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    Ein Überblick über Bartholin-Zyste

    Eine Bartholin-Zyste tritt auf, wenn die Bartholin-Drüsen einer Frau - die Drüsen, die für die Schmierung der Vagina verantwortlich sind - mit ihrer Flüssigkeit gefüllt werden. Die Öffnungen der Drüsen, die sich zu beiden Seiten des Scheideneingangs befinden, werden manchmal verstopft, wodurch die Drüsenflüssigkeit wieder in sie zurückfließt. Wenn das passiert, entwickelt sich eine Zyste.
    Die Zyste ist normalerweise weich und schmerzlos und verursacht keine Probleme. Es ist jedoch möglich, dass es infiziert wird und eine schmerzhafte, mit Eiter gefüllte Masse verursacht, die als Abszess bezeichnet wird. Außerdem wird die Zyste manchmal sehr groß und sichtbar und verursacht Beschwerden, die das Sitzen, Gehen und andere damit verbundene Aktivitäten beeinträchtigen.
    Bartholin-Zysten treten im Allgemeinen nur auf einer Seite der Vaginalöffnung auf und werden auch als Bartholin-Drüsenzyste und Bartholin-Duktuszyste bezeichnet. 
    Ungefähr 2 Prozent der Frauen entwickeln zu einem bestimmten Zeitpunkt in ihrem Leben eine Bartholin-Zyste. Am häufigsten treten sexuell aktive Frauen im Alter zwischen 20 und 30 Jahren auf. Je älter Sie werden, desto weniger wahrscheinlich ist es, dass Sie Zysten entwickeln, da die Drüsen häufig schrumpfen, wenn Sie 30 Jahre alt sind Sie müssen immer behandelt werden, aber es gibt Optionen, wenn es schmerzhaft oder lästig ist.
    Illustration von Brianna Gilmartin, Verywell

    Symptome

    In vielen Fällen verursachen diese Zysten keinerlei Symptome, und Sie können allein einen schmerzlosen Knoten beim Öffnen Ihrer Vagina oder bei einer Beckenuntersuchung entdecken. Wenn Sie beim Gehen, Sitzen oder beim Geschlechtsverkehr ungeklärte Beschwerden verspüren, kann dies auch ein Anzeichen für eine Bartholin-Zyste sein.
    Zu den Symptomen, bei denen die Zyste infiziert und / oder abszesshaft geworden ist, gehören:
    • Eiter rein / raus aus der Zyste 
    • Schmerzen und / oder Empfindlichkeit an der Stelle der Zyste 
    • Hohe Körpertemperatur 
    • Rötung, Schwellung und Festigkeit der Zyste

    Ursachen

    Bartholin-Zysten bilden sich, wenn eine Blockade an der Öffnung der Drüse vorliegt. Dies führt dann dazu, dass sich die Drüsenflüssigkeit dort ansammelt und eine Zyste gebildet wird. In den meisten Fällen ist nicht bekannt, was die Blockade / Behinderung verursacht.
    Obwohl dies selten vorkommt, kann eine Bartholin-Zyste durch sexuell übertragbare Krankheiten wie Gonorrhö und Chlamydien verursacht werden. Vulvovaginale Operationen sind ebenfalls eine seltene Ursache für eine Bartholin-Zyste.
    Die Zyste kann durch Bakterien wie infiziert werden E coli und als Folge dieser Infektion könnte sich ein Abszess bilden.

    Diagnose

    Ihr Arzt wird eine Bartholin-Zyste durch eine Beckenuntersuchung diagnostizieren. Ihr Arzt kann anhand dieser Beckenuntersuchung auch feststellen, ob die Zyste infiziert ist oder sich noch ein Abszess gebildet hat.
    Wenn Sie über 40 Jahre alt sind und sich einer Menopause unterzogen haben oder unterziehen, kann Ihr Arzt eine Biopsie der Zyste anordnen, um die Wahrscheinlichkeit auszuschließen, dass Sie an Vulvakarzinom leiden. Bei einer Biopsie wird die Zyste oder ein kleiner Teil davon entfernt und mikroskopisch untersucht.

    Behandlung

    Wenn Ihre Bartholin-Zyste asymptomatisch ist - das heißt, Sie haben überhaupt keine Symptome -, müssen Sie möglicherweise überhaupt nichts tun, um sie zu behandeln. Sie sollten jedoch sicherstellen, dass Sie Änderungen der Größe oder Form Ihrem Arzt melden.

    Behandlung zu Hause

    Wenn Ihre Zyste schmerzhaft, empfindlich oder unangenehm ist, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise, ein Sitzbad zu nehmen, bei dem Sie die Stelle einfach in warmem Wasser einweichen. Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, dies einige Tage lang mehrmals täglich zu tun. Die Zyste kann nach dieser Behandlung verschwinden. Ihr Arzt kann Ihnen auch empfehlen, Schmerzmittel zu nehmen, um Schmerzen und Beschwerden zu lindern.
    Schritt-für-Schritt-Anleitung für ein Sitzbad

    Chirurgisch

    Wenn die Zyste nach den Behandlungen zu Hause nicht verschwindet oder Ihr Arzt dies für notwendig hält, weil die Zyste infiziert oder besonders groß ist, müssen Sie sich möglicherweise einer kleinen Operation unterziehen. 
    Die verschiedenen chirurgischen Optionen sind:
    • Einfache Entwässerung: Die Zyste kann einfach aufgeschnitten und die Flüssigkeit daraus abgelassen werden. Dies wird jedoch als unwirksam angesehen und wird normalerweise nicht durchgeführt, da die Zyste dazu neigt, wieder aufzutauchen.
    • Kathetereinführung: Um die Zyste zu entwässern und ein Wiederauftreten zu verhindern, führt Ihr Arzt möglicherweise einen Ballonkatheter (auch als Word-Katheter bezeichnet) ein. Wie dies funktioniert, ist, dass ein Schnitt in die Zyste gemacht wird und die Flüssigkeit in ihr abfließt. Ihr Arzt wird dann einen Ballonkatheter in die entleerte Zyste einführen und aufblasen. Der Katheter muss mindestens vier Wochen an seinem Platz bleiben, damit sich eine dauerhafte Öffnung bildet. Auf diese Weise gibt es dort immer einen Abflusskanal und eine zukünftige Ansammlung von Flüssigkeiten wird verhindert.
    • Marsupialisation: Dazu müssen Sie einen kleinen Schnitt in die Zyste machen, diese abtropfen lassen und dann die Hautränder auf die Oberfläche Ihrer Vulva nähen, um einen dauerhaften Drainagedurchgang zu erhalten. Dieses Verfahren erfordert in der Regel eine Vollnarkose und wird meist nur bei wiederkehrenden Zysten empfohlen.
    • Chirurgische Entfernung: Wenn andere Methoden zur Behandlung Ihrer Bartholin-Zyste fehlgeschlagen sind und diese weiterhin auftritt, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, die Bartholin-Drüse vollständig zu entfernen.

    Medikation

    Wenn Ihre Zyste infiziert ist, kann Ihr Arzt Antibiotika verschreiben, um die Infektion zu beseitigen.

    Andere Verfahren

    Es gibt andere seltener angewandte Verfahren, die zur Behandlung der Bartholin-Zyste eingesetzt werden können. Ein solches Verfahren ist die Nadelaspiration, bei der eine Nadel und eine Spritze zum Ablassen der Zyste verwendet werden. Ein anderes derartiges Verfahren beinhaltet die Verwendung eines Kohlendioxidlasers, um die Zyste zu öffnen, die dann abgelassen wird, und die Zystenhülle wird verdampft / zerstört.

    Lebensstil

    Wenn Sie sich einer Operation zur Behandlung Ihrer Bartholin-Zyste unterziehen mussten, ist es wichtig, dass Sie den Bereich sauber halten und regelmäßig in warmem Wasser einweichen, um die Heilung gemäß den Anweisungen Ihres Arztes zu fördern.
    Während es keine Möglichkeit gibt, die Entwicklung einer Bartholin-Zyste zu verhindern, wird medizinisch angenommen, dass das Üben von Safer Sex Ihre Chancen auf die Entwicklung einer Zyste verringert.

    Ein Wort von Verywell

    Eine Bartholin-Zyste zu haben, ist keineswegs lebensbedrohlich. Es besteht die Möglichkeit, dass sich Ihre Zyste von selbst löst oder sehr gut auf kleinere chirurgische Eingriffe anspricht. Wenn Sie sich jedoch einer Operation unterziehen, ist es wichtig, dass Sie Ihre Optionen umfassend mit Ihrem Arzt besprechen. Insbesondere sollten Sie sicherstellen, dass alle möglichen Komplikationen, die sich aus den Verfahren ergeben können, Ihnen mitgeteilt werden. Ob operiert oder nicht, Sie sollten bedenken, dass Ihre Zyste immer wieder auftreten kann.