Kapsulotomie in der Brustimplantatchirurgie

Die Kapsulotomie ist ein Verfahren, bei dem ein Teil der "Kapsel" aus Narbengewebe, die ein Brustimplantat umgibt, entfernt wird.
Der Eingriff wird durchgeführt, um die häufigste Komplikation einer Brustvergrößerung zu beheben - die Kapselkontraktur. 

Kapselkontraktur

Eine Kapselkontraktur tritt auf, wenn sich Narbengewebe um Brustimplantate bildet. Diese Komplikation tritt bei ungefähr 10 Prozent der Menschen auf und tritt typischerweise innerhalb der ersten zwölf Monate nach der Operation auf. Die gute Nachricht ist, dass das Auftreten von Kontrakturen bei Verwendung von strukturierten Implantaten, submuskulärer Platzierung und Verwendung von Polyurethan-beschichteten Implantaten seltener auftritt.
Während der Kapselkontraktur kann sich die Brust verhärten, anders aussehen und sich anders anfühlen sowie Beschwerden verursachen, wenn sich das Gewebe um das Implantat herum zusammenzieht. 
Während einige wissenschaftliche Daten eine Immunantwort als Ursache für diese Komplikation belegen (dh das Immunsystem einer Person reagiert gegen das Implantat und verursacht eine chronische Entzündungsreaktion), kann eine Infektion durch mehrere Bakterien ebenfalls dazu beitragen. 
Ein chirurgischer Eingriff (eine Kapsulotomie der Brust) ist erforderlich, wenn der Patient eine mäßige bis schwere Kontraktur und Festigkeit verspürt. Diese Art von Kapselkontrakturen wird klassifiziert und als Bakes III- und Baker IV-Kapseln bezeichnet.
Es gibt zwei Möglichkeiten, wie eine Kapsulotomie durchgeführt werden kann:

• Offene Kapsulotomie: Das Narbengewebe (Kapsel) wird chirurgisch freigesetzt und / oder teilweise durch einen Schnitt im Brustbereich entfernt
• Geschlossene Kapsulotomie: Von der Brustaußenseite wird eine kräftige manuelle Kompression durchgeführt (es werden keine Einschnitte vorgenommen), um das Narbengewebe aufzubrechen und die Kontraktur der Kapsel zu lösen.

Eine geschlossene Kapsulotomie wird von den meisten Ärzten nicht empfohlen und von den Herstellern von Brustimplantaten dringend abgeraten, da das Risiko eines Implantatbruchs und der Bildung von Hämatomen besteht - ein Hämatom ist eine Blutabnahme. In der Tat erlischt die Garantie für die meisten Brustimplantate, wenn diese Praxis angewendet wird. 

Kapsulotomie v. Kapsulektomie

Die geschlossene Kapsulotomie wird manchmal mit der Kapselektomie verwechselt, einem weiteren chirurgischen Eingriff, der zur Verbesserung der Kapselkontraktur dient.
Diese beiden Verfahren haben nicht nur ähnliche Namen, sondern behandeln das gleiche Problem der Brustvergrößerung. Was ist der Unterschied? Die Kapsulektomie ist der chirurgische Begriff zum Entfernen der Hülle, die Ihr Implantat umgibt. Die Kapsulotomie ist die Öffnung des Bereichs, damit Implantate mehr Platz haben.

Erholung nach der Operation

Postoperative Schwellungen, insbesondere nach Kapselbehandlungen, können mehrere Wochen dauern. Wenn Sie in dieser Zeit einen Klumpen bemerken, suchen Sie unverzüglich Ihren Chirurgen auf, insbesondere, wenn die Größe schnell zunimmt. Der Klumpen könnte eine Ansammlung von Blut oder Flüssigkeit oder sogar ein reaktiver Lymphknoten sein. In jedem Fall einen Arzt aufsuchen.

Verhinderung von Kapselkontrakturen

Möglicherweise gibt es einige Möglichkeiten, um zu verhindern, dass eine Kapselkontraktur auftritt, z. B. eine kräftige Massage und die Durchführung von Implantatversetzungsübungen nach der Operation. Achten Sie darauf, dass Sie eng mit Ihrem Chirurgen zusammenarbeiten, und beheben Sie etwaige Probleme umgehend.