Freestyle Libre Ein Blutzuckermessgerät ohne Fingerstich

Die Blutzuckermessung ist eine wichtige Komponente des Diabetes-Managements, insbesondere für Menschen mit Typ-1-Diabetes und für diejenigen, die Insulin einnehmen. Dies erleichtert die Behandlung von Diabetes, kann jedoch ein intensiver Prozess sein. Kontinuierliche Blutzuckermessgeräte können dies vereinfachen, und auf dem US-amerikanischen Markt gibt es jetzt mehr als eine Option: Das FreeStyle Libre Flash-Blutzuckermesssystem wurde für die Verwendung zugelassen.

Überblick

Die American Diabetes Association schlägt vor, dass die meisten Patienten, die intensive Insulinbehandlungen wie mehrfache Insulininjektionen oder Insulinpumpentherapie anwenden, vor den Mahlzeiten, Snacks und vor dem Schlafengehen gelegentlich nach den Mahlzeiten eine Selbstüberwachung des Blutzuckers (SMBG) durchführen Sie vermuten einen niedrigen Blutzuckerspiegel, nachdem sie einen niedrigen Blutzuckerspiegel behandelt haben, bis ihr Blutzuckerspiegel einen normalen Wert erreicht hat, und vor kritischen Aufgaben wie dem Fahren.
Es wurde berichtet, dass Menschen, die ihren Blutzucker häufiger testen, niedrigere A1Cs und eine geringere Glukosevariabilität aufweisen. Sie können sich jedoch vorstellen, wie intensiv dies sein kann - Prüfungen mit mehreren Fingern können zeitaufwändig und schwierig zu handhaben sein.

Kontinuierliche Glukoseüberwachung

Zusätzlich zu SMBG entscheiden sich viele Menschen mit Diabetes für die Verwendung eines kontinuierlichen Glukosemonitors (CGM), um mehr Informationen über ihren Blutzucker abzurufen, damit sie ihre Medikamente, ihre Bewegung und ihre Ernährung besser verwalten können.
Bislang können CGMs ungefähr alle fünf Minuten Glukosewerte liefern und verfügen über ausgeklügelte Alarme, die eine Person darüber informieren, ob ihr Blutzucker niedrig oder hoch ist. Studien haben gezeigt, dass der Einsatz von CGM mit niedrigeren A1Cs, weniger verpassten Schultagen und einer verringerten Häufigkeit von Hypoglykämien verbunden ist.
Die Verwendung eines CGM kann das Glukosemanagement vereinfachen, jedoch nicht ohne Fingersticks. Alle CGMs müssen mit einem Blutzuckertest kalibriert werden, der das Problem intensiver Blutzuckertests nicht löst. Die gute Nachricht ist jedoch, dass ständig neue Tools erforscht und genehmigt werden.

Wie es funktioniert

Das Freestyle Libre-System verwendet die neueste Technologie, um mithilfe eines vorkalibrierten Sensors jede Minute Glukosewerte in Echtzeit zu liefern (Sie müssen ihn nicht mit einem Fingerstab kalibrieren, dies wird im Werk durchgeführt). Im Gegensatz zu anderen CGMs gibt es keinen sperrigen Sender. Stattdessen wird der kleine, wasserbeständige Sensor (ungefähr die Größe eines Viertels) problemlos fünf Millimeter unter der Haut in den Armrücken eingeführt. Der Sensor misst die interstitielle Flüssigkeit, die mit Kapillarblut vergleichbar ist.
Nach einer zwölfstündigen Startphase können Sie einen Blutzuckerwert abrufen, indem Sie einfach den Sensor mit Ihrem Reader scannen. Sie können beliebig oft scannen. Um jedoch alle Daten zu erfassen, wird empfohlen, den Sensor mindestens alle acht Stunden zu scannen, um 100 Prozent der Daten aufzuzeichnen. Von Abbott durchgeführte Studien haben gezeigt, dass Menschen, die diesen Sensor verwenden, häufiger scannen als ihren Blutzucker mit einem Fingerabdruck zu testen, was ihnen wertvollere Daten liefert.
Der Libre kann Daten für 90 Tage speichern. Es kann bis zu 10 Tagen getragen werden - es funktioniert nach dieser Zeit nicht mehr und muss ersetzt werden. Sobald Sie mit Ihrem Sensor fertig sind, können Sie ihn entsorgen.
Der Libre verfügt auch über ein Blutzuckermessgerät im System. Sie denken sich vielleicht, warum sollte ich meinen Blutzucker testen, wenn mein CGM ihn jede Minute überprüft? Für den Anfang könnten Sie neugierig sein, ob das CGM korrekt ist. Darüber hinaus gibt es bestimmte Zeiten, in denen das CGM Ungenauigkeiten hervorrufen kann - dies kann bei einer raschen Änderung des Blutzuckers der Fall sein, z. B. nach dem Essen, dem Dosieren von Insulin oder nach sportlicher Betätigung. Starke Dehydration und übermäßiger Wasserverlust können ebenfalls zu ungenauen Ergebnissen führen. Während dieser Zeit möchten Sie Ihren Blutzucker mit einem Fingerstab bestätigen.
Wenn Sie außerdem Symptome von niedrigem oder hohem Blutzucker haben, sollten Sie Ihren Blutzucker manuell überprüfen (da der Libre keine Alarme hat). Die im Messgerät verwendeten Streifen werden als Precision Neo-Teststreifen bezeichnet. Es handelt sich um eine kostengünstige, einzeln in Folie verpackte Geldscheinleiste, die bis zum Verfallsdatum verwendet werden kann. Normalerweise kostet eine Schachtel mit 50 Stück ungefähr 20 US-Dollar. Die Verwendung anderer Teststreifen mit dem eingebauten Messgerät führt zu einem Fehler oder dazu, dass das Gerät nicht eingeschaltet oder ein Test gestartet wird. Sie können das Messgerät nicht zum Testen auf Ketone verwenden.
Manchmal kann der Reader Sie nicht über die Tendenz Ihrer Glukose informieren und zeigt Ihnen ein Warnsymbol an. Wann immer Sie dieses Symbol sehen, sollten Sie einen Blutzuckertest durchführen und anhand dieses Ergebnisses behandeln.

Leistungen

Freestyle Libre ist das erste und einzige CGM, bei dem Fingersticks für die Kalibrierung entfallen. Anstatt mehrmals täglich Fingersticks zu überprüfen, können Diabetiker ihre CGM (ein schmerzloses Verfahren) scannen, um Glukosewerte in Echtzeit zu erhalten, die sie für die Insulindosierung, die Essensplanung usw. Verwenden können.
Für die Menschen, die es ablehnen, Tests durchzuführen, könnte dies ihnen helfen, ihren Diabetes besser in den Griff zu bekommen und gleichzeitig ihre Lebensqualität zu verbessern. Darüber hinaus können große Datenmengen und Trendberichte Menschen mit Diabetes dabei helfen, ihr Risiko für einen niedrigen Blutzuckerspiegel zu senken und Insulindosierungen und die Planung von Mahlzeiten zu ermitteln.
Für Menschen mit Diabetes, die sich andere CGMs nicht leisten konnten, bietet das Libre-System möglicherweise eine Lösung.

Im Vergleich zu anderen Geräten

Das Libre-Gerät wird als Flash-Glucose-Überwachungssystem bezeichnet. Im Vergleich zu anderen CGMs wie dem Dexcom G4 und G5 überprüft das Libre-System den Blutzucker nicht alle fünf Minuten, sondern jede Minute und kann 10 Tage anstatt sieben Tage lang getragen werden. Es ist sehr genau und erfordert keine Fingerknüppelkalibrierungen. Da der Libre keinen Sender benötigt, ist der Preis für ihn und seine Sensoren im Vergleich zu anderen CGMs niedriger.
Ein weiterer Unterschied ist, dass Libre keine automatischen Alarme hat - möglicherweise, um eine Alarmermüdung zu vermeiden. Sie können immer noch einen hohen oder niedrigen Blutzucker feststellen, jedoch erst, nachdem Sie Ihr Gerät gescannt haben. Wenn Sie zu diesem Zeitpunkt einen abnormalen Blutzucker festgestellt haben, werden Sie vom Reader gewarnt und aufgefordert, eine Erinnerung für einen erneuten Scan festzulegen.
Schließlich ist die Platzierung des Sensors nur an der Rückseite des Arms zulässig (andere CGMs sind für die Platzierung des Bauches und des Gesäßes zulässig). In anderen Bereichen funktioniert der Sensor möglicherweise nicht richtig.

Lager

Die Aufbewahrung ist wichtig, um den Sensor zu schützen und die Glukosewerte so genau wie möglich zu halten. Vermeiden Sie das Einfrieren des Sensorsatzes und lagern Sie den Satz zwischen 39 ° F und 77 ° F. Sie müssen Ihr Sensor-Kit nicht in einem Kühlschrank aufbewahren, aber Sie können, solange der Kühlschrank zwischen 39 ° F und 77 ° F ist. Lagern Sie das Sensorset zwischen 10 und 90 Prozent nicht kondensierender Luftfeuchtigkeit.

Einschränkungen

Eine der größten Einschränkungen ist, dass es ohne Sensor-Scan keine Alarme gibt. Das Libre-System alarmiert Sie nicht automatisch, wenn Ihr Blutzucker sehr hoch oder sehr niedrig ist, es sei denn, Sie scannen Ihren Sensor. Das System alarmiert Sie beispielsweise nicht, wenn Ihr Blutzucker im Schlaf niedrig ist. Darüber hinaus wurde der Libre nicht zur Anwendung bei Patienten mit Hypoglykämie-Unwissenheit untersucht.
Das Libre-System ist auch nicht für die Anwendung bei Personen unter 18 Jahren geeignet.

Freestyle Libre Pro

Das FreeStyle Libre-System unterscheidet sich vom Freestyle Libre Pro. Das FreeStyle Libre Pro-System von Abbott soll Klinikern und Patienten über einen Zeitraum von 14 Tagen Informationen über die Blutzuckermesswerte liefern. Es wird vorübergehend angewendet, um bei Patienten mit unregelmäßigem Blutzucker oder häufiger Hyper- oder Hypoglykämie die Behandlungsentscheidung zu erleichtern.
Während der Zeit, in der der Patient den Sensor trägt, ist weder eine Interaktion mit dem Gerät noch eine Blutabnahme mit einem Fingerstab zur Kalibrierung des Sensors erforderlich. Sie müssen jedoch weiterhin ihren Blutzucker testen und ein Protokoll über Zucker, Nahrung, Bewegung usw. Führen.
Nach 14 Tagen kehrt der Patient in die Arztpraxis zurück, wo der Arzt den Sensor mit einem FreeStyle Libre Pro-Lesegerät scannt und die im Sensor gespeicherten Glukoseergebnisse für 14 Tage in nur fünf Sekunden herunterlädt.

Ein Wort von Verywell

Das Freestyle Libre Flash-Glukoseüberwachungssystem ist das erste CGM, bei dem die Kalibrierung des Fingerabdrucks entfällt. Dies sind aufregende Neuigkeiten für Menschen mit Diabetes.
Ein wichtiger Unterschied, den Sie berücksichtigen sollten, bevor Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, ist, dass das Libre-System keine eingebauten Alarme enthält und nicht für Patienten unter 18 Jahren gedacht ist. Berechtigte Patienten mit Diabetes müssen ein Rezept erhalten, um dieses Messgerät zu erhalten. Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie in Frage kommen oder interessiert sind, fragen Sie Ihr Gesundheitsteam danach. Wenn Sie irgendwelche Zweifel haben, können Sie immer sehen, ob Sie den Freestyle Libre Pro testen können, bevor Sie loslegen.