Wie Endometriose behandelt wird
Es gibt jedoch keinen Ort, an dem das abgebaute Gewebe aus dem Körper austritt, so dass es an Ort und Stelle bleibt und die umgebenden Organe und Gewebe gereizt werden. Es verursacht auch Läsionen und die eventuelle Bildung von Narbengewebe.
Zu den Symptomen der Endometriose zählen Schmerzperioden (Dysmenorrhoe), schwere Perioden, Schmerzen im Beckenbereich, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie), Schmerzen beim Wasserlassen oder beim Stuhlgang, Unfruchtbarkeit, Müdigkeit, Durchfall und Übelkeit.
Endometriose ist eine chronische und schmerzhafte Erkrankung, deren Behandlung darauf abzielt, die damit einhergehenden Schmerzen zu lindern. Da sich die Endometriose manchmal auch negativ auf die Fruchtbarkeit auswirkt, zielen einige der Behandlungen auch auf die Verbesserung der Fruchtbarkeit ab.
Rezepte
Wenn bei Ihnen Endometriose diagnostiziert wurde, kann Ihnen Ihr Arzt eines oder eine Kombination der folgenden Medikamente verschreiben.Schmerzmittel
In Fällen, in denen die Schmerzen aufgrund der Endometriose mäßig bis stark sind, kann der Arzt starke Schmerzmittel wie Opioide verschreiben, um die Behandlung zu erleichtern. Opioide, die nur auf ärztliche Verschreibung erhältlich sind, können süchtig machen und sollten daher niemals missbraucht werden.Das erste (und derzeit einzige) Medikament, das von der FDA speziell zur Behandlung von Endometriose-Schmerzen zugelassen wurde, ist Orlissa. Ihr Arzt kann es verschreiben, um die Schmerzen zu behandeln, die während, zwischen und während des Geschlechtsverkehrs auftreten und für die Endometriose charakteristisch sind. Dieses Medikament ist auch nur auf Rezept erhältlich.
Hormonbehandlung
Die Hormone des Körpers wirken sich direkt auf die Endometriose aus. Insbesondere Östrogen verschlimmert die Symptome der Endometriose, so dass Hormontherapien darauf abgestimmt sind, die Östrogenproduktion zu kontrollieren und folglich die Schmerzen zu lindern. Hormonelle Behandlungen können auch dazu beitragen, das Wachstum von Endometriose-Pflastern / -Implantaten (das Gewebe, das außerhalb der Gebärmutter wächst) zu verlangsamen..Antibabypillen
Diese helfen, die Hormone, die für das Wachstum und den Aufbau von Endometriose-Patches verantwortlich sind, unter Kontrolle zu halten. Dies führt zu leichteren, kürzeren und regelmäßigeren Menstruationsperioden mit weniger Krämpfen und Schmerzen. Abhängig davon, wie sie von Ihrem Arzt verschrieben werden, kann es auch vorkommen, dass Sie mit den Pillen überhaupt keine Regelblutungen mehr haben.
Diese Pillen enthalten synthetisches Östrogen und Progesteron und ihre Wirkung hält nur während der Anwendung an. Sobald die Pillen abgesetzt werden, können die schmerzhaften und schweren Perioden zurückkehren.
Antibabypillen können langfristig sicher eingenommen werden, können jedoch einige unerwünschte Nebenwirkungen wie Blähungen, Gewichtszunahme, unregelmäßige Blutungen zwischen den Perioden und Kopfschmerzen haben.
Progestin / Progesteron
Die Therapie mit Progesteron (natürlich) und Progestin (synthetisch) reduziert oder stoppt in den meisten Fällen das Auftreten von Perioden, hilft, die Symptome der Endometriose zu lindern, und verlangsamt das Wachstum von Endometriumimplantaten. Progestin kann als Pille, Injektion oder über ein Intrauterinpessar (IUP) eingenommen werden. Wenn es als Pille eingenommen wird, hört die Wirkung von Gestagen auf, sobald die Pille abgesetzt wird. Bei Einnahme durch ein IUP oder durch Injektionen kann es Monate oder länger dauern, bis die Auswirkungen nachlassen und die Periode und die Symptome wieder auftreten.
Es gibt verschiedene Arten von Gestagenen, und die, die für eine Person wirken, wirken möglicherweise nicht für eine andere. Aus diesem Grund schlägt Ihr Arzt möglicherweise eine Art Trial-and-Error-Ansatz für Ihre Behandlung vor. Mit der Progestintherapie sind viele Nebenwirkungen verbunden, von denen einige Blähungen, Depressionskopfschmerzen, unregelmäßige Blutungen, Stimmungsschwankungen, Lethargie, Schwindel, Übelkeit, Akne und Gewichtszunahme umfassen.
Gonadotropin-freisetzende Hormon (GnRH) -Agonisten
Diese Medikamente verbessern die Symptome der Endometriose, indem sie die Produktion der Gonadotropine, des Luteinisierungshormons (LH) und der follikelstimulierenden Hormone (FSH) unterdrücken. Die Verringerung ihrer Produktion führt zu einer signifikanten Verringerung der Produktion von Östrogen, wodurch das Wachstum von Endometriose-Implantaten gestoppt wird und die vorhandenen Implantate schließlich degenerieren.
GnRH-Agonisten können als tägliches Nasenspray, tägliche Injektion, monatliche Injektion oder vierteljährliche Injektion eingenommen werden. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich empfehlen, dieses Medikament nicht über einen längeren Zeitraum hinweg einzunehmen. Stattdessen sollte seine Verwendung auf sechs Monate begrenzt sein, wonach eine Pause eingelegt werden sollte.
In mancher Hinsicht kann man sagen, dass GnRH-Agonisten vorübergehend Wechseljahre auslösen. Folglich können viele Symptome der Menopause wie Hitzewallungen, vaginale Trockenheit, Libidoverlust, Stimmungsschwankungen, Veränderungen der Brustgröße, Knochenverdünnung und Schlaflosigkeit als Nebenwirkungen auftreten, wenn Sie dieses Medikament anwenden. Sobald Sie jedoch aufhören, die Medikamente einzunehmen, hört Ihr Körper mit der Menopause auf und Ihre Regelblutung kehrt zurück.
Danazol
Dieses Medikament ist eine synthetische Form von Androgenen (Androgene sind Hormone, die Männern ihre charakteristischen "männlichen" Merkmale verleihen). Danazol behandelt die Endometriose, indem es die Eierstöcke daran hindert, die für den Menstruationszyklus verantwortlichen Hormone freizusetzen. Dies bedeutet, dass Sie während der Einnahme dieses Arzneimittels keine Regelblutung mehr haben. Danazol ist sehr wirksam bei der Linderung von Endometriose-Schmerzen, ist jedoch normalerweise nicht die erste Behandlungslinie, da seine Nebenwirkungen schwerwiegender sein können als bei anderen Hormontherapien.
Es kann Akne, eine Vertiefung der Stimme, Gewichtszunahme, schmerzende Brüste, Hitzewallungen, Müdigkeit, Zunahme der Körperbehaarung, Stimmungsschwankungen und Kopfschmerzen verursachen. Die Langzeitanwendung von Danazol ist auch mit einer Beeinträchtigung der Leberfunktion verbunden.
Danazol wirkt nicht als Verhütungsmittel und kann auch Föten schaden. Es ist daher wichtig, eine Schwangerschaft zu verhindern, wenn Sie dieses Medikament verwenden. Wenn Ihr Arzt dieses Medikament verschreiben möchte, sollten Sie ihn / sie auch informieren, wenn die geringste Wahrscheinlichkeit besteht, dass Sie schwanger sind. In der Praxis empfehlen die meisten Ärzte jedoch, dass Sie am ersten Tag Ihrer Periode mit der Anwendung von Danazol beginnen, da dies - zumindest mit hinreichender Sicherheit - zeigt, dass Sie nicht schwanger sind.
Keine der hormonellen Behandlungen sollte angewendet werden, wenn Sie versuchen, schwanger zu werden. Erkundigen Sie sich stattdessen bei Ihrem Arzt nach weiteren Möglichkeiten.
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Operationen und fachärztliche Eingriffe
Chirurgische Eingriffe zur Endometriose werden normalerweise in Betracht gezogen, wenn die Schmerzen stark sind.Laparoskopie
Eine Endometriose kann nur durch eine Laparoskopie diagnostiziert werden. Dabei werden kleine Schnitte in den Bauch gemacht und ein Laparoskop (ein kleines, dünnes medizinisches Sehinstrument) eingeführt, um die Gebärmutter und andere umgebende Organe zu sehen.Bei der Behandlung von Endometriose ist das Laparoskop mit chirurgischen Instrumenten ausgestattet, mit denen der Arzt die Endometriose-Implantate und -Läsionen entfernen und gleichzeitig darauf achten kann, dass das umliegende gesunde Gewebe nicht beschädigt wird. Der Arzt kann auch beschließen, Narbengewebe zu entfernen, das sich gebildet hat, um das Ziel der Schmerzlinderung zu fördern.
In einigen Fällen wird die Hormontherapie auch nach dieser Operation weiterhin zur Anwendung verordnet.
Die Schmerzlinderung durch eine Laparoskopie ist normalerweise vorübergehend und der Schmerz kann nach einer Weile zurückkehren. Nach Angaben des American College of Obstetrics leiden 40 bis 80 Prozent der Frauen innerhalb von zwei Jahren nach ihrem chirurgischen Eingriff erneut unter Schmerzen.
Laparotomie
Dies ist eine Operation, die derzeit nur selten durchgeführt wird, da die meisten Frauen mit Endometriose stattdessen mit einer Laparoskopie behandelt werden können. Dabei wird ein großer Einschnitt in den Bauch gemacht, um die Endometriose-Implantate zu entfernen. Bei starken Schmerzen aufgrund der Endometriose kann der Arzt entscheiden, eine Hysterektomie (Entfernung der Gebärmutter) über die Laparotomie durchzuführen. Wenn der Arzt entscheidet, den Gebärmutterhals neben der Gebärmutter zu entfernen, spricht man von einer totalen Hysterektomie.In seltenen Fällen kann der Arzt auch empfehlen, die Eileiter und Eierstöcke zu entfernen - ein Vorgang, der als Salpingo-Oophorektomie bezeichnet wird.
Laparotomien sind in der Regel die letzte Maßnahme zur Behandlung der Endometriose und werden nur dann durchgeführt, wenn sich alle anderen Optionen als erfolglos erwiesen haben.
OTC-Therapien (Over-the-Counter)
Wenn die Schmerzen aufgrund Ihrer Endometriose gering sind, können Sie rezeptfreie Schmerzmittel wie nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDS) erfolgreich anwenden. Wenn möglich, sollten Sie Ihren Arzt um Empfehlungen bitten, welche für Sie am besten geeignet sind. Um Ihre Schmerzsymptome weiter zu lindern, schlägt Ihr Arzt möglicherweise vor, die Anwendung dieser OTC-Schmerzmittel mit Hormonbehandlungen zu kombinieren.Hausmittel und Lebensstil
Zusätzlich zu verschreibungspflichtigen Medikamenten, Operationen und rezeptfreien Therapien können Sie verschiedene Änderungen Ihres Lebensstils von zu Hause aus vornehmen, um die Symptome Ihrer Endometriose zu lindern.Ernährungsumstellung
Einige einfache Änderungen an Ihrer Ernährung können bei den Schmerzen helfen. Gemüse und Leinsamen sind Lebensmittel, die Ihre Beschwerden lindern können. Einige Untersuchungen zeigen auch, dass Lebensmittel wie Sardinen und Lachse, die Omega-3-Fettsäuren enthalten, möglicherweise auch bei Schmerzen helfen und das Wachstum von Endometriose-Implantaten verlangsamen können. Omega-3-Fettsäuren sind in ergänzender Form erhältlich.Übung
Sport setzt im Körper Endorphine (Wohlfühlhormone) frei, die helfen können, Schmerzen zu lindern. Es besteht kein allgemeiner Konsens darüber, dass Bewegung insbesondere Schmerzen bei Endometriose lindert, da systematische Überprüfungen zu dem Schluss kommen, dass die verfügbaren Daten nicht schlüssig über die Vorteile von Bewegung bei Endometriose sind. Bewegung hat jedoch so viele andere gesundheitliche Vorteile, dass es nicht schaden kann, sie als schmerzlinderndes Mittel für die Endometriose zu probieren.Sitzbäder
Sitzbäder können bei regelmäßiger Anwendung helfen, Endometriose-Schmerzen zu lindern. Dazu muss man einige Minuten in einem Waschbecken oder einer teilweise gefüllten Badewanne mit warmem Wasser sitzen.Komplementäre Alternativmedizin (CAM)
Obwohl einige alternative Therapien keinen starken wissenschaftlichen Rückhalt haben, gibt es einen Grund zu der Annahme, dass sie möglicherweise Linderung bei den Schmerzen bringen.Reduzierung der Aufnahme von Chemikalien
Es gibt Hinweise darauf, dass die Reduzierung von fettreichen Milchprodukten, rotem Fleisch und Fisch, die normalerweise Dioxin und polychlorierte Biphenyle (Umweltchemikalien) enthalten, die Schwere der Endometriose verringern kann.Progesteron-Creme
Progesteron verlangsamt das Wachstum von Endometrioseimplantaten und lindert die damit verbundenen Schmerzen, da es Hinweise auf die Verwendung von Gestagenpillen und Injektionen als Standard-Endometriosebehandlung gibt. Es wird angenommen, dass Progesteron-Cremes eine ähnliche (wenn auch mildere) Wirkung haben können. Die Creme wird normalerweise nach Anweisung eines Experten auf Handgelenk, Arme, Brust und Oberschenkel aufgetragen.Es ist jedoch zu beachten, dass es keine Studien gibt, die die Wirksamkeit von Progesteron-Cremes für die Endometriose belegen. Aus diesem Grund sollten Sie Ihren Arzt informieren, bevor Sie mit der Anwendung beginnen. Wenn er / sie der Verwendung zustimmt, werden Sie wahrscheinlich gebeten, einen regelmäßigen Progesteronspiegel-Test durchzuführen. Zu viel Progesteron kann unerwünschte Nebenwirkungen wie Blähungen, unregelmäßige Blutungen, Gewichtszunahme und Stimmungsschwankungen verursachen.
Behandlung von Endometriose-bedingter Unfruchtbarkeit
Eine der häufigsten Komplikationen der Endometriose ist eine verminderte Fruchtbarkeit oder Unfruchtbarkeit. Wenn Sie aufgrund Ihrer Endometriose Probleme mit der Empfängnis haben, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise die folgenden Optionen.Laparoskopie
Diese Operation wird genauso durchgeführt wie bei der Schmerzlinderung als Symptom der Endometriose. Es hat sich gezeigt, dass die Entfernung der Endometriose-Implantate die Schwangerschaftschancen bei leichter Endometriose verbessert.In-Vitro-Fertilisation (IVF)
Wenn eine Laparoskopie nicht zu einer Schwangerschaft führt, ist IVF die nächste Option. IVF ist eine Art assistierende Fortpflanzungstechnologie, bei der viele Eizellen entnommen und mit Samenzellen in einer Petrischale kombiniert werden. In erfolgreichen Fällen werden einige Eier befruchtet und zu Embryonen, wonach einige der gesunden Embryonen in Ihre Gebärmutter übertragen werden. IVF kann ein sehr teures Verfahren sein und ist in der Regel nicht versichert.Ein Wort von Verywell
Endometriose kann eine sehr schmerzhafte Erkrankung sein. Es ist wichtig, dass Sie Ihre Möglichkeiten ausführlich mit Ihrem Arzt besprechen, bevor Sie sich für eine Behandlung entscheiden. Es kann auch hilfreich sein, daran zu denken, dass Sie möglicherweise einige Versuche unternehmen müssen, um die richtige Behandlung zu finden, die Ihren Schmerzsymptomen hilft. Nur weil eine bestimmte Behandlung für Sie möglicherweise nicht wirksam ist, heißt das nicht, dass die nächste nicht wirksam sein wird.Wenn Sie aufgrund Ihrer Endometriose an Unfruchtbarkeit leiden, suchen Sie nach Möglichkeit einen Fruchtbarkeitsarzt auf, der Sie während Ihrer Schwangerschaftsreise auf den richtigen Weg bringt. Schließlich sollten Sie in Betracht ziehen, einer Selbsthilfegruppe für Frauen mit Endometriose beizutreten. Dies kann Ihnen helfen, mit Ihrem Zustand umzugehen und sich während Ihrer Reise verstanden zu fühlen.
Natürliche Behandlungen für Endometriose
