Krankheitsbildendes Syndrom erklärt

Der Begriff „Krankheitsbildendes Syndrom“ ist eine Fehlbezeichnung. Schließlich ist nicht das Gebäude krank, sondern die Bewohner fühlen sich krank durch Gebäude.
In Bezug auf SBS gibt es mehr Fragen als Antworten. Es ist sehr schwer, SBS in Experimenten zu testen. Erstens sind die physischen Wirkungen von SBS von Person zu Person sehr unterschiedlich und subjektiv. Zweitens ist es schwierig, eine Ursache für SBS-Feuchtigkeit, chemische Einflüsse und unzureichende Belüftung zu finden. Drittens gibt es keinen vereinbarten Weg, ein Gebäude zu „diagnostizieren“. Viertens sind Gebäude von Natur aus unkontrollierte Umgebungen, deren Prüfung in großer Zahl schwierig und kostspielig ist.

Symptome

Bei SBS wurden verschiedene Symptome der Schleimhaut, Haut und Atemwege berichtet, darunter:

Juckende und tränende Augen
Laufende Nase
Trockene und juckende Haut
Verstopfte Nase
Nasennebenhöhlenentzündung
Schwindel
Kopfschmerz (stumpf, nicht pochend, nicht wandernd, "Druck" im Kopf)
Übelkeit
Ermüden
Probleme mit der Konzentration
Husten

Diese Symptome treten auf, während sich eine Person in dem Gebäude befindet, das sie angreift, und nach dem Verlassen sollten die meisten dieser Symptome nachlassen, um erst wieder von vorne zu beginnen, wenn eine Person in das Gebäude zurückkehrt. Zu den Gebäuden, die SBS auslösen, gehören Arbeitsplätze, Schulen, Krankenhäuser, Pflegeheime und Heime.
Obwohl zwei Personen, die demselben Gebäude ausgesetzt sind, unterschiedliche Symptome aufweisen können, haben Umfragen unter Befragten aus verschiedenen Ländern Symptommuster gezeigt.
Insbesondere wurden in Schweden Haushalte als allgemeine Ursache von SBS untersucht. Insbesondere haben sich schwedische Forscher auf Wasserschäden und Belüftung als Abscheider konzentriert. Darüber hinaus haben schwedische Studien gezeigt, dass die Hausisolierung möglicherweise zum Krankheitsbild-Syndrom beiträgt.
Folgende Faktoren sind mit SBS verbunden:

Zigarettenrauch
Papierstaub
Bürostaub
Exposition gegenüber Computerbildschirmen
Klimaanlage
Geringe Frischluftzufuhr in klimatisierten Gebäuden
Geringe Kontrolle über Beleuchtung und Temperatur
Warme Umgebungen (mehr als 73 Grad Fahrenheit)
Schlechter Service Wartung des Gebäudes
Wasserschaden
Isolierung
Unreine Umgebungen

Untersuchungen zeigen, dass Frauen, Raucher und Personen mit Allergien (d. H. Atopie) mit höherer Wahrscheinlichkeit an SBS leiden. Menschen mit weniger wichtigen Positionen in der beruflichen Hierarchie des Amtes sind ebenfalls häufiger von SBS betroffen. Bemerkenswert ist, dass Personen mit einer niedrigeren Position im Büro häufig länger vor Computern sitzen.
Menschen, die sich über SBS beschweren, arbeiten häufig in Büros, die den aktuellen Standards für Design, Temperatur, Belüftung und Beleuchtung entsprechen. In natürlich belüfteten Gebäuden mit eingeschränkter Temperaturregelung ist zum größten Teil eine geringere Anzahl von Bewohnern zu verzeichnen, die sich über SBS beschweren.
Die Organisation für Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz (OSHA) erkennt das Krankheitsbild des Gebäudes als Folge einer schlechten Raumluftqualität an.
Die Environmental Protection Agency (EPA) definiert SBS wie folgt:
"Der Begriff" krankes Bausyndrom "(sick building syndrome, SBS) wird verwendet, um Situationen zu beschreiben, in denen die Bewohner eines Gebäudes akute Auswirkungen auf Gesundheit und Wohlbefinden haben, die anscheinend mit der in einem Gebäude verbrachten Zeit zusammenhängen, aber keine spezifische Krankheit oder Ursache identifiziert werden kann. Die Beschwerden kann sich in einem bestimmten Raum oder einer bestimmten Zone befinden oder im gesamten Gebäude verbreitet sein. "
Im Jahr 1984 schätzte die WHO, dass weltweit bis zu 30 Prozent der Gebäude von neuen und umgebauten Gebäuden eine schlechte Raumluftqualität aufweisen können, was zur SBS beiträgt. Probleme mit der Raumluftqualität können entweder vorübergehend oder langfristig sein. Eine schlechte Luftqualität in Innenräumen kann eine Folge eines schlechten Gebäudedesigns oder der Aktivitäten der Bewohner sein. Wenn ein Gebäude in einer Weise verwendet wird, die dem ursprünglichen Entwurf widerspricht, beispielsweise eine für die Herstellung verwendete Einzelhandelseinheit, können Probleme mit der Raumluftqualität auftreten.

Feuchtigkeit

Die Luftfeuchtigkeit wurde als Hauptverursacher von SBS angenommen. In wärmeren Klimazonen wurde zu viel Raumfeuchtigkeit mit SBS in Verbindung gebracht. Darüber hinaus wurde der Einsatz von Luftbefeuchtern in warmen, feuchten Umgebungen mit SBS in Verbindung gebracht. In Skandinavien, wo die Luftfeuchtigkeit in den Wintermonaten unter 10 Prozent sinken kann, gibt es Hinweise darauf, dass die Verwendung eines Luftbefeuchters mit einer geringeren Prävalenz von SBS in Verbindung gebracht werden kann. Daher scheinen die Insassen in Umgebungen mit mäßiger Luftfeuchtigkeit weniger über SBS zu klagen.
Einige Experten gehen davon aus, dass Klimaanlagen, die Luftbefeuchter enthalten, als Reservoir für das Wachstum von Mikroben dienen können. Umgekehrt sind die in Luftentfeuchtern befindlichen Reservoire, die Wasser aus der Luft abziehen, ebenfalls an mikrobiellem Wachstum beteiligt. Darüber hinaus befinden sich Deckenklimageräte häufig in der Decke über Büroräumen, wo die Wartung schwierig ist. Dies trägt zusätzlich zum Risiko für SBS bei, das durch mikrobielles Wachstum entsteht.
Die Idee, dass Bakterien oder Pilze irgendwie zu SBS beitragen könnten, ist jedoch umstritten. Einige Experten glauben, dass Schimmelpilze nur bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem zu systemischen Infektionen führen können. Bei Menschen, die ansonsten gesund sind, würde Schimmel keine Krankheit verursachen.
In einem Artikel mit dem Titel „Schimmel und menschliche Gesundheit: ein Realitätscheck“ aus dem Jahr 2017 schreiben Borchers und Mitautoren: „Es gibt keine wissenschaftlichen Beweise dafür, dass die Exposition gegenüber sichtbarem Schwarzschimmel in Wohnungen und Gebäuden zu den vagen und subjektiven Symptomen eines Gedächtnisverlusts führen kann Unfähigkeit sich zu konzentrieren, Müdigkeit und Kopfschmerzen. “
In einer weiteren Studie aus dem Jahr 2017 stellten schwedische Forscher fest, dass 40 Prozent der Einfamilienhäuser Wasserschäden an der mit SBS verbundenen Stiftung aufwiesen. Darüber hinaus gaben 23 Prozent der Befragten die jüngsten SBS-Symptome an.
Interessanterweise stellten die schwedischen Forscher fest, dass Gebäude mit einem niedrigen Wärmedurchgangswert - oder Gebäude, die energieeffizient waren - weniger Bewohner hatten, die über SBS-Symptome klagten. Häufiger wird vermutet, dass energieeffiziente Konstruktionen zu einer schlechteren Raumluftqualität führen würden.

Belüftung

Viele Experten machen SBS für schlechte Raumluftqualität und unzureichende Belüftung verantwortlich.
Zwischen 1900 und 1950 erforderten Lüftungsnormen für Gebäude etwa 15 Kubikfuß Außenluft pro Minute, die an jeden Gebäudebesitzer abgegeben wurden. Diese höhere Ventilationsrate wurde benötigt, um Körpergerüche und unangenehme Gerüche zu entfernen.
Nach dem Ölembargo von 1973 wurden Maßnahmen zur Energieeinsparung ergriffen, und um Energie zu sparen, wurden nur 5 Kubikfuß Außenluft pro Minute für jeden Gebäudenutzer empfohlen. Es wird vermutet, dass diese verminderte Belüftung ungesund war und die Insassen sich unwohl fühlten. Dieses Problem wurde durch Klima- und Heizungssysteme verschärft, die keine Frischluft an Personen in energieeffizienteren Gebäuden verteilen konnten.
Experten haben in den letzten Jahren erneut empfohlen, die Belüftung der Gebäudenutzer zu verbessern. Beispielsweise sollten Büromitarbeiter pro Minute und Insasse mindestens 20 Kubikfuß Außenluft erhalten. Darüber hinaus gelten 15 Kubikfuß pro Minute Lüftung als Minimum für alle Gebäude, wobei in bestimmten Umgebungen, wie z. B. Raucherbereichen in Innenräumen, bis zu 60 Kubikfuß pro Minute erforderlich sind.
Es wird vermutet, dass eine stärkere Belüftung das Risiko für SBS-Symptome verringern kann. Die Ergebnisse der Forschung, die diese Hypothese testet, sind jedoch gemischt. Einige Studien haben gezeigt, dass erhöhte Beatmungsraten die SBS-Symptome bei Büroangestellten senken, und andere Studien haben keine Änderung gezeigt.
Ein Problem bei vielen früheren Experimenten zur Untersuchung der Auswirkung einer erhöhten Belüftung auf die SBS-Prävalenz besteht darin, dass diese Studien Klimaanlagen verwendeten, die bereits in Gebäuden vorhanden sind, um die Belüftung zu verbessern. Die Klimaanlagen könnten verschmutzt werden, was zu verfälschenden Ergebnissen führen kann.
Neuere Untersuchungen legen nahe, dass ungefähr die Hälfte der Luft in einem Gebäude pro Stunde ausgetauscht werden sollte, um die Symptome von SBS zu minimieren. Darüber hinaus sollten Lüftungsgeräte regelmäßig gewartet werden und Druckunterschiede in den Gebäudehüllen so gering wie möglich halten, um das Eindringen schädlicher Schadstoffe in das Gebäude zu verhindern.

Behandlung

Das Sick-Building-Syndrom wird formal nicht als evidenzbasierte Diagnose anerkannt. Daher gibt es keine evidenzbasierte Behandlung. Trotzdem wird es von der OSHA, der EPA und anderen Organisationen als Bedingung anerkannt. Darüber hinaus gibt der NHS oder das nationale Gesundheitssystem im Vereinigten Königreich bestimmte Empfehlungen zum Umgang mit dem Sick-Building-Syndrom ab.
Hier einige Empfehlungen verschiedener Organisationen zu SBS:

Regulieren Sie die Temperatur und Luftfeuchtigkeit.
Überprüfen Sie die Sauberkeit des Gebäudes.
Vergewissern Sie sich, dass die Reinigungsmaterialien sicher sind und ordnungsgemäß gelagert werden.
Überprüfen Sie alle Luftbefeuchter, Luftfilter und Kühltürme.
Fenster öffnen, um die Belüftung zu gewährleisten.
Machen Sie regelmäßig Bildschirmpausen.
Gehen Sie nach draußen und gehen Sie in den Pausen herum.
Achten Sie auf eine gute Körperhaltung bei der Arbeit.

Eine offensichtliche Heilung für das Sick-Building-Syndrom besteht darin, das störende Gebäude insgesamt zu vermeiden. Da die meisten Menschen jedoch ihre Arbeit und ihr Bett brauchen, ist diese Lösung oft nicht realisierbar.

Ein Wort von Verywell

Obwohl das Vorhandensein eines Krankheitsbildungssystems oft in Frage gestellt wird, haben sich genügend Menschen über bauliche Beschwerden und Symptome beschwert, die es schwer machen, die Realität zu ignorieren, dass etwas vor sich geht.
Im Moment ist es schwierig, das Problem zu beheben, da wir nicht genau wissen, was das Krankheitsbild-Syndrom verursacht. Viele Experten weisen auf die Belüftung als Ursache hin. Daher ist es eine gute Idee, sicherzustellen, dass alle Gebäude ausreichend belüftet sind. Darüber hinaus spielt Feuchtigkeit wahrscheinlich eine Rolle, und Umgebungen sollten nicht zu feucht oder zu trocken sein. Wenn Sie in einer bereits feuchten Umgebung leben, ist es am besten, keinen Luftbefeuchter zu verwenden.
Viele Ärzte lehnen das Krankheitsbild-Syndrom als unbedeutende Beschwerde ab. Das Sick-Building-Syndrom wird häufig als Pseudodiagnose mit unspezifischen Symptomen und ohne objektive Anzeichen oder biologische Marker angesehen.
Wenn bei mehr als 20 Prozent der Bewohner eines Gebäudes SBS-Symptome auftreten, wird das Gebäude als „krankes Gebäude“ bezeichnet. Wenn Sie vermuten, dass Sie in einem kranken Gebäude arbeiten, sollten Sie mit anderen Bewohnern sprechen, um festzustellen, ob bei ihnen Symptome auftreten , auch. Dokumentieren Sie außerdem Ihre Bedenken (d. H. Fotografieren Sie Wasserschäden und unsaubere Umgebungen) und wenden Sie sich an das Management. Da kranke Gebäude häufig dem Kodex unterliegen, kann das Management diese Bedenken abweisen. In diesen Fällen kann es eine gute Idee sein, sich für eine Untersuchung der Luftqualität an die OSHA oder die EPA zu wenden.
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