Können psychisch Kranke beim US-Militär eingesetzt werden?

Wenn Sie dem US-Militär beitreten möchten, beachten Sie, dass Menschen mit aktuellen Stimmungsstörungen oder schwerer psychischer Erkrankung in der Vergangenheit keinen Dienst leisten können.

Woher weißt du, ob du oder ein geliebter Mensch einen disqualifizierenden Zustand haben könnte? Das US-Verteidigungsministerium hat eine Richtlinie mit der Bezeichnung "Kriterien und Verfahrensanforderungen für körperliche Standards für die Ernennung, die Einstellung oder die Aufnahme in die Streitkräfte" erlassen, die eine detaillierte Liste der psychischen Erkrankungen enthält, die eine Person daran hindern, im Militärdienst zu sein.

Werfen wir einen genaueren Blick auf die Disqualifikationsbedingungen und darauf, wie Menschen manchmal die Regeln umgehen oder biegen.

Beispiele für die Disqualifikation psychischer Erkrankungen

Es gibt eine Reihe von psychischen Erkrankungen, die eine Person daran hindern, sich bei den Streitkräften zu engagieren. Hier ist ein Überblick über viele (aber nicht alle). Verwenden Sie diesen Leitfaden als einfache Richtlinie, aber nicht als feste Regel.

Laut dem US-Verteidigungsministerium sind Sie vom Militärdienst ausgeschlossen, wenn Sie eine aktuelle Diagnose haben oder in der Vergangenheit eine psychische Störung mit psychotischen Merkmalen wie Schizophrenie oder einer Wahnkrankheit aufgetreten sind.

Sie werden auch disqualifiziert, wenn Sie eine bipolare Störung oder affektive Psychosen haben.

Bei depressiven Störungen (z. B. schwerwiegenden depressiven Störungen) kommt es zum Ausschluss von der Leistungspflicht, wenn eine Person länger als 24 Monate ambulant oder stationär betreut wurde. Eine Person mit einer depressiven Störung muss ohne Behandlung 36 Monate lang "stabil" sein, um in Frage zu kommen.

Bei Angststörungen (z. B. Panikstörung) kann eine Person nicht in die Streitkräfte eintreten, wenn sie länger als 12 Monate stationär oder ambulant betreut werden muss. Eine Person muss in den letzten 36 Monaten keine Behandlung für ihre Angststörung benötigt haben.

Andere disqualifizierende psychische Erkrankungen sind:

• Eine Vorgeschichte von Zwangsstörungen oder posttraumatischen Belastungsstörungen
• Eine Vorgeschichte oder aktuelle dissoziative Störung, Konversionsstörung oder faktische Störung, Depersonalisierung, Hypochondrie, somatoforme Störung oder Schmerzstörung in Verbindung mit psychologischen Faktoren oder einer somatoformen Störung
• Eine Vorgeschichte einer Anpassungsstörung innerhalb der letzten drei Monate oder wiederkehrende Episoden einer Anpassungsstörung
• Eine Geschichte oder ein aktueller psychosexueller Zustand wie Voyeurismus oder Exhibitionismus
• Vorgeschichte oder gegenwärtiger Alkohol- oder Drogenmissbrauch oder Abhängigkeit
• Eine Vorgeschichte von Selbstmordversuchen oder Selbstmordverhalten

Verhaltensstörungen, Impulskontrollstörungen, oppositionelle trotzige Störungen oder andere Persönlichkeits- oder Verhaltensstörungen, die durch häufige Begegnungen mit Strafverfolgungsbehörden und unsoziale Einstellungen oder Verhaltensweisen gekennzeichnet sind, sind andere psychische Gesundheitsprobleme, die eine Disqualifikation aus dem Dienst rechtfertigen. 

Ebenso kann eine Person von der Aufnahme ausgeschlossen werden, wenn angenommen wird, dass ihre Persönlichkeit, ihr Verhalten oder ihre Verhaltensstörung die Anpassung an das Militär ernsthaft beeinträchtigen.

Andere Gründe für die Disqualifikation sind (ohne darauf beschränkt zu sein) eine Anamnese von Anorexie oder Bulimie, eine Anamnese von Enkopresie (Verschmutzung Ihrer Unterwäsche) nach dem 13. Lebensjahr oder eine Anamnese einer Verzögerung der Ausdrucks- oder Rezeptionssprache.

Schließlich kann eine Aufmerksamkeitsdefizitstörung oder eine Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADS / ADHS) ein Grund für die Disqualifikation sein. Wenn eine Person bestimmte Kriterien erfüllt, beispielsweise wenn sie bereits als Kind (unter 15 Jahren) an ADS / ADHS erkrankt ist, kann sie den Dienst möglicherweise noch nach anderen Kriterien in Anspruch nehmen erfüllt sind.

Auswirkungen psychischer Erkrankungen auf die Servicemitglieder

Zwar leiden derzeit bestimmte psychische Erkrankungen oder eine schwere psychische Störung in der Vorgeschichte verhindert technisch gesehen, dass eine Person zum Militär gehört, doch deuten die Forschungsdaten darauf hin, dass viele die Regeln umgehen.

Eine bedeutende Studie, die 2014 in veröffentlicht wurde JAMA Psychiatrie 25 Prozent der nicht im Einsatz befindlichen US-Militärangehörigen hatten irgendeine psychische Störung, einschließlich Panikstörung, Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und Depression, und zwei Drittel von ihnen hatten ihren Zustand vor der Einstellung.

Die Studie ergab auch, dass mehr als 11 Prozent der US-Militärangehörigen mehr als eine Störung hatten. Interessanterweise war eine intermittierende Sprengstoffstörung die häufigste Erkrankung, von der ungefähr 8 Prozent der Teilnehmer betroffen waren.

Wie kommen die Leute mit den Regeln klar? Es ist nicht ganz klar, aber die Leute finden Wege, um die Vorschriften zu umgehen, am ehesten im Sinne von "Frag nicht, sag nicht".

Das Problem liegt nicht in der technischen Missachtung der Regeln, sondern in der Gefahr für die Person, die sich anmeldet. Zum Beispiel nach der Studie in JAMA Psychiatrie, Personen, die vor der Einstellung psychische Störungen hatten, hatten mit größerer Wahrscheinlichkeit Schwierigkeiten, ihre Arbeit auszuführen. 

Darüber hinaus kann eine psychische Störung die Wahrscheinlichkeit verringern, dass sich jemand erneut für die Streitkräfte anmeldet, und die Werbemöglichkeiten einschränken.

Beachten Sie, dass die Regeln für Militärpiloten noch strenger sind als die für den Einsatz allgemeiner Streitkräfte.

Ein Wort von Verywell

Es gibt Regeln aus einem bestimmten Grund, und in diesem Fall sollen die Regeln gegen das Eintreten in eine Vorgeschichte oder gegen eine aktuelle psychische Störung diejenigen schützen, die an der Krankheit leiden. Mit anderen Worten, die Regeln sind wirklich im besten Interesse der Person, da sie eindeutig schwerwiegende Folgen haben, wenn sie nicht befolgt werden.

Einige Befürworter sagen jedoch, dass das US-Militär mehr Anstrengungen unternehmen sollte, um psychische Erkrankungen sowohl bei Rekruten als auch bei etablierten Dienstmitgliedern zu identifizieren, nicht, um sie rauszuwerfen, sondern um eine frühere Behandlung zu gewährleisten.

Eine solche Anstrengung könnte dazu beitragen, die notwendige Unterstützung in einer Organisation zu fördern, die gegenwärtig von Selbstmorden, Selbstmordversuchen und Diagnosen von posttraumatischen Belastungsstörungen heimgesucht wird, unabhängig davon, ob sich das Militärmitglied dem psychischen Zustand anschließt oder ihn während des Dienstes entwickelt.