Behandlungsmöglichkeiten für Heroinsucht
Heroin abzusetzen kann extrem schwierig sein, aber für diejenigen, die einen aufrichtigen Wunsch oder eine aufrichtige Motivation haben, das Heroin abzusetzen, gibt es eine Vielzahl von Behandlungen, und die Genesung ist absolut möglich. Dazu gehören sowohl Verhaltenstherapien als auch pharmakologische Behandlungen.
Behandlungsansätze für Heroinsucht
Beide Therapieansätze, sowohl verhaltensbezogen als auch pharmakologisch, können individuell wirksam sein. Untersuchungen haben jedoch gezeigt, dass die Integration beider Therapiearten für einige Heroinkonsumenten am effektivsten ist.
Umfassende Behandlungsprogramme gelten als wirksam, wenn sie nicht nur die Abstinenz fördern, sondern je nach Patient auch ein gewisses Maß an "Normalität" der Gehirnfunktion und des Gehirnverhaltens wiederherstellen, die Beschäftigungsquoten erhöhen, das Risiko für HIV und andere Krankheiten senken und kriminelles Verhalten reduzieren.
Entgiftung
Normalerweise durchlaufen Heroinkonsumenten ein Entgiftungsprogramm, bevor sie mit ihrem Langzeitbehandlungsprogramm beginnen. Während der Entgiftung erhalten Patienten manchmal Medikamente, um die Entzugssymptome zu lindern, darunter Schmerzen, Durchfall, Übelkeit und Erbrechen.
Obwohl der Entgiftungsprozess selbst keine Suchtbehandlung ist, kann er laut dem National Institute on Drug Missbrauchsforschung ein wirksamer erster Schritt sein, gefolgt von einer Verhaltenstherapie oder einer pharmakologischen Behandlung.
Pharmakologische Behandlung
Medikamente, die für die Behandlung von Heroinsucht zugelassen sind, wirken über dieselben Opioidrezeptoren im Gehirn wie Heroin, sind aber sicherer.
Diese Medikamente sind in drei Typen unterteilt: Agonisten, die Opioidrezeptoren aktivieren; partieller Agonist, der Opioidrezeptoren aktiviert, aber eine geringere Reaktion hervorruft; und Antagonisten, die den Rezeptor und damit die belohnende Wirkung von Opioiden blockieren.
Zu den Medikamenten, die sich als wirksam für die Heroinbehandlung erwiesen haben, gehören:
Methadon (Dolophin oder Methadose) ist ein Opioidagonist, der oral eingenommen wird und daher nur langsam wirkt. Es wirkt, indem es das "Hoch" der Heroinkonsumenten dämpft und gleichzeitig Entzugssymptome verhindert.
Methadon wird täglich über zugelassene ambulante Behandlungsprogramme an die Patienten abgegeben. Laut NIDA ist es die älteste der pharmakologischen Behandlungen für Heroinsucht und nach wie vor eine wirksame Option für Patienten, die auf andere Medikamente nicht gut ansprechen.
Buprenorphin (Subutex) ist ein partieller Opioidagonist. Es lindert das Verlangen nach Heroin ohne die "hohen" oder gefährlichen Nebenwirkungen von Opioiden.
Suboxone ist ein Medikament, das Buprenorphin und Naloxon enthält und oral oder sublingual eingenommen wird. Es soll verhindern, dass Patienten versuchen, durch Injektion des Arzneimittels einen hohen Blutdruck zu erreichen. Wenn Suboxone injiziert wird, kommt es zu Entzugssymptomen, die der Benutzer nicht wahrnimmt, wenn er das Medikament wie verschrieben einnimmt.
Buprenorphin wurde von zertifizierten Ärzten als verschreibungspflichtig anerkannt, so dass tägliche Fahrten zu einer Klinik mit Methadon nicht erforderlich sind. Dies macht die Behandlung zugänglicher als Methadon. Da auch generische Versionen von Suboxone verfügbar sind, ist dies eine kostengünstigere Option.
Naltrexon (Depade oder Revia) ist ein Opioid-Antagonist. Es blockiert die Wirkung von Opioiden im Gehirn. Naltrexon macht nicht abhängig, sediert nicht und erzeugt keine körperliche Abhängigkeit.
Eine Einschränkung der Wirksamkeit von Naltrexon war die Einhaltung der Patientenbestimmungen. Eine langwirksame, injizierbare Version des Medikaments (Vivitrol), die einmal im Monat verabreicht werden kann, hat jedoch die Einhaltung der Patientenbestimmungen verbessert, indem die täglichen Dosen eliminiert wurden.
Verhaltenstherapien
Es gibt viele Verhaltenstherapien für Heroinsucht, die sich in der NIDA-Forschung als wirksam erwiesen haben. Sie sind sowohl im stationären als auch im ambulanten Bereich verfügbar. Zwei dieser Ansätze sind Notfallmanagement und kognitive Verhaltenstherapie.
In einem Notfall-Management-Programm verdienen Patienten in der Regel Punkte in einem Gutschein-basierten System für jeden negativen Drogentest. Die Gutscheine können gegen Artikel eingetauscht werden, die einen gesunden Lebensstil fördern.
In der kognitiven Verhaltenstherapie werden den Patienten Fähigkeiten zum Stressbewältigen vermittelt und sie lernen, ihre Erwartungen und ihr Verhalten in Bezug auf den Drogenkonsum zu ändern.
NIDA-Untersuchungen haben ergeben, dass beide Therapieansätze in Kombination mit einer pharmakologischen Behandlung effektiver wirken.