Ein Überblick über Jodmangel

Jodmangel ist ein Ernährungsungleichgewicht, das sich aus einem zu geringen Jodkonsum in Ihrer Ernährung ergibt. Jod ist ein wesentlicher Bestandteil von zwei Hormonen, die von Ihrer Schilddrüse produziert werden: Thyroxin (T4) und Triiodthyronin (T3). Wenn Sie nicht genügend Jod zu sich nehmen, kann Ihre Schilddrüse nicht genug Hormon produzieren, und es treten Symptome auf, die auf eine Schilddrüsenunterfunktion oder eine Unterfunktion Ihrer Schilddrüse zurückzuführen sind.
Ihre Schilddrüse ist eine schmetterlingsförmige Drüse, die sich im vorderen und unteren Teil Ihres Halses befindet. Ihre Schilddrüse ist eine endokrine Drüse, die Hormone produziert, die sowohl bei Säuglingen als auch bei Erwachsenen eine wichtige Rolle spielen. Bei Säuglingen sind Schilddrüsenhormone wichtig für die Entwicklung ihres Gehirns und das Wachstum ihres Körpers.
Bei Erwachsenen beeinflussen Schilddrüsenhormone alle Organfunktionen und Ihren Stoffwechsel. Wenn Sie nicht genügend Jod zu sich nehmen, können die Nebenwirkungen einer Schilddrüsenunterfunktion weit verbreitet sein und viele verschiedene Körperfunktionen betreffen.

Häufigkeit

Trotz weltweiter Bemühungen, Jod durch Diäten leicht zugänglich zu machen, besteht für ungefähr 2 Milliarden Menschen immer noch das Risiko, an einer Jodmangelstörung zu leiden.
Während 86 Prozent der Weltbevölkerung Zugang zu Jodsalz haben, gibt es immer noch viele Länder, in denen Jod als nicht ausreichend angesehen wird.
Den Chinesen wurde erstmals die Identifizierung eines Zusammenhangs zwischen Jod und der Verringerung der Kropfbildung (Nebenwirkung der Hypothyreose) zugeschrieben. Obwohl die Chinesen keine Kenntnis von Jod hatten, stellten sie fest, dass der Verzehr von Seetang und verbranntem Seeschwamm das Risiko von Kropf bereits um 3600 v. Chr. Verringerte.
In den frühen 1800er Jahren führte die Herstellung von Schießpulver zu ersten Jodentdeckungen. Dies wiederum führte zu weiteren Entdeckungen einer Schilddrüsenbeteiligung mit Jodmangelstörungen. In den 1920er Jahren war in den Vereinigten Staaten von Amerika Jodsalz auf dem Markt erhältlich, und es wurde festgestellt, dass es einen wesentlichen Einfluss auf die Verringerung der Prävalenz von Jodmangel hatte.

Ursachen

Es gibt bestimmte Gruppen, bei denen ein höheres Risiko für Jodmangel besteht. Diese Risikofaktoren umfassen Personen, die:

Verbrauchen Sie kein Jodsalz
in Gebieten mit Jodmangel leben (Gebirgsregionen und hochwassergefährdete Gebiete)
Erfüllen Sie nicht die Anforderungen an Jod in der Nahrung, sondern nehmen Sie gleichzeitig Lebensmittel mit hohem Gehalt an Goitrogenen zu sich (Substanzen, die die Jodaufnahme in der Schilddrüse verringern, wie Soja, Kohl und Brokkoli).
schwanger sind

Gebiete mit einem hohen Risiko für Jodmangelböden sind der Himalaya, die Alpen und die Anden (Berggebiete) sowie Süd- und Südostasien (Flusstäler mit Überschwemmungen)..

Täglicher Bedarf

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) ändert sich die Menge an Jod, die Sie zum Verzehr benötigen, je nach Alter sowie wenn Sie schwanger sind und / oder stillen.
Das Food and Nutrition Board am Institute of Medicine der National Academies hat eine etwas andere Empfehlung, die für Säuglinge und Kleinkinder etwas höher ist:

0 bis 6 Monate alt: 110 mcg
7 bis 12 Monate alt: 130 mcg
1 bis 8 Jahre alt: 90 mcg
9 bis 13 Jahre alt: 120 mcg
14 Jahre und älter: 150 mcg
Schwangere: 220 mcg
Stillende Frauen: 290 mcg

Lebensmittel mit Jod

Während Jod in jodiertem Salz konsumiert werden kann, können Sie auch ausreichende Mengen Jod in den Lebensmitteln erhalten, die Sie konsumieren. Diese Arten von Lebensmitteln umfassen:

Salzwasserfisch
Seetang
Garnelen und andere Meeresfrüchte
Milchprodukte (in den Vereinigten Staaten)
Brot und Getreide (in den Vereinigten Staaten)
Obst und Gemüse (nur wenn sie aus jodreichem Boden stammen)

Milchprodukte sowie Brot und Getreide können in den USA aufgrund der verwendeten Herstellungs- oder Reinigungstechniken Jodquellen sein. Sie können auch Multivitamine finden, die Jod liefern, wenn sie Kaliumiodid oder Natriumiodid enthalten.

Symptome

Eine der häufigsten Befunde im Zusammenhang mit Jodmangel ist das Vorhandensein eines Klumpens im Nacken. Dieser Klumpen, auch Kropf genannt, ist normalerweise kein Problem und meist ein kosmetisches Ärgernis.
Wenn der Knoten jedoch groß genug wird, kann dies zu Husten, Schluckbeschwerden oder Atembeschwerden führen.
Problematische Symptome von Kropf können verursacht werden, wenn der Kropf beginnt, Ihre Luftröhre oder Ihre Speiseröhre zu komprimieren.
Abhängig von Ihrer Jodaufnahme kann ein Kropf auch Symptome im Zusammenhang mit einer Schilddrüsenüberfunktion (Überfunktion der Schilddrüse) oder einer Schilddrüsenunterfunktion (Unterfunktion der Schilddrüse) hervorrufen. Wenn Ihre Jodaufnahme nur geringfügig unter dem Durchschnitt liegt, besteht eine höhere Wahrscheinlichkeit für Symptome im Zusammenhang mit einer Hyperthyreose.
Dies geschieht, weil der Kropf eine autonome Region in der Schilddrüse verursacht, die nicht regelmäßig wirkt und zu viel Schilddrüsenhormon produziert. Wenn Sie jedoch sehr wenig Jod zu sich nehmen, kann der Kropf Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion hervorrufen.

Kretinismus

Föten und Säuglinge, die einem Jodmangel ausgesetzt sind, laufen Gefahr, einen Kretinismus zu entwickeln. Kretinismus ist gekennzeichnet durch geistige Behinderung, gefolgt von anderen Symptomen, wenn der Jodmangel bis in die Kindheit anhält.
Eine Art von Kretinismus wird als neurologischer Kretinismus bezeichnet. Dies tritt auf, wenn der Jodspiegel im Säuglingsalter ausreichend ist, der Fötus jedoch während der Schwangerschaft einen Jodmangel aufwies. Dies kann zu Taubmutismus (Taubheit, die dazu führt, dass Sie nicht sprechen können), Gangstörungen und / oder Muskelspastik führen.
Ein anderer Typ heißt myxödematöser Kretinismus, der auftritt, wenn dem Baby sowohl in der Kindheit als auch in der Schwangerschaft Jod fehlt. Infolgedessen kann das Baby unterdurchschnittlich groß werden und / oder eine Schilddrüsenunterfunktion haben.

Diagnose

Obwohl es keinen einzigen Test zur Diagnose eines Jodmangels gibt, kann Ihr Arzt verschiedene Methoden anwenden, um festzustellen, ob Sie einen Jodmangel haben. Die wahrscheinlichste Ursache für einen Arztbesuch im Zusammenhang mit Jodmangel als Erwachsener ist die Anwesenheit eines Kropfs.
Bei der Beurteilung eines mit Jodmangel in Zusammenhang stehenden Kropfs möchte Ihr Arzt wissen, welche Arten von Lebensmitteln Sie essen und ob Sie Jodsalz oder nicht Jodsalz verwenden. Ihr Arzt kann Ihren Nacken palpieren (durch Berührung untersuchen). Dies dient jedoch eher beschreibenden Zwecken als einer tatsächlichen Diagnose.
Wenn Sie einen Kropf haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich einen Ultraschall Ihres Halses anordnen, um die Größe des Kropfes, die Lokalisation und andere Aspekte Ihrer Schilddrüse zu bestimmen.
Eine Urinprobe ist eine gute kurzfristige Überprüfung der Jodversorgung. Ungefähr 90 Prozent des gesamten Jods werden in den Urin ausgeschieden.
Ein Urintest kann zu einem der folgenden Ergebnisse führen:

leichter Mangel (50 bis 99 µg Jod pro Liter)
mäßiger Mangel (20 bis 49 µg Jod pro Liter)
schwerer Mangel (weniger als 20 µg Jod pro Liter)

Ein Urintest ist zwar ein guter Indikator für Ihre derzeitige Jodversorgung, liefert jedoch keine ausreichenden Informationen über Ihren langfristigen Jodstatus.
Die Thyreoglobulinkonzentration im Serum ist eine Blutuntersuchung, die die langfristige Schwere des Mangels bestätigen kann, da es sich um ein Protein handelt, das von der Schilddrüse produziert wird.

Behandlung

Bei unkompliziertem Jodmangel ist die Korrektur der Jodaufnahme die einzige notwendige Behandlung. Wenn Sie an einem Kropf leiden, kann eine Ernährungskorrektur die Größe des Kropfs etwas verringern. Abhängig von der Größe des Kropfes kann Ihr Arzt die Einnahme von Levothyroxin (Schilddrüsenhormonersatzmedikament) sowie die Erhöhung Ihrer Jodaufnahme empfehlen.
Ältere Kinder und Erwachsene haben mit diesen Optionen möglicherweise keine große Reduzierung der Kropfgröße. In einigen Fällen kann radioaktives Jod zur Behandlung mehrerer Struma verwendet werden, die eine Hyperthyreose verursachen. Die daraus resultierenden Auswirkungen dieser Behandlung können jedoch zu einer Schilddrüsenunterfunktion führen.
Wenn Sie einen Kropf haben, der Schmerzen, Schluckbeschwerden oder Atembeschwerden verursacht, ist eine Operation die empfohlene Option. Nach der Operation muss Ihr Arzt möglicherweise eine Schilddrüsenhormonersatztherapie durchführen, je nachdem, wie viel von Ihrer Schilddrüse entfernt wurde.

Ein Wort von Verywell

Jodmangel kann zu vielen Anzeichen, Symptomen und in einigen Fällen zu schwerwiegenden Gesundheitsproblemen führen. Dies liegt daran, dass Jod ein wesentlicher Bestandteil für die Aufrechterhaltung der Funktion unserer Schilddrüse ist - unsere Schilddrüse beeinflusst viele wesentliche Körperfunktionen. Wenn Sie befürchten, nicht genügend Jod in Ihrer Nahrung zu haben, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren, um sicherzustellen, dass Sie eine ausreichende Jodzufuhr erhalten.
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