Ein Überblick über Inclusion Body Myositis
Bei Patienten mit IBM infiltrieren Entzündungszellen die Muskeln des Körpers, insbesondere die Hände, Arme, Beine und Füße. Sobald sie sich angesammelt haben, bauen sich von den Zellen verworfene Protein- "Körper" auf, die den Muskel abbauen und zu fortschreitenden Symptomen von Schwäche und Schwund (Atrophie) führen. Das Vorhandensein dieser schädlichen "Einschlusskörper" in den Muskeln gibt der Erkrankung ihren Namen.
Symptome
Die Symptome von IBM entwickeln sich in der Regel erst nach einiger Zeit, anstatt plötzlich aufzutreten. Es kann sein, dass Patienten, die später herausfinden, dass sie IBM haben, auf die vorhergehenden Monate oder sogar Jahre zurückblicken und feststellen, dass einige Symptome, die sie hatten, mit der Erkrankung zusammenhängen.Menschen mit IBM bemerken möglicherweise zunächst, dass sie Probleme beim Greifen oder Halten von Objekten haben. Wenn die Muskeln der Beine betroffen sind, können Patienten stolpern, stolpern oder sogar fallen. Manchmal treten bei Menschen mit IBM nur auf einer Körperseite Symptome im Zusammenhang mit Schwäche auf. Bei etwa der Hälfte der Patienten sind die Muskeln der Speiseröhre betroffen, was das Schlucken erschweren kann (Dysphagie).
Andere häufige Symptome von IBM sind:
- Probleme beim Gehen
- Schwierigkeiten beim Treppensteigen
- Schwierigkeiten beim Aufstehen von einem Stuhl
- Schwäche in Fingern, Händen, Armen, Beinen und Füßen
- Schwäche der Gesichtsmuskeln, insbesondere der Augenlider
- Schwierigkeiten beim Befestigen eines Knopfes oder beim Greifen von Gegenständen
- Einige Patienten leiden unter Schmerzen, wenn der Muskelschaden zunimmt
- "Foot Drop" -Gefühl, das zu Stolpern, Stolpern und Stürzen führen kann
- Änderungen an der Handschrift oder Schwierigkeiten mit einem Stift oder Bleistift
- Eine Veränderung des Aussehens der Quadricep-Muskeln des Oberschenkels (Verschwendung)
Die Symptome von IBM entwickeln sich langsam - in der Regel über mehrere Monate oder sogar Jahre. Es wird angenommen, dass die Erkrankung umso aggressiver fortschreitet, je älter ein Patient ist, wenn Symptome auftreten.
Viele Menschen mit IBM werden irgendwann Hilfe zum täglichen Leben benötigen, meist innerhalb von 15 Jahren nach Erhalt einer Diagnose. Dies kann Mobilitätshilfen wie Gehstöcke, Gehhilfen oder Rollstühle umfassen.
IBM kann zwar zu einer Behinderung führen, die Lebensdauer einer Person scheint sich jedoch nicht zu verkürzen.
Ursachen
Die Ursache von IBM ist nicht bekannt. Forscher glauben, dass, wie bei vielen Erkrankungen, eine Kombination von Faktoren im Zusammenhang mit dem Lebensstil, der Umgebung und dem Immunsystem einer Person eine Rolle spielt. Einige Untersuchungen haben ergeben, dass die Exposition gegenüber bestimmten Viren das Immunsystem dazu veranlassen kann, normales, gesundes Muskelgewebe anzugreifen. In anderen Studien wurde angenommen, dass die Einnahme bestimmter Medikamente zum Lebenszeitrisiko einer Person für die Entwicklung von IBM beiträgt.Forscher glauben nicht, dass IBM eine Erbkrankheit ist, aber die Genetik spielt wahrscheinlich zusammen mit anderen Faktoren eine Rolle. Einige Menschen haben möglicherweise Gene, die, obwohl sie keine IBM verursachen, die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass sie den Zustand in ihrem Leben entwickeln (genetische Veranlagung)..
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Diagnose
IBM gilt als Krankheit, die bei Erwachsenen auftritt. Kinder bekommen kein IBM und die Krankheit wird selten bei Menschen unter 50 diagnostiziert. Die Krankheit wird häufiger bei Männern diagnostiziert, obwohl sie auch Frauen betrifft.Ein Arzt wird nach einer gründlichen körperlichen Untersuchung und sorgfältiger Abwägung der Symptome und der Krankengeschichte eines Patienten eine Diagnose von IBM stellen. Manchmal bestellen sie Tests, die beurteilen, wie gut die Nerven der Muskeln funktionieren (Elektromyographie oder Nervenleitungsstudie). Sie können auch Proben des Muskelgewebes zur Untersuchung unter dem Mikroskop entnehmen (Biopsie)..
Ein Labortest, der die Kreatinkinase (CK) im Blut misst, kann ebenfalls verwendet werden. CK ist ein Enzym, das aus Muskeln freigesetzt wird, die geschädigt wurden. Während CK-Spiegel bei Patienten mit Myopathien erhöht sein können, weisen Patienten mit IBM häufig nur leicht erhöhte oder sogar normale CK-Spiegel auf.
Da IBM ein Zustand ist, bei dem der Körper sein eigenes Gewebe angreift, kann ein Arzt auch Tests anordnen, um nach Antikörpern zu suchen, die häufig bei Patienten mit Autoimmunerkrankungen vorkommen. Obwohl Behandlungen, die normalerweise bei Autoimmunerkrankungen angewendet werden, nicht für alle Patienten mit IBM geeignet sind, sind die Forscher immer noch nicht sicher, ob IBM wirklich eine entzündliche Erkrankung ist.
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Behandlung
Es gibt derzeit keine Heilung für Inclusion Body Myositis. Sogar mit der Behandlung wird die Krankheit mit der Zeit schlimmer - obwohl das Fortschreiten normalerweise langsam ist. Menschen, bei denen IBM diagnostiziert wurde, profitieren häufig von der Zusammenarbeit mit Physiotherapeuten oder Ergotherapeuten, um ihre Muskeln zu stärken. Die Entwicklung von Strategien zur Vermeidung von Stürzen, einschließlich der Verwendung von Mobilitätshilfen, ist ebenfalls wichtig, um die Sicherheit der Patienten zu gewährleisten.Es gibt keine Standardbehandlung zur Behandlung von Symptomen bei jedem Patienten. Daher muss jeder Patient mit IBM mit seinem Arzt zusammenarbeiten, um zu entscheiden, welche Behandlungen er gegebenenfalls ausprobieren möchte. Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken (wie Steroide wie Prednison), werden manchmal verwendet, wirken jedoch nicht bei allen Patienten und haben tendenziell Nebenwirkungen.
