Ein Überblick über die Immuntherapie

Immuntherapie ist der medizinische Begriff, den Ihr Arzt für das verwendet, was Sie möglicherweise als "Allergiespritzen" bezeichnen. Wenn Ihr Immunsystem auf Allergene wie Pollen, Hautschuppen und Hausstaubmilben überreagiert, können Sie von einer Immuntherapie profitieren.
Wenn Sie einem dieser Auslöser ausgesetzt sind, produziert Ihr Körper eine Substanz namens Immunglobulin E oder IgE. IgE bewirkt dann, dass andere Zellen andere Substanzen freisetzen, die im Rahmen der Pathophysiologie von Asthma zu Asthmasymptomen führen.
Indem Sie Ihren Körper weniger empfindlich auf Ihren allergischen Asthma-Auslöser einstellen, können Sie möglicherweise einige Ihrer chronischen Symptome lindern, wie z.

Keuchen
Eng an der Brust
Kurzatmigkeit
Chronischer Husten

Die Immuntherapie setzt Sie im Laufe der Zeit kleinen Mengen Ihres auslösenden Allergens aus (entweder als orale Pille oder als Injektion), was als Desensibilisierung bezeichnet wird. Zusätzlich zur Behandlung von Asthma kann die Immuntherapie auch zur Behandlung von Allergien, Neurodermitis und Heuschnupfen eingesetzt werden.

So funktioniert die Immuntherapie

In mancher Hinsicht ist die Immuntherapie wie ein Impfstoff - Sie erhalten eine Injektion, die Sie vor Asthma schützt. Bei der Immuntherapie injiziert Ihr Arzt winzige Mengen eines Allergens subkutan oder unter Ihre Haut. Dies geschieht in der Regel ein- oder zweimal pro Woche und die Allergenmenge wird allmählich erhöht.
Langsam wird Ihr Körper unempfindlicher gegenüber dem Allergen, was zu einer verminderten oder vollständigen Auflösung der Asthmasymptome führen kann, die normalerweise auftreten, wenn Sie dem jeweiligen Allergen ausgesetzt sind. Kurz gesagt, Allergiespritzen helfen Ihnen, die Allergene zu tolerieren, die Ihre Asthmasymptome verursachen. Durch die Immuntherapie können allergische Reaktionen auf bestimmte Auslöser wie Pollen, Hautschuppen und Hausstaubmilben sogar gestoppt oder deutlich verringert werden.
Die sublinguale (unter der Zunge) Tablettenimmuntherapie (SLIT) ist seit einigen Jahren in Europa und Kanada erhältlich und wurde 2014 in den USA eingeführt. Die Behandlung ist nur angezeigt, wenn Sie eine bekannte Reaktivität oder Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels haben Therapie.
Beispielsweise enthält eine Behandlung, die als 5-Gras-Sublingualtablette bezeichnet wird, die Gräser Timothy, Orchard, Perennial Rye, Kentucky Blue Grass und Sweet Vernal. Andere sublinguale Behandlungen richten sich gegen Timothy Gras und Ragweed. Diese immuntherapeutischen Behandlungen sind nur dann wirksam, wenn Sie allergisch oder empfindlich auf die Bestandteile der Behandlung reagieren.

Wer profitiert von der Immuntherapie??

Im Allgemeinen eignet sich die Immuntherapie am besten für Patienten mit allergischem Asthma. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, die Symptome zu kontrollieren, Medikamente bei Ihnen nicht gut wirken oder wenn Sie mehrere Medikamente benötigen und dennoch keine gute Asthmakontrolle haben, sollten Sie eine Immuntherapie in Betracht ziehen. Außerdem wird bei Patienten, die keine regelmäßigen Medikamente einnehmen möchten, manchmal eine Immuntherapie angewendet.
Patienten mit einem klaren Zusammenhang zwischen der Exposition gegenüber einem Allergen und der Entwicklung von Symptomen profitieren am meisten. Die Immuntherapie kann auch zur Behandlung von allergischer Rhinitis oder zur Vorbeugung von Allergien gegen stechende Insekten eingesetzt werden.
Bevor Sie mit der Immuntherapie als Behandlung beginnen, müssen Sie Folgendes berücksichtigen:

Dauer der Allergiesaison-Wenn es wirklich kurz ist, lohnt sich eine Immuntherapie möglicherweise nicht. Im Allgemeinen wird eine Immuntherapie für Patienten in Betracht gezogen, bei denen zu einem erheblichen Teil des Jahres Symptome auftreten.
Andere Vermeidungstechniken-Gibt es andere Maßnahmen (z. B. das Entfernen eines Haustieres aus dem Schlafzimmer), die möglicherweise wirksam sind? Immuntherapie ist wie jedes andere Medikament - es können erhebliche Nebenwirkungen auftreten. Stellen Sie sicher, dass Sie alles getan haben, um Ihre Asthma-Auslöser zu identifizieren und zu vermeiden, bevor Sie sich zur Immuntherapie begeben.
Zeit-Die Immuntherapie ist ein erheblicher zeitlicher Aufwand und erfordert häufige Besuche bei Ihrem Arzt.
Kosten-Immuntherapie ist teuer und Sie müssen sich bei Ihrer Versicherung erkundigen, um sicherzustellen, dass Sie versichert sind.

Wie effektiv ist die Immuntherapie??

Studien haben eine Verbesserung der Asthmasymptome und der bronchialen Überempfindlichkeit gegenüber Immuntherapien bei Allergien gegen Gras, Katzen, Hausstaubmilben und Ragweed gezeigt. Allerdings haben nur wenige Asthmapatienten Allergien gegen eine Substanz, und nur wenige Studien haben die Wirksamkeit der Immuntherapie bei mehreren Allergenen bewertet. Die multiplen Allergenmischungen sind jedoch die am häufigsten von Ärzten in der Praxis verwendete Immuntherapie.
Es ist auch nicht klar, ob die Immuntherapie besser ist als die Behandlung mit inhalativen Steroiden. Es kann bis zu sechs Monate bis zu einem Jahr dauern, bis Sie nach Beginn der Immuntherapie eine Besserung Ihrer Asthmasymptome bemerken.

Nebenwirkungen der Immuntherapie

Da Sie bei der Immuntherapie Allergenen ausgesetzt sind, die Asthmasymptome hervorrufen, besteht die Möglichkeit, dass sich Ihr Asthma verschlimmert und Sie nach der Immuntherapie-Injektion einen Asthmaanfall haben. Ihr Arzt wird wahrscheinlich verlangen, dass Sie nach der Immuntherapie-Injektion einige Zeit im Büro bleiben, um sicherzustellen, dass Ihre Atmung in Ordnung ist.
Wenn Sie bereits schweres Asthma haben, ist die Wahrscheinlichkeit einer schweren allergischen Reaktion mit der Bezeichnung Anaphylaxie höher. Wenn Sie das Gefühl haben, dass sich Ihre Kehle schließt, wenn Sie Nesselsucht, Übelkeit oder Schwindelgefühl verspüren, können dies Symptome einer Anaphylaxie sein. Die meisten dieser schweren Symptome treten innerhalb von 30 Minuten nach Erhalt einer Injektion auf. Zusätzlich kann es zu einer lokalen Reaktion an der Injektionsstelle kommen, die mit Eis und rezeptfreien Schmerzmitteln behandelt werden kann.
Mit der SLIT-Therapie werden Sie sich im Laufe der Zeit zu Hause selbst verwalten. Infolgedessen können schwere allergische Reaktionen auftreten, und Ihr Arzt wird die Behandlung zu Hause besprechen und Ihnen wahrscheinlich einen Adrenalin-Autoinjektor verschreiben, falls diese Nebenwirkung auftritt. Lokale geringfügige Reaktionen können ebenfalls auftreten und umfassen Juckreiz oder Brennen im Mund oder auf den Lippen, auf denen das Arzneimittel platziert ist. Auch gastrointestinale Symptome wie Durchfall treten auf. Die lokalen Reaktionen hören normalerweise nach ein paar Tagen oder einem Wochenende auf und nehmen mit der Zeit ab.

Wie lange brauche ich eine Immuntherapie??

Die Immuntherapie dauert in der Regel drei bis fünf Jahre. Obwohl sowohl Kinder als auch Erwachsene davon profitieren, wird diese Behandlung in der Regel nicht bei Kindern im Vorschulalter durchgeführt. Ein Grund ist, dass einige der Nebenwirkungen für Kinder in dieser Altersgruppe schwierig zu vokalisieren sein können. Es muss auch eine klare Beziehung zwischen einem Auslöser (d. H. Pollen, Tierhaaren oder Hausstaubmilben) und einer Reaktion bestehen.
Die optimale Dauer der SLIT-Therapie wurde nicht bestimmt, aber eine kleine Studie mit Patienten, die mit SLIT aufgrund von Hausstaubmilben behandelt wurden, untersuchte Patienten, die drei, vier und fünf Jahre lang behandelt wurden. Eine Abnahme der Symptome wurde nach sieben, acht bzw. neun Jahren festgestellt. Aktuelle Erkenntnisse scheinen darauf hinzudeuten, dass der Behandlungseffekt dem bei Injektionen vergleichbar ist.