Ursachen und Risikofaktoren einer Hypoglykämie

Hypoglykämie (niedriger Blutzucker) tritt auf, wenn Ihr Blutzuckerspiegel (Glukose) 70 mg / dl oder weniger beträgt und Symptome vorliegen. Es kann durch eine Reihe von Faktoren verursacht werden, je nachdem, ob Sie auch an Diabetes leiden oder nicht.
Bei Diabetikern gehören zu den Ursachen von Hypoglykämie zu wenig Kohlenhydrate, Bewegung, Alkoholkonsum, falsche Einnahme von Medikamenten und Gewichtsverlust.
Bei Menschen ohne Diabetes kann eine Hypoglykämie durch Medikamente, zu viel Alkohol und bestimmte Krankheiten und Störungen verursacht werden. Es ist auch wichtig zu beachten, dass Hypoglykämie normalerweise nicht bei Menschen mit Typ-2-Diabetes auftritt, die nur Ernährungsumstellungen vornehmen.

Menschen mit Diabetes

Wenn Sie an Diabetes leiden und Insulin oder orale Medikamente einnehmen, die die Insulinsekretion stimulieren, gibt es eine Reihe von Faktoren, die eine Hypoglykämie verursachen können, darunter:

• Mangel an Kohlenhydraten: Kohlenhydrate sind die Hauptquelle des Körpers für Glukose. Wenn Sie also nicht genug davon essen, kann Ihr Blutzucker sinken, besonders wenn Sie die Anzahl der Kohlenhydrate reduzieren, die Sie einnehmen, aber Ihre Medikamente nicht entsprechend anpassen.
• Verzögern oder Überspringen von Mahlzeiten: Wenn Sie Insulin oder orale Medikamente gegen Diabetes einnehmen, kann es zu einer Hypoglykämie kommen, wenn Sie eine Mahlzeit später als geplant einnehmen oder ganz auslassen. Stellen Sie sicher, dass Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, ob Sie Ihre Medikamente auch auslassen sollten, wenn Sie eine Mahlzeit auslassen.
• Übung: Während Bewegung dazu beiträgt, Ihren Blutzuckerspiegel zu senken, Gewicht zu verlieren, Kalorien zu verbrennen und mehr Energie zu haben, können Sie, wenn Sie an Diabetes leiden und ohne zu essen trainieren, mehr als normal trainieren oder Ihre Mahlzeit verschieben hypoglykämisch. Stellen Sie sicher, dass Sie vor oder nach dem Training einen Snack sowie eine schnell wirkende Quelle für Kohlenhydrate wie Rosinen, Saft oder Geleebonbons mit sich haben, falls Ihr Blutzucker zu niedrig wird.
• Die falschen Dosen von Medikamenten oder Insulin einnehmen: Zu viel Insulin oder orale Diabetes-Medikamente können Hypoglykämie verursachen.

• Nicht regelmäßig Insulin oder Medikamente einnehmen: Menschen suchen oft ihren Arzt auf, weil ihr Blutzucker zu hoch ist, in einigen Fällen jedoch, weil sie ihre Medikamente nicht einnehmen. Wenn Ihr Arzt den Eindruck hat, dass Sie Ihre Medikamente regelmäßig einnehmen, Ihr Blutzucker jedoch immer noch hoch ist (weil Sie sie nicht eingenommen haben), kann er oder sie eine höhere Dosis verschreiben, um zu versuchen, den Blutzucker zu senken, ohne es zu wissen dass du es nicht nimmst. Wenn Sie sich dann für die Einnahme Ihres Arzneimittels entscheiden, besteht das Risiko einer Hypoglykämie. Um dies zu vermeiden, sollten Sie Ihrem Arzt gegenüber ehrlich sein, wie gut Sie mit der Einnahme Ihrer Medikamente umgehen und wenn nicht, warum Sie es nicht tun. Er oder sie muss ein genaues Bild davon haben, wie gut Sie sich an Sie halten, um Sie entsprechend zu behandeln, und wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um gegebenenfalls eine Alternative zu finden.
• Alkohol trinken: Wenn Sie Insulin oder ein orales Diabetes-Medikament einnehmen, kann Alkoholkonsum zu Hypoglykämie führen. Dies bedeutet nicht, dass Sie keine alkoholischen Getränke genießen können, sondern dass Sie diese sicher konsumieren und dabei Ihren Blutzuckerspiegel sorgfältig überprüfen müssen.

• Gewichtsverlust: Abnehmen kann Sie empfindlicher für Insulin machen, was dazu führt, dass Sie weniger oder gar keine Medikamente benötigen. Da Sie jedoch durch Gewichtsverlust empfindlicher auf Insulin reagieren, kann dies zu Hypoglykämie führen, wenn Sie versehentlich zu viel Insulin einnehmen. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt über eine mögliche Dosisreduzierung, wenn Sie abnehmen.
• Enge Blutzuckerkontrolle: Es ist wichtig zu wissen, dass das Risiko einer Hypoglykämie umso höher ist, je strenger Ihre Glukosekontrolle ist, insbesondere zu Beginn der Behandlung. Wenn Sie eine strenge Glukosekontrolle haben, müssen Sie die richtigen Tools, Kenntnisse und Unterstützung erhalten, um schwere hypoglykämische Episoden zu vermeiden und gleichzeitig den Glukosespiegel im Zielbereich zu halten. Hin und wieder ist eine Hypoglykämie normal, aber wenn sie weiterhin auftritt, sollten Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, wie Sie verhindern können, dass Ihr Blutzucker zu niedrig wird, bevor es zu einer Notsituation wird.
• Nierenkrankheit: Eine Komplikation bei Diabetes ist eine Nierenerkrankung, die dazu führen kann, dass Ihre Nieren länger brauchen, um Insulin aus Ihrem System zu entfernen, was möglicherweise zu einer Hypoglykämie führen kann.

Menschen ohne Diabetes

Hypoglykämie tritt bei Menschen ohne Diabetes weitaus seltener auf. Wenn Sie keinen Diabetes haben und eine Hypoglykämie entwickeln, deutet dies darauf hin, dass in Ihrem Körper etwas anderes vor sich geht. Mögliche Ursachen sind:

• Medikation: Hypoglykämie kann durch bestimmte Medikamente verursacht werden, insbesondere bei Kindern oder Menschen mit Nierenversagen. Zu den Medikamenten, die im Zusammenhang mit einer Hypoglykämie stehen, gehören die Einnahme eines anderen Diabetes-Medikaments, das Malariamedikament Qualaquin (Chinin), das Antibiotikum Zymaxid (Gatifloxacin), das Antiarrhythmikum Cibenzolin, das Antibiotikum Pentam (Pentamidin), das nichtsteroidale Antiphlogistikum ( NSAID) Indocin und Tivorbex (Indomethacin) und Glucagon.
• Zu viel Alkohol trinken: Wenn Sie nicht genug oder gar nicht essen und übermäßig viel Alkohol trinken, insbesondere über einen Zeitraum von einigen Tagen, kann es zu einer Hypoglykämie kommen. Die Kombination von zu viel Alkohol und zu wenig Nahrung kann Ihre Leber davon abhalten, Glukose in Ihr Blut zu bringen, was zu einem Absturz Ihres Blutzuckerspiegels führt.
• Kritische Krankheiten: Nierenerkrankungen, schwere Hepatitis, Langzeitanorexie, Malaria und Sepsis (eine Komplikation einer Infektion) sind alles Krankheiten, die möglicherweise eine Hypoglykämie verursachen können.

• Hormoneller Mangel: Nebennierenerkrankungen wie Morbus Addison und bestimmte Hypophysenerkrankungen können eine Hypoglykämie verursachen, da bei Kindern nicht genügend Wachstumshormon vorhanden ist.
• Zu viel Insulin produzieren: Einige Menschen haben eine Überproduktion von Insulin, die eine Hypoglykämie verursachen kann. Bestimmte Tumoren können diese Überproduktion verursachen, ebenso wie vergrößerte Beta-Zellen in der Bauchspeicheldrüse.
• Insulin-Autoimmun-Syndrom: Dies ist eine seltene Erkrankung, bei der Ihr Körper Antikörper bildet, die Insulin angreifen und Hypoglykämie verursachen. Es kann Teil einer anderen Autoimmunerkrankung sein oder durch bestimmte Medikamente verursacht werden.
• Reaktive Hypoglykämie: Diese Art von Hypoglykämie tritt innerhalb weniger Stunden nach dem Essen von Mahlzeiten auf. Wissenschaftler sind sich nicht sicher, was genau die Ursache ist, aber es kann Menschen passieren, die sich einer Magenoperation unterzogen haben, weil die Nahrung zu schnell in den Darm gelangt. Es tritt auch bei anderen Menschen auf, möglicherweise aufgrund eines Enzymmangels, der es Ihrem Körper erschwert, Lebensmittel abzubauen, oder aufgrund von Prä-Diabetes, der zu Insulinschwankungen führen kann.

Risikofaktoren

Es gibt einige Risikofaktoren, die Ihr Potenzial für die Entwicklung einer Hypoglykämie erhöhen können.
Bestimmte Bevölkerungsgruppen
Bei Kindern mit Typ-1-Diabetes, älteren Menschen und Menschen mit Hypoglykämie besteht ein höheres Risiko, eine Hypoglykämie zu entwickeln.
Hypoglykämie-Unwissenheit kann auftreten, wenn Sie häufig unter einem niedrigen Blutzuckerspiegel leiden, wodurch Ihr Körper für Symptome desensibilisiert werden kann. Die Unfähigkeit, Symptome wie Schwitzen, Zittern, erhöhten Herzschlag, Angst oder Hunger zu spüren, ist gefährlich, da dies zu Bewusstlosigkeit oder sogar zum Tod führen kann.
Wenn Sie häufig unter Hypoglykämie leiden, sollten Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, damit Sie diese besser kontrollieren und einen Notfall vermeiden können.
Einnahme bestimmter Medikamente
Wenn Sie bestimmte Medikamente gegen Typ-2-Diabetes einnehmen, z. B. Sulfonylharnstoffe, Insulin oder eine Kombination von injizierbaren Insulin- und Nichtinsulinpräparaten, besteht ein höheres Risiko für Hypoglykämie. Einige Tablettenkombinationen und bestimmte Nicht-Diabetes-Medikamente können auch das Risiko für einen niedrigen Blutzucker erhöhen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wann und wie viel Sie Medikamente einnehmen müssen, damit Sie keine Fehler bei der Dosierung machen. Nehmen Sie nicht zu viele Medikamente ein und halten Sie sich an eine festgelegte Mahlzeit, um den Blutzuckerspiegel zu regulieren.
Rauchen
Wenn Sie an Diabetes leiden und Insulin einnehmen, erhöht das Rauchen das Risiko, eine Hypoglykämie zu entwickeln. Das Nikotin in Zigaretten, Zigarren und Pfeifen kann einen niedrigen Blutzuckerspiegel verursachen, möglicherweise weil es Ihre Zellen so verändert, dass sie Insulin nicht so gut oder nicht so schnell entfernen.
Frühgeburt
Wenn Ihr Baby zu früh geboren wird, besteht ein höheres Risiko für die Entwicklung einer Hypoglykämie in den Tagen nach der Geburt, insbesondere in den ersten 48 Stunden. Der Grund dafür ist, dass Sie Ihrem Baby in der Schwangerschaft Zucker über die Nabelschnur zuführen. Gegen Ende Ihrer Schwangerschaft beginnt Ihr Baby, einen Teil des Zuckers, den Sie ihm geben, in der Leber aufzubewahren, um ihn nach der Geburt zu verwenden. Sie bekommt den Rest des Zuckers, den sie nach der Geburt benötigt, durch regelmäßige Fütterung mit Milchnahrung oder Muttermilch.
Wenn Ihr Baby zu früh geboren wird, ist die Menge an Zucker, die es gespeichert hat, niedriger als die eines Vollzeitbabys, da seine Leber nicht voll entwickelt ist. Da viele Frühchen zunächst auch Schwierigkeiten mit der Nahrungsaufnahme haben, ist es möglich, dass sie nicht mehr in der Lage sind, die benötigte Glukosemenge zu erhalten, wenn sie die geringe Menge an Zucker, die sie gespeichert haben, verbrennen. Zusätzliche Faktoren, die das Risiko einer Hypoglykämie bei Frühgeborenen erhöhen können, sind:

• Atembeschwerden
• Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung der Körpertemperatur
• Infektion
• Fütterungen müssen zunächst verzögert werden
• Die Mutter hatte während der Schwangerschaft Diabetes und produzierte zu viel Insulin im Blut Ihres Babys
• Jeder Gesundheitszustand, der eine Hypoglykämie verursacht

Obwohl Hypoglykämie unbehandelt zu einer gefährlichen Erkrankung werden kann, ist sie bei Frühgeborenen in der Regel vorübergehend und wird schnell und effektiv behandelt. Es gibt einige Störungen, die langfristig einen niedrigen Blutzucker verursachen können, aber diese sind selten.
Wie Hypoglykämie diagnostiziert wird