Ein Überblick über Nierensteine

Nierensteine sind feste, kieselartige Massen, die sich im Harntrakt aus Salz und Mineralien entwickeln, die sich im Urin verklumpt haben. Der Prozess, Urolithiasis genannt, kann entweder zu einem kleinen Stein führen, der beim Wasserlassen leicht passiert wird, oder zu einem größeren Stein, der einen Harnleiter blockieren kann (einer von zwei Schläuchen, die den Urin aus der Niere befördern)..

Symptome

Wenn eine Blockade auftritt, kann eine Person oft qualvollen Schmerzen ausgesetzt sein, die von hinten und von den Seiten auf das Becken, die Leistengegend und die Genitalbereiche ausstrahlen. Zusätzlich zu diesen Schmerzen gibt es verschiedene andere häufige Symptome, darunter:

Harndrang (das Gefühl, dass Sie ständig urinieren müssen)
Intensives Brennen beim Urinieren
Fieber und Schüttelfrost
Blut in deinem Urin
Übelkeit und Erbrechen
Bewölkter oder schlecht riechender Urin
Verlust von Appetit
Schwitzen
Unruhe

Risikofaktoren

Die meisten Nierensteine bilden sich aufgrund genetischer und umweltbedingter Faktoren. Männer sind anfälliger für Nierensteine als Frauen, ebenso wie Menschen zwischen 30 und 60 Jahren. Weitere Risikofaktoren sind:

Hoher Kalziumspiegel im Urin
Dehydration oder zu wenig Flüssigkeit trinken
Familiengeschichte von Nierensteinen
Fettleibigkeit
Diäten, die reich an tierischen Proteinen sind
Magnesium mit geringer Nahrungsaufnahme
Hohe Natriumaufnahme
Trinkwasser mit Fluorid
Übermäßige Einnahme von Kalzium-, Vitamin C- oder Vitamin D-Nahrungsergänzungsmitteln
Übermäßige Nebenschilddrüsenaktivität
Gicht

Nierensteine sind auch in den südlichen Vereinigten Staaten häufiger anzutreffen, wo die anhaltende, trockene Hitze und diätetische Faktoren zu ihrer Entwicklung beitragen. Infolgedessen wird das Gebiet oft als "Nierensteingürtel" bezeichnet.

Typen

Es gibt verschiedene Arten von Nierensteinen, von denen jede mit verschiedenen biologischen, umweltbedingten, genetischen und ernährungsbedingten Ursachen zusammenhängt.

Arten von Nierensteinen

Kalziumsteine sind die häufigste Art. Sie treten häufig bei Frauen nach der Menopause auf, die übermäßig viel Kalzium und Vitamin D (mehr als 1000 mg bzw. 400 IE) einnehmen..
Harnsäuresteine treten bei Menschen mit hohem Urinsäuregehalt auf (wie es bei Gicht der Fall sein kann).
Struvitsteine neigen dazu, sich als Folge einer Infektion zu entwickeln.
Cystine Steine sind selten und neigen dazu, in Familien zu laufen.

Diagnose

Bildgebende Tests, einschließlich Röntgen-, Ultraschall- und Computertomographie (CT-Scan), können verwendet werden, um die Größe und die genaue Position des Steins zu bestimmen. Diese Tests sind äußerst hilfreich, um festzustellen, ob der Stein auf natürliche Weise verlaufen wird oder eine aggressivere Behandlung erfordert.

Behandlungen

Es gibt verschiedene Denkrichtungen zur Behandlung von Nierensteinen. Oftmals hängen Entscheidungen von der Größe und Position des Steins ab. Fachausbildung und Erfahrung bestimmen auch, welche Maßnahmen ein Urologe wahrscheinlich ergreifen wird.
Bei Menschen mit kleineren Steinen ist eine konservative Behandlung am häufigsten angezeigt. Der Arzt wird Ihnen raten, viel Wasser zu trinken und gleichzeitig Schmerzmittel zu verabreichen, um die Schmerzen zu ertragen. Sie können auch gebeten werden, ein Sieb zur Hand zu haben, um den Stein zu fangen, wenn er passiert wird, damit er im Labor analysiert werden kann. Dies kann dazu beitragen, festzustellen, welche Lebensmittel oder Faktoren zur Bildung des Steins geführt haben.
Bei größeren Steinen kann ein aggressiverer Ansatz erforderlich sein, einschließlich der folgenden:

Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL) ist eine Technik, bei der ein Stein mit einer speziellen Maschine von außerhalb des Körpers aufgebrochen wird, sodass Sie den Stein leichter passieren können.
Perkutane Nephrolithotomie (PCNL) Dazu wird ein Schlauch durch einen kleinen Einschnitt eingeführt, um die Niere zu entleeren.
Ein Ureteroskop ist ein kleines, röhrenförmiges Instrument, das mit einer Kamera ausgestattet ist und in die Harnröhre (die Öffnung, durch die der Urin aus dem Körper ausgestoßen wird) eingeführt werden kann, um den Stein entweder manuell zu extrahieren oder in winzige Stücke zu zerbrechen.

Verhütung

Unabhängig davon, ob Sie sie in der Vergangenheit hatten oder in Gefahr sind, sie zu entwickeln, können Sie zahlreiche hilfreiche Maßnahmen ergreifen, um Nierensteinen vorzubeugen.

Trinken Sie mehr Wasser, um die Harnwege kontinuierlich auszuspülen.
Vermeiden Sie es, mehr als ein bis zwei Tassen koffeinhaltiges Getränk pro Tag zu trinken.
Beschränken Sie die Aufnahme von Cola oder anderen Getränken, die Phosphorsäure enthalten.
Iss weniger tierisches Eiweiß und raffinierten Zucker.
Erhöhen Sie Ihre natürliche Aufnahme von Zitronensäure, insbesondere aus Zitronen- oder Limettensaft.
Vermeiden Sie Lebensmittel mit hohem Fruchtzuckergehalt Maissirup.
Vermeiden Sie übermäßige Vitamin C-Supplementierung.
Beschränken Sie bei Oxalatsteinen die Aufnahme von konzentriertem Zitronensaft, Schokolade, Bier, Tee oder dunkelgrünem Gemüse.
Für Kalziumsteine, die Ihre Salzaufnahme einschränken
Reduzieren Sie bei Harnsäuresteinen die Aufnahme von Fleisch, Fisch und Geflügel.
Vermeiden Sie eine übermäßige Zufuhr von Kalzium und Vitamin D, wenn Sie nach der Menopause sind.

Ihr Arzt kann Ihnen auch ein Diuretikum, Cellulosephosphat oder Kaliumcitrat verschreiben, um die Kalziumausscheidung zu erleichtern, wenn Sie Kalziumsteine hatten.

Ein Wort von Verywell

Es gibt verschiedene Arten von Nierensteinen, die in verschiedenen Formen und Größen erhältlich sind - sie können auf verschiedene Faktoren wie Umwelt, Genetik und Ernährung zurückzuführen sein. Wenn Sie strahlende Schmerzen im Rücken, an den Seiten oder im Beckenbereich haben, ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen. Möglicherweise haben Sie einen Nierenstein oder einen anderen nicht diagnostizierten Zustand. Wenn Sie wissen, dass Sie einem Risiko für die Entwicklung von Nierensteinen ausgesetzt sind, können Sie durch gesunde Ernährungsumstellungen das Risiko für künftige Nierensteine verringern.
Verhinderung von Nierensteinen durch Ernährung