Wie wird eine Gürtelrose behandelt?

Die Behandlung von Gürtelrose, die auch als Herpes Zoster (HZ) bezeichnet wird, erfordert einen mehrstufigen Ansatz: Beschleunigung der Heilung des Ausschlags, Minimierung der mit einem Ausbruch verbundenen Schmerzen und Verringerung des Risikos von Komplikationen, insbesondere von stechenden oder brennenden Schmerzen dauern Monate oder sogar Jahre (post-herpetische Neuralgie oder PHN). Während Hausmittel wie kühle Kompressen bei Symptomen helfen können, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise auch Antihistaminika, Schmerzmittel und andere rezeptfreie Optionen sowie Virostatika oder andere verschreibungspflichtige Medikamente.
Das Unbehagen einer Gürtelrose an einer beliebigen Stelle des Körpers wird wahrscheinlich ausreichen, um Sie zum Arzt zu bringen. Es ist jedoch unerlässlich, dass Gürtelrose, die die Augenpartie betrifft, Herpes zoster ophthalmicus, so schnell wie möglich behandelt wird, um die Möglichkeit einer dauerhaften Sicht zu vermeiden Schaden oder sogar Blindheit. Orale antivirale Medikamente sind notwendig. Ihr Arzt kann Ihnen auch ein topisches Steroid verschreiben, je nachdem, welcher Teil des Auges betroffen ist.

Rezepte

Eine frühzeitige Behandlung ist der Schlüssel zur Minimierung der Schwere eines Gürtelrose-Ausbruchs, und Virostatika sind die erste Wahl.
Antivirale Medikamente Verhindern Sie die Vermehrung des Varizellenvirus, beschleunigen Sie die Heilung von Hautläsionen und reduzieren Sie die Schwere und Dauer der Schmerzen. Sie sind am effektivsten, wenn sie innerhalb von 72 Stunden nach dem ersten Auftreten eines Ausschlags verabreicht werden. Wenn Sie also den Verdacht haben, dass es sich bei einem Ausbruch von Blasen um Gürtelrose handelt, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.
Denken Sie daran, dass es hilfreich sein kann, wenn Sie nicht innerhalb von 72 Stunden mit der Behandlung mit einem antiviralen Medikament beginnen.

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Download PDF Es gibt drei antivirale Medikamente zur Behandlung von Gürtelrose: Zovirax (Aciclovir), Famvir (Famciclovir) und Valtrex (Valacyclovir). Personen mit geschwächtem Immunsystem (wie Organspender und Personen mit fortgeschrittener Infektion mit dem humanen Immundefizienzvirus oder HIV) benötigen möglicherweise intravenös Aciclovir.
Aciclovir ist in der Regel das billigste Medikament, muss jedoch häufiger eingenommen werden als andere Medikamente.
Es können auch andere Medikamente verschrieben werden, um Ihre Symptome zu minimieren:

Antikonvulsiva: Zur Schmerzlinderung helfen manchmal bestimmte Medikamente zur Kontrolle von Anfällen. Beispiele sind Neurontin (Gabapentin) und Lyrica (Pregabalin), die bei Anwendung eines Antivirusmittels die Schmerzen bei PHN lindern können.
Trizyklische Antidepressiva: Es wurde festgestellt, dass diese Klasse von Antidepressiva, die sich von den bekannteren selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern oder SSRIs wie Prozac (Fluoxetin) unterscheidet, Nervenschmerzen lindert. Spezifische Beispiele sind Amitriptylin (das nur in generischer Form erhältlich ist), Aventyl (Nortriptylin) und Norpramin (Desipramin)..
Kortikosteroide: Obwohl sie normalerweise nicht für Gürtelrose oder PHN verschrieben werden, werden orale Kortikosteroide manchmal in Verbindung mit antiviralen Medikamenten in schweren Fällen eingesetzt.
Opioide: Bestimmte transdermale Opioidmittel, wie Morphin-Depotpflaster oder Fentanylpflaster, und orale Opioide (Betäubungsmittel) haben sich als wirksam erwiesen, wenn Gürtelrose oder PHN extreme Schmerzen verursachen.

Over-the-Counter-Therapien

Over-the-Counter-Optionen können in Verbindung mit verschreibungspflichtigen Medikamenten oder in einigen Fällen auch anstelle von verschreibungspflichtigen Medikamenten empfohlen werden.

OTC-Schmerzmittel: Ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) wie Tylenol (Paracetamol) oder Motrin oder Advil (Ibuprofen) kann bei der Linderung von leichten bis mittelschweren Schmerzen wirksam sein. Wenn Sie einem Kind mit Gürtelrose ein NSAID geben, achten Sie darauf, dass die Dosis dem Alter und Gewicht des Kindes entspricht (das Etikett gibt Aufschluss, Sie können sich aber auch bei ihrem Kinderarzt erkundigen)..

Geben Sie Kindern kein Aspirin oder Aspirin-haltige Medikamente. Die Anwendung von Aspirin-haltigen Arzneimitteln bei Kindern war mit einem erhöhten Risiko für das Reye-Syndrom verbunden, eine seltene Krankheit, die eine Schwellung des Gehirns und der Leber verursacht.

Antihistaminika: Ein orales Antihistaminikum wie Benadryl (Diphenhydramin) kann den Juckreiz lindern (verursacht aber auch Schläfrigkeit, nehmen Sie es also nicht ein, wenn Sie konzentriert sein oder Auto fahren müssen). Sie könnten auch ein aktuelles Antihistaminikum probieren. Benadryl kommt zum Beispiel als Spray, Creme oder Stick zum direkten Auftragen auf die Haut.
Galmei Lotion: Wie topische Antihistaminika kann Calamin-Lotion Juckreiz und Schmerzen lindern. Wenn Sie das klassische dicke rosa Zeug nicht mögen, können Sie auch eine klare Version finden.
Lidocain: Dieses Lokalanästhetikum lindert Schmerzen, indem es den schmerzenden Bereich vorübergehend betäubt. Es ist in einer Vielzahl von OTC-Cremes enthalten, die die Haut betäuben, sowie in einem Pflaster namens Lidoderm, das an der Haut haftet und bis zu 12 Stunden pro Tag kleine Mengen Lidocain freisetzt. Verwenden Sie nur Lidocain (in irgendeiner Form) auf der Haut, die intakt ist, dh nach dem Abheilen der Blasen immer noch wund oder juckt, wie dies der Fall ist, wenn auf die Schindeln eine postherpetische Neuralgie (PHN) folgt..
Capsaicin: Der Wirkstoff in Chilischoten, der Ihren Mund in Brand setzt, hat auch eine betäubende Wirkung auf die Haut. Es funktioniert durch die Erschöpfung einer neurochemischen Substanz namens P, die Schmerzsignale überträgt. Eine Reihe von Studien hat gezeigt, dass Capsaicin bei der Linderung von nervenschädigenden Schmerzen wie PHN wirksam ist. Die meisten Untersuchungen haben sich mit verschreibungspflichtigen Pflastern (Qutenza) befasst, die eine hohe Konzentration (8 Prozent) von Capsaicin enthalten. Cremes mit niedrigeren Capsaicin-Dosen finden Sie in Drogerien, Reformhäusern und im Internet. Eines davon, Zostrix, enthält 0,1 Prozent Capsaicin. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die richtige Menge für Sie.

Tragen Sie beim Auftragen von Capsaicin Einweghandschuhe. Achten Sie darauf, Ihre Augen oder Bereiche mit verletzter oder empfindlicher Haut nicht zu berühren.

Hausmittel und Lebensstil

Neben dem Auslösen des unangenehmen Hautausschlags ähneln andere häufig auftretende Gürtelrose-Symptome anderen Virusinfektionen.
Gürtelrose kann Sie fiebrig, müde und allgemein unwohl fühlen.
Während verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente helfen können, ist es eines der wichtigsten Dinge, die Sie tun können, wenn Sie damit umgehen, gut auf sich selbst aufzupassen. Wenn Sie sich um jemanden kümmern, der Gürtelrose hat, verschenken Sie sie mit TLC.
Einige spezifische Strategien können helfen, die Schmerzen zu lindern:

Pflegen Sie Ihre Haut. Wenden Sie bei Bedarf kühle Kompressen an, um Schmerzen zu lindern und Blasen auszutrocknen. (Tun Sie dies nicht, wenn Sie eine aktuelle Creme oder einen Patch verwenden.)
Nehmen Sie ein beruhigendes Bad. Ein Haferflockenbad kann Schmerz lindern. Sie können abgepackte kolloidale Haferflocken-Badeprodukte in der Drogerie oder im Supermarkt kaufen oder Ihre eigenen herstellen: Lassen Sie regelmäßig Haferflocken, die Art, die Sie zum Frühstück essen, in einer Küchenmaschine zu, bis es ein feines Pulver ist. Fügen Sie eine Tasse pro Zoll Wasser in eine warme (nicht heiße) Wanne.
Kleid für Komfort. Reibung durch Kleidung kann Schmerzen verschlimmern. Wenn sich Ihr Hautausschlag an einem Körperteil befindet, der während Ihrer Abwesenheit abgedeckt werden muss, tragen Sie etwas, das locker sitzt und aus einer natürlichen Faser besteht.
Holen Sie sich viel Ruhe. Zusätzlich zu einer angemessenen Nachtruhe, die für die meisten Menschen zwischen sieben und neun Stunden beträgt, sollten Sie tagsüber ein Nickerchen machen, wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie sie brauchen.
Gut essen. Dies bedeutet, zu und zwischen den Mahlzeiten eine ausgewogene Auswahl an nahrhaften Lebensmitteln zu sich zu nehmen und diejenigen, die reich an gesättigten Fettsäuren, Salz und leeren Kalorien sind, auf ein Minimum zu beschränken.

Bewegen Sie Ihren Körper, wenn Sie sich in der Lage fühlen. Probieren Sie einfache Übungen wie Strecken oder Gehen aus.
Lenke dich ab. Finden Sie Wege, sich von Schmerzen und Beschwerden abzulenken. Dies kann zum Beispiel so einfach sein, dass Sie einen Freund zum Plaudern einladen oder sich auf ein Hobby konzentrieren, das das Strickprojekt erneut aufgreift. Beschäftige ein Kind mit Schindeln in einem Kartenspiel, einem Puzzle oder einer anderen lustigen Aktivität.
Stress abbauen. Wenden Sie sich Aktivitäten oder Praktiken zu, die Ihnen beim Entspannen helfen, z. B. Meditation, Lesen oder Hören von beruhigender Musik.

Komplementärmedizin (CAM)

Wenn Sie bereit sind, einen nicht traditionellen Ansatz zur Behandlung von Gürtelrose-Schmerzen zu wählen, sollten Sie mit Ihrem Arzt über die transkutane elektrische Nervenstimulation (TEN) sprechen. Bei dieser Therapie wird harmlose Elektrizität angewendet, um die Haut zu stimulieren. Diese kann Linderung bringen, indem die Übertragung von Schmerzsignalen gestört wird.
Untersuchungen haben ergeben, dass TENS zur Linderung von Gürtelrose-Schmerzen und zur Vorbeugung von PHN wirksam ist.
Obwohl andere alternative Behandlungen für Gürtelrose in Betracht gezogen wurden, wurde keine ausreichend erforscht, um als lebensfähig angesehen zu werden. Dazu gehören proteolytische Enzyme, die auf natürliche Weise von der Bauchspeicheldrüse produziert werden, um die Verdauung von Eiweiß aus der Nahrung zu unterstützen. Sie sind auch in bestimmten Lebensmitteln wie Papaya und Ananas zu finden.
Nahrungsergänzungsmittel aus Papaya (genannt Papain), Ananas (genannt Bromelain) und aus der tierischen Bauchspeicheldrüse sind online, in Reformhäusern sowie in einigen Lebensmitteln und Drogerien erhältlich. Sie werden oft als Verdauungsenzympräparate vermarktet.
In einer deutschen Studie von 1995 mit 192 Patienten mit Gürtelrose nahm die Hälfte 14 Tage lang proteolytische Enzyme und die andere Hälfte Aciclovir ein. Beide Gruppen zeigten eine ähnliche Schmerzlinderung und Hautverbesserung, mit Ausnahme der Hautrötung, die mit der Behandlung mit Aciclovir eine größere Verbesserung zeigte. Die Gruppe, die proteolytische Enzyme einnahm, hatte signifikant weniger Nebenwirkungen.
Proteolytische Enzyme können einige Nebenwirkungen haben, einschließlich Verdauungsstörungen und allergische Reaktionen. Wenn Sie allergisch gegen Ananas oder Papaya sind, vermeiden Sie Ergänzungen aus diesen Früchten.
Proteolytische Enzyme, insbesondere Bromelain und Papain, sollten nicht mit Blutverdünnern wie Aspirin oder Coumadin (Warfarin) eingenommen werden, da sie die Wirkung dieser Arzneimittel verstärken können. Das proteolytische Enzym Pankreatin kann auch die Absorption des Vitaminfolats stören.
Angesichts der Tatsache, dass es so wenige Hinweise gibt, dass proteolytische Enzyme wirklich hilfreich bei der Linderung von Gürtelrose-Symptomen sind und dass sie Nebenwirkungen haben können, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie sie zur Behandlung von Gürtelrose einnehmen.
Die besten Strategien zur Vorbeugung von Gürtelrose