Wie man sicher topische Steroide verwendet
Anwendung
Topische Steroid-Cremes und Salben sollten dünn aufgetragen und ein- bis viermal täglich in die betroffene Stelle einmassiert werden. Bei den meisten Hauterkrankungen sollte dieses Regime fortgesetzt werden, bis der Ausschlag abgeklungen ist. Chronische Hautkrankheiten wie Schuppenflechte oder Ekzeme profitieren von der intermittierenden Anwendung eines topischen Steroids, um Wiederholungen vorzubeugen.Da topische Steroide Nebenwirkungen verursachen können, sollte der zeitliche Abstand zwischen den Anwendungen mit einem Arzt besprochen werden, bevor Sie fortfahren.
Die Stärke der topischen Steroide
Verschiedene Oberflächen der Haut absorbieren topische Steroide unterschiedlich. Daher sollte die Stärke des Steroids dem Hauttyp entsprechen, auf den es aufgetragen werden soll. Je größer die Steroidgruppenzahl ist, desto größer ist das Risiko von Nebenwirkungen. Die Haut auf den Augenlidern und im Gesicht ist dünn und zieht schnell Steroide ein. In diesen sensiblen Bereichen sollte ein Steroid der Gruppe VI oder VII angewendet werden.Die Haut an den Handflächen und Fußsohlen ist zäh und dick. Es wirkt als Barriere, die das Eindringen von topischen Steroiden erschwert, sodass ein stärkeres Steroid erforderlich ist. Körperteile, in denen die Haut die Leistengegend, den rektalen Bereich und die Achselhöhlen berührt, absorbieren topische Steroide schnell und erfordern ein Steroid mit niedriger Potenz. Säuglinge und Kleinkinder haben eine Haut, die topische Steroide leichter aufnimmt und außerdem ein Steroid mit niedriger Potenz benötigt.
Topische Steroide unter Verschluss
Ein topisches Steroid kann durch einen als Okklusion bezeichneten Prozess schneller in die Haut aufgenommen werden. Bei der Okklusion wird das topische Steroid auf die betroffene Stelle aufgetragen, in Plastikfolie oder Stoff eingewickelt und mit Klebeband gesichert. Die Plastikhülle hält den Schweiß dicht an der Haut und spendet dem Stratum Corneum, der obersten Schicht der Epidermis, Feuchtigkeit. Mit Feuchtigkeit versorgte Haut kann topische Medikamente viel effizienter aufnehmen als trockene Haut und sorgt so für eine schnellere Linderung.Okklusionsverbände müssen mindestens 2 Stunden am Stück angelegt werden. Aus diesem Grund werden sie normalerweise vor dem Schlafengehen angewendet. Die Okklusionsmethode sollte nur in ärztlicher Obhut angewendet werden, da sie die Wirksamkeit eines topischen Steroids erheblich erhöht. Da die Okklusion eine feuchte Umgebung fördert, erhöht sie das Risiko, bakterielle Infektionen zu entwickeln, und sollte nicht länger als 3 Tage hintereinander angewendet werden.
Intermittierende Dosierung
Eine häufige Nebenwirkung der topischen Steroidbehandlung ist die Tachyphylaxie. Tachyphylaxie ist im Wesentlichen eine Toleranz gegenüber der vasokonstriktiven Wirkung eines Steroids. Es ist die rasche Abnahme der Reaktion auf ein topisches Steroid nach seiner anfänglichen Verwendung. Nach wiederholter Anwendung von topischen Steroiden verengen sich die Kapillaren in der Haut nicht so gut, was höhere Dosen und eine häufigere Anwendung erfordert.Es ist manchmal nützlicher, topische Steroide in intermittierenden Dosen anzuwenden. Wenn ein topisches Steroid seine Wirksamkeit verliert, sollte es für 4 bis 7 Tage abgesetzt und dann neu gestartet werden.
