False Positive Tests für sexuell übertragbare Krankheiten
Bei der Testqualität geht es immer darum, die Notwendigkeit, so viele Fälle wie möglich zu erfassen (Sensitivität), mit der Notwendigkeit in Einklang zu bringen, keine tatsächlich kranken Personen zu diagnostizieren (Spezifität). Leider ist es schwierig, Tests zu entwerfen, die gut sind beide. Daher versuchen Wissenschaftler herauszufinden, welches Ergebnis in einer bestimmten Situation schlechter ist - ein falsch positives oder falsch negatives - und wägen die Dinge entsprechend ab.
Im Allgemeinen würden Ärzte lieber falsch positive Tests riskieren, wenn das Fehlen einer Diagnose langfristige Schäden verursachen könnte und die Behandlungen für eine Krankheit nicht besonders gefährlich oder unangenehm sind. In solchen Situationen ist es besser, zu viel zu diagnostizieren und zu viel zu behandeln. Wenn eine unsachgemäße Diagnose jedoch zu ernsthaften Schäden führen kann - entweder physisch durch gefährliche Behandlungen oder emotional aufgrund des mit einer Infektion verbundenen Stigmas -, ist es besser, die Diagnose zu unterlassen. Wenn Sie aufgrund eines falschen Negativs einen Fall verpassen, können Sie dennoch versuchen, die Krankheit zu einem späteren Zeitpunkt zu erkennen, wenn der Zustand klarer ist.
Klinische Bedenken hinsichtlich falsch positiver Herpes-Tests
Ärzte sind sehr besorgt über falsch positive Herpes-Tests. Da Herpes sehr häufig ist und viele Menschen nie Symptome haben, halten Ärzte das Fehlen einer Diagnose nicht für eine große Sache. Im Gegensatz dazu wissen die Ärzte, dass die Krankheit so stigmatisiert ist, dass ein falsch positiver Test auf sehr negative Weise lebensverändernd sein kann. Mit anderen Worten, dies ist eine Situation, in der Ärzte der Ansicht sind, dass es mehr um die Vermeidung von Fehlalarmen geht, als dass die Chance verpasst wird, eine Herpesinfektion zu diagnostizieren.Aufgrund der Besorgnis über falsch-positive Tests zögern Ärzte oft, das Virus zu testen, wenn weder Symptome noch eine bekannte Exposition vorliegen, obwohl es Blutuntersuchungen gibt. Es ist ein berechtigtes Anliegen. Der positive prädiktive Wert eines Tests ist, wie wahrscheinlich es ist, dass eine Person tatsächlich eine Krankheit hat, wenn sie positiv darauf getestet wurde. Der größte Faktor bei dieser Berechnung ist, wie viele Menschen in der getesteten Population die Krankheit voraussichtlich tatsächlich haben.
Was bedeutet das bei Herpes genitalis? Untersuchungen legen nahe, dass ungefähr 16 Prozent der Erwachsenen in den USA ohne Symptome mit Herpes genitalis infiziert sind. Das ist zwar viel, aber nicht hoch genug, um die Einschränkungen von Herpesbluttests für Screeningzwecke auszugleichen. Ein Artikel aus dem Jahr 2016 hat einige Berechnungen durchgeführt und festgestellt, dass bei Menschen ohne Symptome ein positiver Herpes-Test nur die Hälfte der Zeit korrekt ist.