Sklerotherapie Wie Krampfadern behandelt werden

Sklerotherapie ist ein nicht-chirurgisches Verfahren zur Behandlung von Krampfadern und Besenreisern. Dabei wird eine spezielle Lösung, ein Sklerosierungsmittel, in die Spinne und / oder die Krampfadern injiziert, um sie abzudichten. Dies zwingt den Blutfluss, zu gesünderen Venen umzuleiten.
Wenn Sie Ihre Spinnen- oder Krampfadern behandeln möchten, können Sie die Vorteile und Risiken kennen, um dies mit Ihrem Arzt zu besprechen. Dann können Sie beide arbeiten, um festzustellen, ob es die richtige Vorgehensweise für Sie ist.

Illustration von Brianna Gilmartin, Verywell

Zweck

Wenn bei Ihnen Spinnen- oder Krampfadern diagnostiziert wurden, kann Ihnen Ihr Arzt eine Sklerotherapie als eine der verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten verschreiben. Sklerotherapie wird angewendet, um das Erscheinungsbild von Besenreisern und Krampfadern zu verbessern und um auch andere Symptome wie Schwellungen, Schmerzen, Krämpfe und Brennen zu lindern, die manchmal mit ihnen einhergehen.
Große Krampfadern sprechen möglicherweise nicht so gut wie kleine auf Sklerotherapie an.

Risiken

Die Sklerotherapie birgt einige Risiken. Diese schließen ein:

dauerhafte Verfärbung oder Hyperpigmentierung an der Stelle, an der das Sklerosierungsmittel injiziert wurde
die Entzündung einer Vene (Venenentzündung), meist nur oberflächlich
ein Blutgerinnsel, das sich in den Venen bildet und eine Entzündung verursacht (Thrombophlebitis)

Bei Auftreten einer Thrombophlebitis sollte sofort ein Arzt hinzugezogen werden. Wenn es nicht behandelt wird, können sich die Entzündung und das Gerinnsel ausbreiten und das tiefe Venensystem beeinflussen.
Sklerotherapie funktioniert im Allgemeinen gut bei den meisten Patienten mit Besenreisern und Krampfadern. Die meisten Nebenwirkungen sind mild oder vorübergehend. In Anbetracht der hohen Erfolgsquote und der Nicht-Invasivität scheinen die Vorteile die Risiken und Nebenwirkungen zu überwiegen.

Gegenanzeigen

Wenn Sie schwanger sind oder stillen, können Sie sich keiner Sklerotherapie unterziehen. Wenn Sie in bestimmte Kategorien fallen, werden Sie möglicherweise nicht als ein guter Kandidat für dieses Verfahren angesehen. Ihr Arzt muss Ihre individuelle Situation beurteilen und entscheiden, ob Sie sich dieser Behandlung unterziehen sollten, wenn Sie:

haben eine Geschichte von Thrombophlebitis
haben eine Geschichte von Blutgerinnseln
Diabetes haben
einen Dialyse-Shunt haben
Sie rauchen oder orale Kontrazeptiva einnehmen (diese beiden Faktoren erhöhen das Risiko, Blutgerinnsel zu entwickeln)

Neben der Sklerotherapie gibt es andere Alternativen für die Behandlung von Spinnen- und Krampfadern, die Sie mit Ihrem Arzt abklären können. Es gibt Ablationstherapie, Venenstripping und Lasertherapie.

Vor dem Eingriff

Sobald Ihr Arzt empfohlen hat, dass Sie sich dieser Behandlung unterziehen, wird er / sie die Behandlungsziele mit Ihnen besprechen. Das heißt, was sind Ihre Erwartungen an die Verbesserung, die Sie sehen werden?
Es ist am besten sicherzustellen, dass Sie Ihrem Arzt Ihre vollständige Krankengeschichte mitteilen, einschließlich der Krankheiten, gegen die Sie in der Vergangenheit behandelt wurden und bei denen Sie zuvor ein Gerinnsel hatten. Informieren Sie außerdem Ihren Arzt über mögliche Allergien. Sie sollten auch alle Medikamente preisgeben, die Sie derzeit einnehmen, insbesondere wenn es sich um Antikoagulanzien oder Blutverdünner handelt.
Fragen Sie Ihren Arzt, ob Ihnen nach dem Eingriff Kompressionsstrümpfe zur Verfügung gestellt werden. Wenn dies nicht der Fall ist, sollten Sie nach den Spezifikationen für das Komprimieren von Strümpfen oder Kleidungsstücken fragen, die Sie kaufen sollten, da Sie diese kurz nach dem Eingriff für eine ordnungsgemäße Wiederherstellung benötigen.
Ihr Arzt führt möglicherweise einige Voruntersuchungen durch, bevor der Eingriff durchgeführt wird.

Ultraschall. Dies wird verwendet, um Bilder Ihrer Venen zu erhalten, damit Ihr Arzt sie richtig zuordnen und analysieren kann, wie diese Behandlung durchgeführt wird.
Körperliche Untersuchung. Ihr Arzt wird Ihre Venen auch von Hand untersuchen, um ihren Status zu überprüfen und um jegliche zugrunde liegende Venenerkrankung auszuschließen.

Möglicherweise fotografiert Ihr Arzt auch Ihre betroffenen Bereiche. Dies stellt sicher, dass Sie in der Lage sind, einen Vergleich mit "Nach" -Bildern durchzuführen, sobald der Vorgang abgeschlossen ist und Sie anfangen, Ergebnisse zu sehen. Wenn Ihr Arzt dies nicht tut, können Sie diese Bilder selbst machen.

Zeitpunkt und Ort

Der Eingriff selbst kann je nach Anzahl und Größe der zu behandelnden Venen zwischen 15 und 45 Minuten dauern. Am besten berücksichtigen Sie jedoch eine gewisse Wartezeit vor dem Eingriff und füllen gegebenenfalls Einverständniserklärungen aus..
Der Eingriff findet in Ihrer Arztpraxis statt. Es ist nicht invasiv und erfordert keine Narkose.

Wie vorzubereiten

Es gibt Tipps und Vorschläge, die Sie befolgen können, um sich auf den Tag des Eingriffs vorzubereiten.

Tipps für den Tag der Sklerotherapie

Tragen Sie Kleidung, die Ihrem Arzt den Zugang zu den betroffenen Bereichen erleichtert
Bringen Sie locker sitzende Shorts oder ähnliche Kleidung mit
Tragen Sie keine Lotion oder Feuchtigkeitscreme auf den zu behandelnden Bereich auf
Kompressionsstrümpfe mitbringen

Locker sitzende Shorts sind besonders empfehlenswert, wenn die zu behandelnden Zielbereiche Ihre Beine sind.
Ihr Arzt kann Sie auch anweisen, bestimmte Medikamente einige Tage oder Wochen vor dem Eingriff abzusetzen. Dazu gehören Minocin oder Tetracyclin. Dies liegt daran, dass diese Antibiotika zu Verfärbungen Ihrer Haut führen können, wenn Sie sie etwa eine Woche vor oder nach der Sklerotherapie einnehmen. Ihr Arzt kann Ihnen bei Bedarf alternative Antibiotika verschreiben.
Andere Medikamente, auf die Sie möglicherweise verzichten sollten, sind Aspirin oder andere nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs). Wenn Sie Schmerzmittel einnehmen müssen, kann Ihnen Ihr Arzt ein alternatives Medikament verschreiben.
Möglicherweise müssen Sie auch Eisenpräparate, Vitamin E und Steroide vermeiden. Zu den Steroiden könnte Prednison gehören, da es die Wirksamkeit des Sklerosierungsmittels verändern kann.

Während des Verfahrens

Ihr Arzt wird Sie bitten, sich hinzulegen. Wenn es sich bei dem zu behandelnden Bereich um Ihre Beine handelt, werden Sie möglicherweise aufgefordert, diese ein wenig anzuheben. Der zu behandelnde Hautbereich wird mit Alkohol oder einer anderen Reinigungslösung gereinigt
Mit feinen Nadeln wird das Sklerosiermittel in die gewünschten Venen injiziert. Einige Venen müssen möglicherweise mehrmals injiziert werden. Dies kann bedeuten, dass Sie mehrere Behandlungssitzungen haben (mit Wochen dazwischen). Das Sklerosiermittel lässt die Venen anschwellen und sich schließen.
Der Blutfluss durch sie wird somit gestoppt. Schließlich bilden sie Narbengewebe, verblassen und werden vom Körper aufgenommen. Normalerweise wird ein flüssiges Sklerosierungsmittel verwendet, bei größeren Venen kann jedoch auch eine Schaumversion verwendet werden, die sich ausbreitet und größere Oberflächenbereiche abdeckt als der flüssige Typ.
Während der Behandlung können Sie ein leichtes Stechen verspüren. Sie sollten Ihren Arzt informieren, wenn Sie Schmerzen oder ernsthafte Beschwerden verspüren. Nach Abschluss der Injektionen wird Ihr Arzt den Bereich massieren.

Wiederherstellung

Höchstwahrscheinlich können Sie nach dem Eingriff selbst nach Hause fahren. Ihr Arzt wird Ihnen Anweisungen geben, um eine gute Genesung und gute Behandlungsergebnisse zu erzielen. Diese Schritte können umfassen:

Gehen Sie häufig herum, um die Bildung von Gerinnseln zu verhindern
Vermeiden Sie anstrengende Übungen, Aktivitäten und Sportarten
Vermeidung der Einnahme von NSAIDs.
Tragen von Kompressionsstrümpfen oder Kleidungsstücken
Vermeiden Sie es, die behandelten Stellen für einige Wochen der Sonne auszusetzen
Vermeiden von heißen Bädern oder Dampfbädern

Nebenwirkungen

Es gibt eine Reihe von Nebenwirkungen, die nach einer Sklerotherapie auftreten können. Während die meisten von ihnen vorübergehend und mild sind, erfordern einige von ihnen ärztliche Hilfe und eine angemessene Behandlung.
Eine mögliche Nebenwirkung ist eine Schwellung an der Injektionsstelle. Dies sollte innerhalb eines Tages sinken. Möglicherweise haben Sie auch Schmerzen in der Umgebung. Es kann auch zu Blutergüssen an der Injektionsstelle kommen. Dies kann Tage bis einige Wochen dauern.
Einige der Venen, insbesondere die großen, können klumpig und hart werden. Dies kann von selbst verschwinden oder Ihr Arzt muss sie möglicherweise ablassen.
Es kann zu einer Verdunkelung der behandelten Bereiche kommen. Manchmal werden die behandelten Venen dunkler, bevor sie heller werden und verblassen. In seltenen Fällen ist die Verdunkelung dauerhaft. Es kann auch zu Hautrötungen an der Injektionsstelle kommen. Dies nennt man Erythem.
Juckreiz und Kontaktdermatitis können aufgrund der Kompressionsstrümpfe / -kleidung auftreten. Sie können dies mit Weichmachern und Ölen mildern. Es kann zu einer allergischen Reaktion in Form von Nesselsucht (Urtikaria) kommen. Dies kann behoben werden, indem Ihr Arzt orale Antihistaminika verschreibt.
Revaskularisation kann auftreten. Hierbei bilden sich an den behandelten Stellen feine, winzige Blutgefäße. Sie gehen möglicherweise von alleine weg, oder Ihr Arzt muss sie möglicherweise mit Lasertherapie oder weiteren Injektionen behandeln. Dieser Zustand wird auch als Neovaskularisation, Erröten oder Fackeln bezeichnet.
Wie bei jedem Eingriff, bei dem die Haut durchdrungen oder gebrochen ist, besteht die Möglichkeit einer Infektion mit Sklerotherapie - die Chancen sind jedoch sehr gering.

Ergebnisse

Etwa vier bis sechs Wochen später können Sie mit signifikanten Ergebnissen Ihres Eingriffs rechnen. Sie können Ihre "Vorher" - und "Nachher" -Bilder vergleichen, die Sie oder Ihr Arzt aufgenommen haben.
Wenn Ihr Arzt angegeben hat, dass Sie möglicherweise mehrere Behandlungen zur Behandlung bestimmter Venen benötigen, sollten Sie erst nach Abschluss dieser mehreren Behandlungen mit spürbaren Ergebnissen rechnen.
Wenn Sie sich für diese Behandlungsoption entschieden haben, ist es ratsam, positiv zu sein, aber realistische Ergebnisse zu erzielen. Es ist wahrscheinlich, dass nicht jede einzelne Ihrer Spinnen- oder Krampfadern vollständig verschwindet.

Ein Wort von Verywell

Sklerotherapie ist ein relativ einfaches und schmerzloses Verfahren, das das Erscheinungsbild Ihrer Spinnen- und / oder Krampfadern erheblich verbessern kann. Die meisten Menschen können sich zwar erfolgreich einer Sklerotherapie unterziehen, dies ist jedoch nicht die richtige Option für alle. Sklerotherapie kann teuer sein, wenn Ihre Versicherung sie nicht deckt. Sie sollten Ihre Möglichkeiten unbedingt ausführlich mit Ihrem Arzt besprechen.
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