dazu, das Gesamtbild zu betrachten und Trends und Bereiche zu identifizieren, an denen systemweit gearbeitet werden muss, um Verbesserungen zu erzielen.
Und die Rechts- und Regierungssysteme sind im Allgemeinen eher darauf bedacht, genau zu definieren, was ein iatrogenes Ereignis darstellt.

Wie oft sie auftreten

Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hat "an einem bestimmten Tag etwa jeder 25. Krankenhauspatient mindestens eine im Zusammenhang mit der Gesundheitsversorgung stehende Infektion". Die Gesamtzahlen aller Arten von iatrogenen Ereignissen sind jedoch schwer zu bestimmen.
Dafür gibt es eine Reihe von Gründen:

Die gemeldeten Statistiken konzentrieren sich eher auf Todesfälle als auf alle nachteiligen Auswirkungen, vor allem, weil der Tod leichter zu definieren ist.
Einige Studien werden durchgeführt, um Daten zu sehr spezifischen Ergebnissen wie iatrogenen Verletzungen der Milz zu sammeln. Während die zahlreichen Studien die Berechnung der Gesamtzahl der iatrogenen Ereignisse erschweren, sind sie aufgrund ihrer Zielgenauigkeit hilfreich, um präventive Methoden zu entwickeln.
Es kann schwierig sein, festzustellen, ob ein Ereignis iatrogen war. Wenn bei jemandem Erbrechen und Dehydrierung infolge von Antibiotika-Medikamenten auftraten, die eine Infektion beseitigten, kann dies als iatrogen angesehen werden oder nicht.
Viele Ereignisse bleiben unberichtet, entweder aufgrund mangelnder Anerkennung, Angst des Gesundheitsdienstleisters oder eines unklaren Meldesystems.

Was du tun kannst

Als Patient oder Elternteil können Sie einige Schritte unternehmen, um zu verhindern, dass iatrogene Ereignisse bei Ihnen oder Ihren Angehörigen auftreten:

Versuchen Sie, Ihre Behandlungen zu verstehen und so viele Fragen zu stellen, wie Sie brauchen, um Ihre Gedanken zu beruhigen.
Informieren Sie sich nach jedem Eingriff über mögliche nachteilige Auswirkungen und wenden Sie sich umgehend an einen Arzt, wenn Sie etwas Bedenkliches bemerken.
Versuchen Sie, ein Familienmitglied oder einen vertrauenswürdigen Freund zu Ihren medizinischen Terminen zu bringen. Während Sie Ihre eigene Krankengeschichte und Liste von Medikamenten und Allergien zur Verfügung stellen sollten, können Sie einige Details vergessen, wenn Sie krank sind. Dieser zusätzliche Satz von Augen und Ohren kann wertvolle Informationen für Ihre Pflege liefern.
Kommunizieren Sie klar und respektvoll mit Ihrem medizinischen Team. Studien zeigen, dass diejenigen, die dies tun, tendenziell besser betreut werden.

Ein Wort von Verywell

Die Reduzierung iatrogener Ereignisse ist ein wichtiges Ziel für jedes Gesundheitssystem oder jede Regierung, da es Krankheiten, Schmerzen, Beschwerden und sogar den Tod verhindert. Wenn Politik und Finanzierung auf eine kollaborative und produktive Gesundheitsversorgung abzielen, um medizinische Fehler zu vermeiden, kann dies zu sehr guten Ergebnissen führen.
So wurde beispielsweise die Partnerschaft für Patienten (PfP) als nationale Initiative gegründet, die vom US-amerikanischen Gesundheitsministerium und von Human Services Centers für Medicare und Medicaid Services gesponsert wurde, um vermeidbare, im Krankenhaus erworbene Zustände im Military Health System (MHS) zu reduzieren. Das Programm ist noch nicht abgeschlossen. Frühere Initiativen reduzierten die im Krankenhaus erworbenen Bedingungen um 15,8 Prozent und die Rückübernahmen um 11,1 Prozent. Dies zeigt, dass gut organisierte Prozesse iatrogene Ereignisse reduzieren können.