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    Harnkatheter erklärt

    Ein Katheter ist eine allgemeine Bezeichnung für einen Schlauch, der in den Körper eingeführt wird. Ein Harnkatheter ist ein Schlauch, der in die Blase eingeführt wird, um den Urin abzuleiten. Es gibt mehrere Arten von Harnkathetern, die für eine Vielzahl von Erkrankungen verwendet werden, und der richtige Katheter für eine Person ist nicht unbedingt der richtige Katheter für eine andere Person. Der Zustand, der den Katheter erforderlich macht, führt häufig zu der Wahl, welcher Kathetertyp für den Patienten erforderlich ist.

    Typen 

    Gerader Katheter: Bei diesem Kathetertyp handelt es sich um einen gummiartigen Schlauch, der in die Harnröhre und in die Blase eingeführt und dann entfernt wird, wenn die Blase vollständig entleert ist. Sie bleiben nicht für längere Zeit in der Blase. Gerade Katheter dürfen nur einmal verwendet werden. Bei einigen Patienten, die zu Hause den ganzen Tag über einen geraden Katheter verwenden müssen, können sie sterilisiert und wiederverwendet werden.
    Suprapubischer Katheter: Dieser Kathetertyp wird nicht in die Harnröhre eingeführt, sondern durch einen tiefen Bauchschnitt direkt in die Blase eingeführt. Diese Art von Katheter wird in der Regel nach einer Operation verwendet, bei der der normale Urinfluss unterbrochen wird, beispielsweise bei einer Prostataoperation, und bleibt häufig tagelang bis wochenlang oder sogar dauerhaft an Ort und Stelle.
    Coude-Katheter: Dies ist eine Art Verweilkatheter, wie der Foley. Der Unterschied besteht darin, dass die Spitze des Coude-Katheters eine leichte Krümmung aufweist, die dazu beiträgt, den Katheter durch die Harnröhre zu führen, wenn ein Hindernis wie eine vergrößerte Prostata vorliegt.
    Kondomkatheter: Diese Art von Katheter wird nicht eingeführt, sondern wie ein Kondom auf den Penis gelegt, um den Urin in einem aufgesetzten Beutel zu sammeln. Dieser Kathetertyp wird nur bei Männern verwendet und wird den ganzen Tag über getragen, um während Inkontinenz-Episoden Urin zu sammeln.
    Geräuschkatheter: Ein Foley-Katheter, auch als Verweilkatheter bezeichnet, ist ein Katheter, der über einen längeren Zeitraum an Ort und Stelle bleibt. Der Katheter ist an einem Sammelbeutel befestigt, in dem der Urin regelmäßig entleert werden kann. Die Spitze des Katheters wird in die Harnröhre und in die Blase eingeführt, wo ein kleiner Ballon aufgeblasen wird, um ihn an Ort und Stelle zu halten.

    Zweck eines Harnkatheters

    Ein Harnkatheter wird verwendet, wenn der Patient seine Blase nicht kontrollieren kann. Dies kann daran liegen, dass sie sehr krank oder inkontinent sind, dass sie einen Zustand haben, der das Wasserlassen erschwert (z. B. eine Rückenmarksverletzung), oder dass sie nicht wach sind.
    Zum Beispiel wird ein Katheter häufig zu Beginn der Operation platziert, weil der Patient für den Eingriff nicht bei Bewusstsein ist. Ohne den Katheter kann der Patient während des Eingriffs urinieren und möglicherweise die Sterilität des Eingriffs beeinträchtigen, oder seine Blase kann sich während eines langen Eingriffs mit Urin aufblähen.
    Um Infektionen vorzubeugen, werden Katheter nur bei Bedarf eingesetzt. Bei stationären Patienten haben Intensivpatienten in der Regel einen Katheter für mehr als einen Tag. Bei anderen wird der Katheter entfernt, sobald sie wach oder gesund genug sind, um selbständig zu urinieren.
    Harnverhaltung ist ein Problem, bei dem sich die Blase nicht vollständig entleert. Abhängig von der Schwere des Problems kann ein temporärer Katheter, der als gerader Katheter bezeichnet wird, zum Entleeren der Blase verwendet werden.

    Risiken eines Harnkatheters

    Das Hauptrisiko einer kurzfristigen Katheterisierung ist eine Harnwegsinfektion. Außerdem kann die Harnröhre, die Röhre, die den Urin aus der Blase befördert, gereizt werden. Die Haut, die die Einführstelle umgibt, kann ebenfalls verletzt werden und sollte regelmäßig auf Anzeichen eines Zusammenbruchs untersucht werden.
    In seltenen Fällen kann eine Harnwegsinfektion zu einer Urosepsis führen, einer systemischen Infektion, die sehr schwerwiegend sein kann.

    Platzierung eines Harnkatheters

    Ein Katheter wird unter Verwendung einer sterilen Technik platziert, um eine Infektion und ein steriles Gleitmittel zu verhindern. Die meisten Katheter werden in die Harnröhre eingeführt und dann vorsichtig durch die Harnröhre in die Blase eingeführt.

    Entfernung eines Harnkatheters

    Ein Katheter ist normalerweise sehr leicht zu entfernen. Befindet sich an der Spitze des Katheters ein Ballon, wird die Luft aus dem Ballon abgelassen, und der Katheter wird vorsichtig herausgezogen, um ihn aus dem Körper zu entfernen. Der Prozess ist in der Regel schmerzlos, es sei denn, es liegt eine Reizung im Harntrakt vor. Wenn der Prozess schmerzhaft ist, kann eine topische Medikation verwendet werden, um den Bereich zu betäuben.

    Harnwegskatheterpflege zu Hause

    Wenn Sie zu Hause einen Verweilkatheter pflegen, kann die Katheterpflege in der Dusche oder im Bad durchgeführt werden. Nachdem Sie Ihren Genitalbereich wie gewohnt sanft gereinigt haben, können Sie den Katheterschlauch mit einem Waschlappen und milder Seife sanft reinigen. Achten Sie darauf, nicht am Katheter zu ziehen oder weiter in den Körper hinein zu drücken, da dies zu Reizungen führen kann. Achten Sie darauf, die Seife vollständig abzuspülen.
    Ein Katheter und der beigefügte Drainagesack sollten nur berührt werden, nachdem Sie Ihre Hände mit Wasser und Seife gewaschen haben. Dies kann helfen, eine Infektion zu verhindern.

    Ein Wort von Verywell

    Harnkatheter sind in Krankenhäusern weit verbreitet, aber neue Forschungsergebnisse und Richtlinien ermutigen das Krankenhauspersonal, Katheter so schnell wie möglich zu entfernen. Dies geschieht, um Infektionen der Harnwege zu verhindern und das Risiko von Nebenwirkungen wie Schwierigkeiten beim Wasserlassen zu verringern. 
    Harnkatheter dürfen selten an Ort und Stelle bleiben, wie es früher der Fall war, und sind in der Regel nur zulässig, wenn dies für die Gesundheit des Patienten erforderlich ist.