Ursachen und Behandlung von Harninkontinenz
Den meisten Menschen ist nicht klar, dass Inkontinenz oft behandelbar ist. Der erste Schritt besteht darin, mit Ihrem Arzt zu sprechen, der mit Ihnen zusammenarbeiten kann, um die Ursache zu bestimmen.
Ursachen
Bei Inkontinenz kann es vorkommen, dass Sie die Kontrolle über das Wasserlassen die ganze Zeit über verlieren. Es kommt jedoch häufiger vor, dass Sie die Kontrolle über das Wasserlassen verlieren. Und Inkontinenz kann einen kleinen Urinfluss oder -leck bedeuten, oder es kann den Verlust signifikanter Urinmengen bedeuten. Inkontinenz kann vorübergehend und reversibel sein oder dauerhaft.Die häufigsten Ursachen sind:
Schwangerschaft
Während der Schwangerschaft leiden einige Frauen an einer Harninkontinenz infolge des Drucks auf die Blase, der durch den expandierenden Uterus ausgeübt wird, der das sich entwickelnde Baby enthält. Dieses Problem macht sich in den späteren Stadien der Schwangerschaft stärker bemerkbar, kann jedoch während der Schwangerschaft zunehmen oder abnehmen, wenn sich die Position des Babys ändert, wodurch sich die Auswirkung des Drucks auf die Blase ändert.
Geburt
Nach der Entbindung leiden viele Frauen an einer leichten bis mittelschweren Inkontinenz aufgrund einer Schwächung der Beckenmuskeln, die das Wasserlassen kontrollieren. Einige Frauen leiden nach der Entbindung unter einer schwereren Inkontinenz, wenn Nerven oder Muskeln beschädigt sind, was während der Schwangerschaft oder der Entbindung auftreten kann.
Stressinkontinenz
Stressinkontinenz beschreibt die Situation, in der durch physischen Druck in der Blase unfreiwillig Urin austritt (nicht absichtlich). Dies kann durch Lachen, Niesen, Husten oder sogar durch physische Bewegungen geschehen, die Druck auf den unteren Teil ausüben Bauchraum, wie Bewegung oder schweres Heben.
Blasenkrampf
Blasenkrampf ist die plötzliche Kontraktion (Quetschung) der Blase, die zu unfreiwilligem Wasserlassen führen kann. Es gibt eine Reihe von Ursachen für Blasenkrämpfe. Eine Person, die wiederholt an Blasenkrämpfen leidet, leidet möglicherweise an einer überaktiven Blase.
Überaktive Blase
Überaktive Blase ist eine Tendenz, entweder den plötzlichen Harndrang zu spüren oder unwillkürliche Blasenkrämpfe zu haben. Überaktive Blase ist ein Symptom für verschiedene Erkrankungen, einschließlich Infektionen und neurologischer Erkrankungen.
Diabetes
Diabetes kann Inkontinenz verursachen, insbesondere bei kleinen Kindern, bei denen noch kein Diabetes diagnostiziert wurde. Polydipsie (mehr als die übliche Menge an Flüssigkeit zu sich nehmen) und Polyurie (übermäßiges Wasserlassen) gehören zu den ersten Anzeichen von Diabetes. Aufgrund des hohen Urinvolumens, das durch Diabetes entsteht, kann eine Person insbesondere im Schlaf die Kontrolle über den Urin verlieren.
Menopause
Die Wechseljahre sind oft mit Harninkontinenz verbunden. Dafür gibt es eine Reihe von Gründen, und einige der Assoziationen sind nicht gut verstanden. Beispielsweise scheinen Frauen nach der Menopause, die eine Hormontherapie erhalten, sowie Frauen nach der Menopause, die keine Hormontherapie erhalten, ein erhöhtes Risiko für Harninkontinenz zu haben.
Prostatavergrößerung
Die Prostata ist ein Organ, das nur bei Männern vorhanden ist. Es befindet sich in der Nähe der Blase und kann sich nach dem 40. Lebensjahr vergrößern. Eine vergrößerte Prostata übt Druck auf die Blase aus und kann zu Inkontinenz führen. Normalerweise ist eine vergrößerte Prostata kein gefährliches Gesundheitsproblem, aber manchmal kann dies auf Prostatakrebs zurückzuführen sein.
Neurologische Krankheit - Multiple Sklerose (MS), Schlaganfall, Wirbelsäulenkrankheit
Viele neurologische Störungen betreffen das Gehirn oder die Wirbelsäule. Dies kann zu Inkontinenz führen, weil die Nerven, die die beim Wasserlassen beteiligten Muskeln versorgen, nicht mehr unter Kontrolle sind, oder weil das Blasengefühl nachlässt und das Bewusstsein für die Notwendigkeit des Wasserlassens nachlässt.
Demenz
Demenz ist durch Gedächtnisverlust und Denkstörungen gekennzeichnet. Es gibt viele Ursachen für Demenz, und Demenz macht es normalerweise weniger möglich, für sich selbst zu sorgen. Menschen mit Demenz leiden häufig an Inkontinenz aufgrund eines verminderten Gefühls einer vollen Blase oder einer verminderten Fähigkeit, die Muskeln beim Wasserlassen zu kontrollieren. Einige Menschen mit Demenz leiden an Inkontinenz aufgrund von Verhaltensänderungen wie Apathie (vermindertes Interesse an der Welt um sie herum) oder Verlust der sozialen Hemmung (vermindertes Interesse an sozialem Verhalten)..
Bettnässen
Manchmal kann es zu Inkontinenz kommen, wenn Sie an einem ungewohnten Ort schlafen, wenn Sie sich Sorgen machen oder Alpträume verspüren. Bettnässen kann ein Anzeichen für Diabetes oder eine Blasenentzündung sein, es kann aber auch ein seltenes Ereignis ohne medizinische Ursache sein.
Bewusstlosigkeit
Personen, die infolge eines medizinischen Zustands wie eines Anfalls, eines Herzinfarkts, eines Schlaganfalls, einer Überdosierung, eines Kopftraumas oder eines anderen Gesundheitsproblems bewusstlos werden, verlieren möglicherweise die Kontrolle über den Urin, wenn sie bewusstlos sind.
Chirurgie
Manchmal können chirurgische Eingriffe die Strukturen beschädigen, die an der normalen Funktion des Urins beteiligt sind. Dies kann ein unvermeidbarer Vorgang sein, zum Beispiel wenn ein Krebstumor entfernt wird, oder es kann das Ergebnis anatomischer Veränderungen sein, die sich aus einer Operation ergeben.
Krebs
Krebs überall im Beckenbereich kann die Fähigkeit zur Kontrolle des Urins beeinträchtigen. Zu den Krebsarten und Tumoren, die das Wasserlassen beeinflussen, gehören Blasenkrebs, Prostatakrebs oder Gebärmutterkrebs, die sich in der Nähe von Organen befinden, oder Krebserkrankungen aus einem anderen Bereich des Körpers, z.
Neuropathie
Neuropathie ist eine Erkrankung der Nerven. Es gibt eine Reihe von Ursachen für Neuropathien, von denen die häufigste diabetische und die alkoholische Neuropathie sind. Neuropathie kann die Nerven, die das Wasserlassen kontrollieren, weniger effektiv machen, was zu Harninkontinenz führt.
Diuretika
Es gibt eine Vielzahl von Nahrungsmitteln, Getränken und Medikamenten, die den Körper dazu bringen, übermäßig viel Urin zu produzieren. Das bekannteste ist Koffein, das natürlich in Getränken wie Kaffee, Tee und Kakao enthalten ist. Einige Medikamente können auch eine übermäßige Urinproduktion verursachen. Beispielsweise haben viele Medikamente, die zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt werden, harntreibende Wirkungen. Die Einnahme eines Diuretikums führt nicht unbedingt zu Inkontinenz, kann jedoch die Wahrscheinlichkeit erhöhen, insbesondere wenn Sie eine andere Ursache für Inkontinenz haben.
Harnwegsinfekt
Eine Harnwegsinfektion (UTI) ist eine Infektion der Nieren, der Harnleiter, der Blase oder der Harnröhre. Diese Infektionen sind sehr häufig und werden in der Regel mit Antibiotika behandelt. Die mit einer Harnwegsinfektion verbundenen Schmerzen und Beschwerden können eine Blaseninkontinenz auslösen.
Behandlung
Verhaltensänderungen, einschließlich Ernährung und Bewegung, können einigen Menschen helfen, die Blasenkontrolle wiederzuerlangen, wenn sie konsequent durchgeführt werden. In einigen Fällen können Medikamente verschrieben werden, um diese Strategien zu ergänzen.Die häufigsten therapeutischen und unterstützenden Techniken umfassen:
- Das Blasentraining beinhaltet einen strukturierten Harndrang.
- Beckenmuskeltraining bringt dir bei, wie manDrücke und lasse deine Kegelmuskeln los, um den Harnfluss besser zu kontrollieren. Dies ist besonders hilfreich für Frauen, die nach der Schwangerschaft einen Teil ihrer Blasenkontrolle verloren haben.
- Ändern der Flüssigkeitsaufnahme schränkt die Menge an Flüssigkeiten ein, die Sie trinken, sowie Getränke, die harntreibend wirken. Dazu gehören koffeinhaltige Getränke (Kaffee, Tee, Cola), die nicht nur das Wasserlassen fördern, sondern auch die Blase reizen können. Die Technik bereitet Sie auch auf gesellschaftliche Ereignisse vor, indem Sie die Flüssigkeitsaufnahme zwei bis drei Stunden vor Ihrer Abreise einschränken.
- Ein Pessar ist ein kleiner löslicher Block, der in die Vagina eingeführt wird. Es kann bei Frauen nach der Menopause mit Problemen mit der Blasenkontrolle angewendet werden. Dies ist eher eine Ergänzung als eine Form der Behandlung.
- Inkontinenzgeräte für Männer kann bei Männern angewendet werden, bei denen andere Therapien versagt haben. Zu den Optionen gehören ein künstlicher Schließmuskel, bei dem es sich um eine aufblasbare Manschette handelt, die auf die Harnröhre drückt, oder eine männliche Schlinge, bei der es sich um ein tragbares Gerät handelt, das die Harnröhre unterstützt.
- Füllstoffe sind Substanzen wie Kollagen, die um die Harnröhre injiziert werden können, um schlaffe Muskeln und Gewebe zu stärken. Frauen benötigen möglicherweise nur eine lokale Betäubung für dieses Verfahren, während Männer möglicherweise eine Vollnarkose oder eine Regionalanästhesie benötigen.
- Retropubische Spannung ist eine Operationstechnik, die bei Frauen angewendet wird, um den schlaffen Blasenhals und die Harnröhre zu heben.
- Eine suburethrale Schlinge ist ein minimalinvasiver chirurgischer Eingriff, der darauf abzielt, die Kompression der Harnröhre bei Frauen zu erhöhen. Dies wird am häufigsten zur Behandlung von Stressinkontinenz verwendet.
