Die bemerkenswerte Geschichte von Botox
Die meisten Menschen assoziieren Botulinumtoxin-Injektionen mit der Behandlung von Falten; Dieses bemerkenswerte Mittel ist jedoch äußerst vielseitig und wird für viele andere Erkrankungen verwendet, einschließlich Spastik, Augenzucken (d. h. Blepharospasmus), Halskontraktur (d. h. Zervixdystonie), Migräne und überaktive Blase. Botox wird auch zur Behandlung von starkem Achselschwitzen (d. H. Hyperhidrose) verwendet..
Die Geschichte, wie wir dieses mikrobielle Toxin in unseren Körper injizieren, um Falten zu behandeln, ist sowohl faszinierend als auch zufällig.
Was ist Botox??
Botox- oder Botulinumtoxin wird vom Bakterium produziert Clostridium botulinum. In freier Wildbahn Infektion mit Clostridium botulinum verursacht Botulismus, eine seltene, aber lähmende Krankheit. Botulismus beginnt, indem er die Muskeln von Gesicht, Mund und Rachen lähmt, bevor er sich auf den Rest des Körpers ausbreitet. Wenn Botulismus die beim Atmen verwendeten Muskeln lähmt, kann dies zum Tod führen. Bemerkenswert ist, dass im Mai 2017 in Kalifornien ein Botulismus ausbrach, der auf die an einer Tankstelle verkaufte Nacho-Käsesauce zurückzuführen war. Infolgedessen wurden 10 Personen ins Krankenhaus eingeliefert und eine Person starb.Obwohl Clostridium botulinum Es gibt verschiedene Stämme - acht Serotypen A, B, C1, C2, D, E, F und G - nur die Serotypen A und B werden zur Herstellung klinischer Präparate verwendet.
Nach der Injektion in den Muskel durchdringt Botulinumtoxin das Nervenende und bindet, wodurch die Freisetzung von Acetylcholin, einem Neurotransmitter, verhindert wird. Ohne Acetylcholin hört die Muskelaktivität auf. Diese fokale oder ortsspezifische Lähmung glättet Falten und stoppt Krämpfe. Mit anderen Worten, Botox "lähmt" die Falten weg.
Botulinumtoxin beeinträchtigt nicht nur die Freisetzung von Acetylcholin, sondern auch die Freisetzung von Schmerzen und Entzündungsmediatoren, einschließlich Substanz P und Glutamin. Dies erklärt, warum Botulinumtoxin zur Behandlung von Migräne-Kopfschmerzen verwendet wird.
Zu den nach der Behandlung mit Botulinumtoxin auftretenden Nebenwirkungen zählen Blutergüsse, Schwellungen, Kopfschmerzen, Beschwerden sowie Muskelschwäche, die sich auf die Muskeln auswirken können, die den injizierten Muskel umgeben.
Vor der Injektion von Botulinumtoxin sollte die Verwendung von Antikoagulanzien für zwei Wochen unterbrochen werden, um Blutergüsse zu minimieren. Schmerzen an der Injektionsstelle können durch die Verwendung einer Nadel mit kleiner Stärke, die Anwendung eines topischen Anästhetikums oder die Vereisung des Bereichs vor der Injektion minimiert werden. Darüber hinaus sollte die Behandlung mit Botulinumtoxin mit einer niedrigeren Dosis begonnen und schrittweise erhöht werden.
Die Wirkungen des Botulinumtoxins lassen mit der Zeit nach. Speziell nach der anfänglichen chemischen Entnervung keimen oder regenerieren die Nervenenden und die Funktionalität ist nach 120 Tagen wieder hergestellt. Mit anderen Worten, nachdem das Nervenende verändert wurde, wirkt Botox etwa 120 Tage lang, bevor sich die Nerven regenerieren. Diese wiederhergestellte Funktionalität der Nervenenden erklärt, warum Menschen manchmal an den gleichen Stellen Serienbehandlungen erhalten.
Es gibt keine generische Version von Botulinumtoxin mit verschiedenen Formulierungen auf dem Markt, einschließlich Botox und Dysport. Diese Formulierungen sind nicht austauschbar und werden unterschiedlich dosiert. Diese getrennten Iterationen von Botulinumtoxin variieren je nach Molekulargewicht, Hilfsstoffen (d. H. Arzneimittelmedium) und komplexierenden Proteinen.
Die Ursprünge von Botox
Clostridium botulinum wurde zuerst von einem belgischen Wissenschaftler namens Emile Pierre van Ermengem nach einem Botulismus-Ausbruch in Belgien entdeckt. In den 1920er Jahren versuchten Wissenschaftler der University of California in San Francisco erstmals, das Botulinumtoxin zu isolieren. Es dauerte jedoch 20 Jahre, bis das Botulinumtoxin schließlich von Dr. Edward Schantz in kristalliner Form isoliert wurde.In den 1970er Jahren begannen Wissenschaftler, Botulinumtoxin zur Behandlung von Strabismus (d. H. Gekreuzten Augen) zu verwenden. Beim Testen dieser Behandlung an Affen stellten die Forscher fest, dass Botulinumtoxin Falten in der Glabella reduzierte. Die Glabella ist die Haut zwischen den Augenbrauen und über der Nase.
Nachdem sich Botulinumtoxin bei der Behandlung von Strabismus als erfolgreich erwiesen hatte, genehmigte Allergan die Behandlung und nannte sie Botox. Anschließend erhielt Botox die FDA-Zulassung für eine Vielzahl von medizinischen und kosmetischen Anwendungen.
Hier sind die Daten verschiedener FDA-Zulassungen für Botulinumtoxin:
- Strabismus und Blepharospasmus im Jahr 1989
- Zervikale Dystonie im Jahr 2000
- Glabellar Linien im Jahr 2002
- Axilläre Hyperhidrose (übermäßiges Schwitzen) im Jahr 2004
- Chronische Migräne und Oberlippenspastik im Jahr 2010
- Harninkontinenz im Jahr 2011
- Krähenfüße (seitliche Canthal-Linien) im Jahr 2013
In den Annalen der Medizin ist Botulinumtoxin wahrscheinlich am bemerkenswertesten, weil es die erste mikrobielle Injektion war, die zur Behandlung von Krankheiten verwendet wurde. Die Injektion von Bakterienprodukten in den menschlichen Körper ist eine neue Erfindung. Mit jedem Jahr entwickeln die Forscher mehr Formulierungen für dieses vielseitige Mittel und finden mehr Verwendungen dafür.