Verschiedene Arten der Vaginoplastik
Für eine Frau, die eine Vaginoplastik benötigt, gibt es verschiedene Arten, die angeboten werden können. Die Art der Vaginoplastik, die am besten geeignet ist, hängt von einer Reihe von Faktoren ab. Insbesondere kann die Art der Vaginoplastik durch das Alter der Frau und die Indikation für die Vaginoplastik begrenzt sein. Die für eine erwachsene Transgender-Frau geeignete Operation wäre nicht die gleiche, die für ein junges Cisgender-Mädchen angegeben ist. Die Haupttypen der Vaginoplastik sind Darm, Bauchfell, McIndoe, Mundschleimhaut und Penisinversion.
Darm- oder Sigmoid-Vaginoplastik
Die intestinale Vaginoplastik verwendet einen Teil des Sigmas, um die Neovagina zu erzeugen. Dies wird normalerweise als laproskopische Operation durchgeführt. Die laproskopische Chirurgie wird oft auch als minimal invasive oder Schlüsselloch-Chirurgie bezeichnet, da nur ein kleiner Hautschnitt vorliegt. Bei dieser Operation wird ein kleines Stück des Dickdarms abgelöst und dann nach unten gedreht, um die Auskleidung der Vagina zu bilden. Dann wird der umgebende Doppelpunkt zusammengenäht, um seine Funktion wiederherzustellen.Es gab einige Kritikpunkte, dass eine Darmvaginoplastik zu übermäßigem Schleim in der Vagina und Schleim mit einem unangenehmen Geruch führen kann. Diese Nebenwirkungen wurden jedoch nicht konsequent berichtet.
Einige Leute sehen die Schleimproduktion durch das Darmgewebe als Vorteil an. Das gesunde Vaginalfutter ist schleimproduzierend und selbstschmierend. Das Dickdarmsegment ist auch in einer Weise dehnbar, die der regulären Vaginalauskleidung ähnlicher ist als andere Gewebeoptionen, die zum Auskleiden der Neovagina verwendet werden.
Peritoneale Vaginoplastik
Die peritoneale Vaginoplastik wird auch als Luohu-Operation bezeichnet. Es nutzt die Auskleidung der Bauchhöhle, das Peritoneum, um die Vagina zu schaffen. Wie die intestinale Vaginoplastik ist auch die peritoneale Vaginoplastik in der Regel ein laproskopischer Eingriff.Frauen, die dieses Verfahren haben, müssen nicht unbedingt eine Erweiterung anwenden, um ihre Vaginalöffnung aufrechtzuerhalten. Dies gilt insbesondere dann, wenn sie regelmäßig Geschlechtsverkehr haben.
Bei diesem Verfahren und bei anderen Arten der Vaginoplastik besteht die Gefahr einer rektovaginalen Fistel. Eine rektovaginale Fistel ist, wenn das Rektum und die Vagina ein Loch zwischen sich haben. Fisteln sind in der Regel operativ behandelbar.
McIndoe Vaginoplastik
Die McIndoe-Technik, das McIndoe-Verfahren oder die McIndoe-Vaginoplastik unterscheiden sich erheblich von den Verfahren der Peritoneal- und Darmvaginoplastik. Anders als bei Peritoneal- und Darmvaginoplastiken erfordert die McIndoe-Technik keine Bauchoperation, um die Auskleidung herzustellen.Stattdessen füllt die McIndoe-Vaginoplastik die Vagina mit einem Hauttransplantat. Dieses Hauttransplantat wird auf eine Vaginalform gelegt und dann in den Raum gelegt, der geöffnet wurde, um die Vagina zu werden. Bei der Peritoneal- und Darmvaginoplastik wird kein solcher Schimmelpilz verwendet. Die Form wird in den ersten Monaten nach der Operation regelmäßig verwendet (zur regelmäßigen Reinigung entfernen), um die Heilung der Vagina in eine offene, für den Verkehr geeignete Höhle zu fördern.
Im Gegensatz zu Peritoneum und Darm ist Haut kein Schleimhautgewebe. Daher schmiert es sich nicht selbst. Dies erhöht auch das Risiko, dass sich die Vaginalöffnung verschließt. Aus diesem Grund müssen Frauen, die eine McIndoe-Prozedur haben und keinen regelmäßigen Geschlechtsverkehr haben, sich verpflichten, ihre Vagina für den Rest ihres Lebens zu erweitern.
Vaginoplastik der Mundschleimhaut
Die Mundschleimhaut ist das Gewebe, das den Mund auskleidet. Es ist der Auskleidung der Vagina ziemlich ähnlich. Beide Gewebe sind haarlos und bilden Schleim. Daher ist es in gewisser Weise eine ideale Auskleidung für eine Neovagina, die während einer Vaginoplastik erzeugt wird.Bukkale Vaginoplastiken sind jedoch aus mehreren Gründen nicht so häufig wie andere Vaginoplastikverfahren. Es steht nur eine relativ kleine Gewebefläche zur Verfügung. Menschen können über Nebenwirkungen in Mund und Wange besorgt sein. Darüber hinaus ist die Innenseite des Mundes kein Bereich, an dem die meisten Gynäkologen arbeiten. Daher müssen sie möglicherweise mit Gesichtschirurgen zusammenarbeiten, um das Gewebe angemessen zu ernten.
Penis Inversion Vaginoplastik
Die Vaginoplastik der Penisinversion wird nur bei Transgender-Frauen angewendet. Bei diesem Verfahren wird die Haut von der Außenseite des Penis entfernt und umgekehrt, um die Auskleidung der Vagina zu erzeugen. Der Kopf des Penis wird ebenfalls umgeformt, um eine Klitoris zu schaffen. Schließlich wird Scrotalhaut verwendet, um die Labia majora und die Minora zu erzeugen.Die Nachteile dieses Verfahrens ähneln denen, wenn die Haut für eine McIndoe-Vaginoplastik verwendet wird. Das Haar muss vollständig entfernt werden, um sicherzustellen, dass sich keine Haare im Inneren der Vagina ansammeln. Die Vagina benötigt eine lebenslange Dilatation zur Aufrechterhaltung. Es ist auch nicht selbstschmierend.
Obwohl nur Transgender-Frauen eine Penisinversions-Vaginoplastik bekommen können, ist dies nicht die einzige Art von Vaginoplastik, die sie bekommen können. Transgender-Frauen kann auch eine Darm-Vaginoplastik angeboten werden, entweder als primäre Operation oder wenn sie eine chirurgische Revision benötigen. Mindestens eine Transgender-Frau hatte auch eine Peritoneal-Vaginoplastik, diese ist jedoch für diese Population nicht weit verbreitet.
Dilatation nach Vaginoplastik
Je nach angewandter Technik müssen Frauen ihre Neovagina für den Rest ihres Lebens möglicherweise erweitern oder auch nicht. Bei der Dilatation wird ein Silikon-Dilatator - ein Stab mit einem gebogenen Ende - in die Vagina eingeführt und für einen kurzen Zeitraum (normalerweise ca. 10-15 Minuten) an Ort und Stelle belassen..Die Dilatation kann verwendet werden, um die Tiefe und Breite der Vagina durch sanftes Dehnen zu erhöhen. Dies kann Frauen helfen, die nach einer Vaginoplastik Schwierigkeiten mit dem Geschlechtsverkehr haben. Eine Dilatation ist auch erforderlich, um die Vaginalöffnung beizubehalten, wenn die Neovagina mit Haut ausgekleidet wird, z. B. bei Penisinversion oder McIndoe-Vaginoplastik. Die Häufigkeit der Dilatation hängt von der Art des Eingriffs und der Zeit ab, die seit Abschluss der Operation vergangen ist.
