Behandlung von Psoriasis mit chinesischen Kräutern

Die Verwendung chinesischer Kräuter zur Behandlung von Psoriasis wird im Westen als alternative Therapie angesehen, für deren Anwendung nur wenige empirische Belege vorliegen. Aber für die mehr als eine Milliarde Menschen in China gelten solche traditionellen Medikamente als Mainstream und werden durch ihre berichteten Vorteile über Generationen und sogar Jahrhunderte "belegt".
Während viele Menschen verständlicherweise einen "natürlicheren" Ansatz bei der Behandlung von Psoriasis bevorzugen, gibt es tatsächlich Vorteile oder Risiken für die Einnahme dieser Mittel?

Psoriasis verstehen

Bevor man überhaupt über die Richtigkeit der verschiedenen medizinischen Ansätze diskutieren kann, ist es wichtig zu verstehen, was Psoriasis ist und wie die verschiedenen Behandlungen sie behandeln oder heilen sollen.
Aus dieser Perspektive gibt es eine Menge, die wir immer noch nicht über Psoriasis wissen. In der Vergangenheit hielten wir es für eine rein dermatologische Erkrankung, in den letzten Jahrzehnten haben wir jedoch festgestellt, dass es sich um eine Autoimmunerkrankung handelt.
Wie bei anderen Autoimmunerkrankungen wie Lupus und rheumatoider Arthritis wird Psoriasis verursacht, wenn das körpereigene Immunsystem versehentlich normale Zellen (in diesem Fall Haut und Gelenke) angreift. Dies führt zu einem plötzlichen und manchmal starken Aufbau von Hautzellen und zur Bildung von schuppigen, schuppigen Plaques.
Die Ursache der Störung ist nicht ganz klar, obwohl angenommen wird, dass sie stark mit der Genetik und möglicherweise mit bestimmten Arten von Bakterien zusammenhängt. Darüber hinaus bleibt die Psoriasis ein Rätsel.

Die Rolle der chinesischen Medizin bei der Behandlung von Psoriasis

Die traditionelle chinesische Medizin (TCM) stützt sich in hohem Maße auf Kräuterbehandlungen, die häufig gemischt und aufeinander abgestimmt werden, um eine Vielzahl verschiedener Krankheiten zu behandeln. Während die Wirksamkeit der TCM bei der Behandlung von Psoriasis ungewiss ist und nur unzureichend belegt ist, gab es einige Hinweise darauf, dass bestimmte Arzneimittel die Hyperproliferation (übermäßige Anhäufung) von Hautzellen, die bei der Krankheit beobachtet wurden, beeinträchtigen könnten.
Zumindest theoretisch die krautige Pflanze Radix rubiae (auf Chinesisch Qian Cao Gin genannt) soll eine antiproliferative Wirkung haben, die die Bildung von Plaques hemmen, wenn nicht verhindern kann. Angesichts dessen ist die Beweislast relativ gering und hauptsächlich auf Reagenzglasuntersuchungen beschränkt.
Eine Tierstudie, die 2012 an der School of Chinese Medicine der chinesischen Universität von Hongkong durchgeführt wurde, bestätigte "eindeutig" die antipsoriatische Wirkung von R. rubiae in Mäusen.
In Wahrheit waren die Beweise zwar vielversprechend, aber alles andere als schlüssig und könnten zu Recht als interessanter erster Schritt angesehen werden. Dies gilt nicht nur für diese Studie, sondern für jede Tierstudie. Im Großen und Ganzen lassen sich die Ergebnisse eines Tierversuchs nicht direkt auf den Menschen übertragen, sondern liefern uns einen Hinweis darauf, was möglicherweise geschehen ist oder nicht.
Darüber hinaus kann die Toxizität traditioneller Arzneimittel bei einer Verabreichung in Mengen, in denen sie eine vorteilhafte Wirkung auslösen könnten, oft unerträglich und sogar gefährlich werden. Tatsächlich identifizierte eine 2015 in den Annals of Hepatology veröffentlichte Studie 28 beliebte TCM-Kräuter, die bei ihren Konsumenten Lebertoxizität verursachten, die manchmal schwerwiegend war.
Bezüglich R. rubiae selbst hat noch keine Forschung das Toxizitätsprofil des Krauts bewertet, insbesondere im Hinblick auf die in den Tierstudien vorgeschriebene Wirksamkeit.

Nachweis der TCM-Forschung

Eines der Hindernisse für die Validierung der TCM-Forschung ist das Fehlen von englischsprachigen Übersetzungen. Dies erschwert den Prozess der Begutachtung durch Fachkollegen (unbefangene Bewertung der Evidenz durch Kollegen, die nicht mit der Forschung in Verbindung stehen), wenn nicht sogar unmöglich.
Ein Beispiel hierfür ist eine Studie aus dem Jahr 2008, in der 109 Teilnehmer entweder mit einer Schmalband-UVB-Phototherapie (manchmal angewendet bei Personen, die nicht auf eine topische Psoriasis-Behandlung ansprechen) oder mit einer Schmalband-UVB-Behandlung mit einer chinesischen Kräutermischung namens Yuyin behandelt wurden.
Laut Zusammenfassung der Studie hatten Personen, die die letztgenannte Behandlung über acht Wochen erhielten, weniger Nebenwirkungen, benötigten weniger UV-Licht und zeigten eine Verbesserung der PASI-Werte (was auf eine Verringerung der Psoriasis-Läsionen hinweist)..
Auch hier waren die Beweise zwar vielversprechend, aber unmöglich zu validieren, da die Forschungsergebnisse nicht aus dem chinesischen Originaltext übersetzt wurden (und noch immer nicht übersetzt wurden).

Was uns das sagt

Nichts davon soll darauf hindeuten, dass die TCM in Bezug auf Psoriasis keinen Nutzen hat. Es ist einfach so, dass Ansprüche auf eine solche Leistung nicht belegt wurden. Dies bedeutet auch nicht, dass entweder Qian Cao Gin oder Yuyiin schädlich sind, wenn sie zur Behandlung von Langzeiterkrankungen eingesetzt werden. Wir wissen es einfach nicht und das ist ein Problem.
Allein aus dieser Perspektive sollten Sie niemals ein Risiko eingehen und mit einem pflanzlichen Mittel experimentieren, das auf Hörensagen oder pseudowissenschaftlichen Behauptungen beruht. Dies gilt insbesondere dann, wenn eine UV-Therapie angewendet wird, da bestimmte Kräuter bekanntermaßen die Lichtempfindlichkeit erhöhen und zu Entzündungen und sogar Sonnenbrand führen.
Es ist auch wichtig zu bedenken, dass "natürlich" nicht sicher bedeutet. Im Gegensatz zu Arzneimitteln, die von der US-amerikanischen Food and Drug Administration streng reguliert werden, gelten dies nicht für chinesische Kräuter, homöopathische Arzneimittel und sogar Nahrungsergänzungsmittel. Diese sollten immer mit Vorsicht und unter Berücksichtigung der Rücksichtnahme Ihres primären Gesundheitsdienstleisters verwendet werden.