Ein Überblick über die Ophthalmopathie von Graves

Morbus Basedow ist eine Schilddrüsenerkrankung, die tiefgreifende Auswirkungen auf die Augen haben kann. Einige Menschen mit Morbus Basedow können eine Erkrankung entwickeln, die als Ophthalmopathie oder Schilddrüsenerkrankung bezeichnet wird. Bei der Ophthalmopathie von Basedow kann eine Entzündung die Muskeln und andere Gewebe um die Augen herum beeinträchtigen.

Symptome

Wenn Sie eine Ophthalmopathie bei Basedow entwickeln, können Entzündungen und andere Ereignisse des Immunsystems die Muskeln und das andere Gewebe um Ihre Augen beeinträchtigen. Das als Exophthalmus oder Prophetose bekannte Ausbeulen der Augäpfel ist ein charakteristisches Symptom für Morbus Basedow. Exophthalmus führt häufig dazu, dass sich die Augen schmerzhaft, trocken und gereizt anfühlen, da die Augenlider nicht mehr in der Lage sind, die Augen vor Verletzungen zu schützen. Anzeichen und Symptome einer Graves-Ophthalmopathie sind:

Wölbung der Augen (Exophthalmus)
Druck oder Schmerzen in den Augen
Sandiges Gefühl in den Augen
Geschwollene Augenlider
Rote, brennende Augen
Lichtempfindlichkeit
Doppelsicht (Diplopie)
Sehbehinderung

Ursachen

Graves-Ophthalmopathie tritt bei etwa 30% der Menschen mit Morbus Basedow auf. In den meisten Fällen greift das Immunsystem die Muskeln und andere Augengewebe des Auges an. Entzündung verursacht Schwellungen und Narben. Die Hornhaut kann durch das Vorwölben der Augen beschädigt werden. Entzündete oder vernarbte Muskeln, die den Sehnerv an Ort und Stelle halten, können ebenfalls beschädigt werden, was zu einem Verlust des Sehvermögens führt, wenn sie nicht behandelt werden.

Diagnose

Wenn Sie das Gefühl haben, Anzeichen von Augenproblemen im Zusammenhang mit Morbus Basedow zu entwickeln, müssen Sie eine vollständige Augenuntersuchung bei einem Augenarzt durchführen lassen. Morbus Basedow verursacht manchmal Entzündungen und Schwellungen in den Weichteilen und Muskeln, die die Augen umgeben, und verursacht oft, dass sich die Augäpfel aus ihren Augenhöhlen wölben oder herausragen. Die Ärzte führen eine körperliche Untersuchung durch, indem sie die Augen auf Anzeichen von Reizungen oder hervorstehende Augen untersuchen. Sie untersuchen auch die Schilddrüse, um festzustellen, ob sie vergrößert ist.

Behandlung

Die meisten Symptome der Basedow-Ophthalmopathie können erfolgreich behandelt werden. Da die Augen möglicherweise hervorstehen, schließen sich die Augenlider im Schlaf oder bei normalem Blinzeln möglicherweise nicht vollständig, was zu Reizungen führt. Um Augenreizungen zu minimieren, können mehrmals täglich künstliche Tränen und nachts Salben aufgetragen werden, um ein Austrocknen der Augen zu verhindern. Steroide wie Prednison können gegeben werden, um die Schwellung hinter den Augen zu verringern.
Wenn die Augen in hohem Maße hervorstehen, kann ein Chirurg eine Orbitadekompression durchführen. Bei diesem Verfahren werden die dünnen Knochen entfernt, aus denen sich die Augenbahn zusammensetzt, damit sich die Augen wieder in eine normalere Position bewegen können. Dies ist auch deshalb wichtig, weil sich der Druck im Auge erhöhen kann, wenn sich ein erheblicher Druck aufbaut um das Auge, erhöht das Risiko für die Entwicklung eines Glaukoms. Bei Bedarf kann eine Augenmuskeloperation durchgeführt werden, und es können Brillenprismen verschrieben werden, wenn die Augenmuskeln so angeschwollen sind, dass die Augen nicht mehr richtig ausgerichtet werden können.