Obst und Gemüse Allergien Symptome, Diagnose und Behandlung

Die häufigste Art der Nahrungsmittelallergie bei Erwachsenen ist das Kribbeln und Anschwellen im und um den Mund. Auslöser sind Obst und Gemüse, keine Erdnüsse, Nüsse oder sogar Schalentiere. Obwohl Erdnuss- und Nussallergien die meiste Aufmerksamkeit erregen, sind Sie tatsächlich eher allergisch gegen Nektarinen und Äpfel als gegen die bekanntesten Allergene.
Diese Reaktionen auf Obst und Gemüse sind auf das sogenannte orale Allergiesyndrom (OAS) zurückzuführen. Wenn Sie an einem oralen Allergiesyndrom leiden, reagieren Sie auf Lebensmittel, die mit allergenen Pollen in Zusammenhang stehen.
Wenn Sie während der Pollensaison eine laufende Nase haben, ist es wahrscheinlicher, dass Sie als Erwachsener ein orales Allergiesyndrom entwickeln. Nahezu alle Erwachsenen mit OAS leiden an allergischer Rhinitis (Schnupfen) aufgrund von Pollenallergien.
Das orale Allergiesyndrom wird manchmal als Pollen-Nahrungsmittel-Syndrom oder als "Nahrungsmittelallergie der Klasse 2" bezeichnet.

Symptome

Wenn Sie ein orales Allergiesyndrom haben, sollten Sie keine laufende Nase erwarten. Stattdessen betreffen Ihre Symptome Ihren Verdauungstrakt und Ihre Haut. Diese Symptome können sein:

Juckreiz oder Kribbeln in Mund, Zunge oder Lippen
Schwellung von Mund, Zunge und / oder Rachen (bekannt als Angioödem)
Erhöhte Ekzem-Hautsymptome bei Patienten mit Ekzemen
selten: Erbrechen, Magenkrämpfe oder Durchfall
sehr selten: Anaphylaxie

Menschen mit OAS reagieren häufig auf bestimmtes rohes Obst oder Gemüse, vertragen es jedoch, wenn sie gut gekocht sind. Zum Beispiel kann Ihr Mund nach dem Essen eines rohen Apfels jucken, aber Sie können Apfelmus essen. Dies liegt daran, dass einige der Proteine, die Pollenreaktionen verursachen, beim Erhitzen zerfallen.

Diagnose

Die Diagnose eines oralen Allergiesyndroms beruht auf einer Vorgeschichte von Reaktionen und Allergietests und kann sich für Sie und Ihren Arzt als eine Herausforderung erweisen.
Ihr Arzt wird Sie nach Ihrer Vorgeschichte von Sofortreaktionen nach dem Verzehr bestimmter Obst- oder Gemüsesorten und nach Ihrer Vorgeschichte von saisonalen Allergien, Heuschnupfen oder Schnupfen fragen. Um die spezifischen Pollen und Lebensmittel zu identifizieren, die Ihre Symptome verursachen, kann Ihr Arzt einen Hautstich- oder RAST-Bluttest anordnen.
Im Gegensatz zu anderen Arten von Lebensmittelallergien ist eine doppelblinde, placebokontrollierte Lebensmittel-Challenge (bei der Sie nicht wissen, ob Sie das verdächtige Lebensmittel konsumieren) wahrscheinlich nicht hilfreich bei der Diagnose von OAS.
Da die Reaktionen abhängig von der Frische des Lebensmittels und dem direkten Kontakt des Lebensmittels mit der Mund- und Zungenhaut variieren, sind die Testergebnisse möglicherweise nicht genau. Beispielsweise kann eine Kapsel mit zubereitetem Apfel keine Reaktion hervorrufen, selbst wenn Sie auf den Verzehr eines rohen Apfels reagieren.

Ursache

OAS wird durch eine Kreuzreaktivität zwischen einem inhalierten Pollenallergen und den Proteinen in bestimmten Obst- und Gemüsesorten verursacht. Während die Pollenpflanze und die Lebensmittel nicht biologisch verwandt sind, sind die Strukturen ihrer Proteine so ähnlich, dass der Körper auf beide reagiert.
Die häufigste Art von OAS in Nordeuropa ist Birkenpollenallergie. Eine Studie ergab, dass 70% der Menschen mit einer Birkenpollenallergie auch eine Art OAS haben. Da eine Birkenpollenallergie so häufig ist, ist sie die am häufigsten untersuchte aller OAS-Verbände. Menschen, die für Birkenpollen sensibilisiert sind, können OAS-Symptome haben, wenn sie die folgenden Lebensmittel essen (in der Reihenfolge ihrer Häufigkeit):

Apfel (80%)
Haselnuss (59%)
Nektarine / Pfirsich (51%)
Kiwi (48%)
Walnuss (41%)
Karotte (35%)
Aprikose (33%)
Kirsche (32%)
Birne (32%)
Mandel (32%)
Erdnuss (24%)
Pflaume (24%)
Tomate (21%)
Kartoffel (19%)
Sellerie (16%)
Soja (14%)

Graspollenallergien sind verbunden mit Empfindlichkeiten gegenüber:

Melone
Tomate
Orange
Kirsche

Ragweed Allergien sind verbunden mit Empfindlichkeiten gegenüber:

Melone
Kamille
Honig
Banane
Sonnenblumenkerne
Gurke
Zucchini

Beifußallergien sind verbunden mit Empfindlichkeiten gegenüber:

Sellerie
Karotte
Gewürze
Melone
Apfel
Haselnuss
Kastanie

Behandlung und Management

Wie bei den meisten Nahrungsmittelallergien besteht die Hauptmethode zur Behandlung des oralen Allergiesyndroms darin, Triggerfoods zu vermeiden. Einige Menschen müssen möglicherweise nur ihre Auslöser in ihrer rohen Form vermeiden.
Sie stellen möglicherweise fest, dass Ihre Symptome schlimmer sind, wenn die Pollenzahl hoch ist. Während der Pollensaison müssen Sie möglicherweise Nahrungsmittel meiden, die Sie zu anderen Jahreszeiten vertragen können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Einnahme von Antihistaminika oder anderen Allergiemedikamenten, um Ihre allergischen Rhinitis-Symptome unter Kontrolle zu halten.
Es gab einige Studien zu Birkenpollen- und Apfelallergien, bei denen festgestellt wurde, dass Menschen, die eine Immuntherapie gegen Birkenpollenallergien erhalten, später auch rohe Äpfel vertragen können. Diese Studien waren jedoch gering, und es wurden keine Studien zu anderen spezifischen Pollen-Nahrungsmittel-Wechselwirkungen in der Immuntherapie durchgeführt.

Ein Wort von Verywell

Das orale Allergiesyndrom ist eine schwerwiegende Erkrankung und Sie müssen Ihre Symptome behandeln und Ihre Reaktionen sorgfältig beobachten. Sie müssen wahrscheinlich die Lebensmittel einschränken, die Sie genießen, insbesondere zu bestimmten Zeiten des Jahres.
Die meisten Erwachsenen mit dieser Erkrankung müssen keinen Adrenalin-Autoinjektor mit sich führen (üblicherweise mit dem Markennamen Epi-Pen bezeichnet). Einige Menschen haben jedoch Reaktionen, die schwerwiegend genug sind oder schwerwiegend genug sein können, so dass ihnen ein Autoinjektor verschrieben werden sollte. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Art und den Schweregrad Ihrer Reaktionen auf Ihre Trigger-Lebensmittel.