Krankentagsregeln für Menschen mit Diabetes

Jede Art von Krankheit, ob Erkältung, Grippe oder etwas anderes, belastet den Körper. Während der Körper versucht, die Krankheit zu bekämpfen, werden Glukose-Hormone wie Glukagon freigesetzt. Diese Hormone erhöhen nicht nur den Blutzuckerspiegel, sondern beeinträchtigen auch die blutzuckersenkende Wirkung von Insulin, was die Kontrolle von Diabetes erschwert. Wie Sie mit Ihrem Diabetes umgehen, wenn Sie krank sind, ist wichtig. Wenn nicht richtig gehandhabt, kann extrem hoher Blutzucker während der Krankheit zu einem Notfall führen.
Menschen mit Typ-1-Diabetes haben ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung eines hyperglykämischen Notfalls, der sogenannten Ketoazidose. Bei hohen Konzentrationen kann diese Ansammlung von Säure toxisch sein. Menschen mit Typ-2-Diabetes können eine ähnliche Erkrankung entwickeln, die als Hyperosmolor-Hyperglykämie-Nonketotoic-Koma bezeichnet wird. Beide Zustände können lebensbedrohlich sein.
Ein Aktionsplan kann nicht nur einen Notfall verhindern, sondern auch dazu beitragen, zusätzlichen Stress abzubauen und sich auf Ruhe und Erholung zu konzentrieren. Wenn Sie einen Plan erstellt haben, sollten Sie ihn mit Ihren Lieben und Betreuern teilen.

Was ist ein Krankentagsplan??

Erstellen Sie Ihren Krankenversicherungsplan mit Ihrem Diabetes-Team, einschließlich Ihres Hausarztes, Endokrinologen, Diätassistenten oder zertifizierten Diabetesberaters. Ihr Plan sollte eine Liste aller Namen, Nummern und Adressen Ihrer Ärzte enthalten. Sie möchten wissen, wie Sie im Notfall mit Ihren Ärzten Kontakt aufnehmen können, insbesondere zu Zeiten, in denen sie sich außerhalb des Büros befinden (z. B. an Feiertagen, Wochenenden)..
Fügen Sie außerdem eine Liste aller Arzneimittel bei, die Sie einnehmen und wann Sie sie einnehmen. Ihr Arzt kann Ihnen sogar Anweisungen geben, wie Sie Ihre Arzneimittel anpassen müssen, wenn Ihr Blutzucker erhöht ist. Überprüfen Sie, wie oft Sie während einer Krankheit Ihr Blut testen sollten, und entscheiden Sie mit Ihrem Team, wann es wichtig ist, Kontakt mit Ihrem Arzt aufzunehmen.

Überprüfen Sie Ihren Blutzucker

Die Messung Ihres Blutzuckers ist ein wichtiger Faktor bei der Kontrolle Ihres Diabetes, insbesondere wenn Sie krank sind. Tatsächlich müssen Sie Ihren Blutzucker möglicherweise häufiger testen, wenn Sie krank sind, um zu verhindern, dass Ihr Blutzucker ansteigt. Die meisten Menschen profitieren von der Messung des Blutzuckers alle vier Stunden. Führen Sie ein Glukoseprotokoll, um festzustellen, wie Ihr Zucker auf Ihre Medikamenten-, Lebensmittel- und Getränkekonsum reagiert. Nehmen Sie bei Bedarf Anpassungen an Medikamenten und Nahrungsmitteln vor.
Wenn Sie sich beispielsweise normal ernähren und Ihre normale Medikamentendosis einnehmen und Ihr Blutzucker über dem Ziel liegt, müssen Sie möglicherweise Ihr Insulin erhöhen. Wenn Sie bei mehreren Kontrollen einen Blutzucker von mehr als 250-300 mg / dl haben und Ihr Arzneimittel eingenommen haben, sollten Sie Ihren Urin auf Ketone untersuchen. Die Überwachung Ihrer Ketone kann auch dazu beitragen, eine Ketoazidose zu verhindern.

Was sind Ketone und wann sollte ich nach ihnen suchen??

Der Körper verwendet Glukose als primäre Energiequelle. Wenn es jedoch kein Insulin gibt, das es aus den Zellen transportiert, verwandelt sich der Körper in eine "Energiekrise" und beginnt, Körperfett in Ketone als alternative Brennstoffquelle aufzuspalten. Ein hoher Ketonspiegel im Körper kann giftig sein. Wenn Sie krank sind, kann der Ketonspiegel aus mehreren Gründen ansteigen: Sie haben nicht genug Insulin injiziert, Ihr Insulinbedarf ist aufgrund eines erhöhten Blutzuckers höher oder Sie können nicht genug essen.

Um diabetischer Ketoazidose vorzubeugen, sollten Sie nach Ketonen suchen, wenn Ihr Blutzucker über 250 mg / dl liegt.
Wenn Sie an Typ-1-Diabetes leiden, müssen Sie möglicherweise alle vier Stunden den Blutzucker und die Urinketone messen.
Wenn Sie an Typ-2-Diabetes leiden, kann es ausreichend sein, den Blutzucker viermal täglich zu messen. Möglicherweise müssen Sie Ketone nur messen, wenn Ihr Blutzucker höher als 300 ist.

Essen und trinken Sie regelmäßig, um Austrocknung zu verhindern

Wenn Sie krank sind, ist es wichtig, eine Dehydrierung zu verhindern, da Dehydrierung und ein Elektrolytungleichgewicht bei gefährlich hohen Blutzuckerspiegeln zu einem Säureaustritt im Blut führen können. Dehydration erfordert oft eine Behandlung im Krankenhaus mit intravenösen Flüssigkeiten. Um Austrocknung zu vermeiden, sollten Sie Ihre normale Ernährung so gut wie möglich zu sich nehmen und zu sich nehmen. Trinken Sie extra kalorienfreie Getränke (wie Wasser und Selters), um verlorene Flüssigkeiten zu ersetzen. Eine ausreichende Flüssigkeitsaufnahme kann auch dazu beitragen, zusätzlichen Zucker (und möglicherweise Ketone) in Ihrem Blut auszuspülen. Es kann auch hilfreich sein, durch einen Strohhalm zu trinken oder an Eiswürfeln zu saugen.
Wenn Sie sich jedoch nicht regelmäßig ernähren können, versuchen Sie, milde Lebensmittel zu sich zu nehmen. Es mag für einen typischen Diabetes-Ernährungsplan uninteressant erscheinen, aber die Einnahme von trockenem Toast, englischen Muffins, Crackern, Reis, Brühen, Saftriegeln, Sorbet, Pudding und Apfelsauce kann zur Stabilisierung Ihres Blutzuckers beitragen.
Wenn Sie absolut nicht essen können, müssen Sie kalorienhaltige Getränke wie Sportgetränke, normal gesüßtes Ingwer-Ale, Apfelsaft, aromatisiertes Eis usw. trinken. Diese Arten von Getränken können Sie mit etwas Glukose und Elektrolyten versorgen. Kleine, häufige Schlucke helfen Ihnen, hydratisiert zu bleiben und die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, dass Sie die Getränke niedrig halten. Die American Diabetes Association schlägt vor, alle drei bis vier Stunden etwa 50 Gramm Kohlenhydrate zu sich zu nehmen. Zum Beispiel enthalten 28 Unzen Gatorade ungefähr 49 Gramm Kohlenhydrate, was bedeutet, dass Sie ungefähr 7 Unzen pro Stunde trinken müssten.
Wenn Sie einfach zu krank sind, um etwas zu essen oder zu trinken, und abnehmen, sollten Sie Ihren Arzt anrufen.

Nehmen Sie Ihre Diabetes-Medikamente

Da eine Krankheit Ihren Blutzucker auf natürliche Weise erhöht, kann ein Überspringen Ihres Arzneimittels dazu führen, dass Ihr Blutzucker noch höher steigt. Sofern von Ihrem Arzt nicht anders verordnet, ist es wichtig, dass Sie Ihr Arzneimittel, Insulin oder orales Arzneimittel wie verordnet einnehmen. Auch wenn Sie sich übergeben und nicht essen können, müssen Sie Ihr Arzneimittel einnehmen. Tatsächlich müssen manche Menschen, die Insulin einnehmen, ihre Dosis während einer Krankheit möglicherweise erhöhen. Verständlicherweise kann dies verwirrend und sogar ein bisschen beängstigend sein. Wenn Sie sich bei der Einnahme Ihres Arzneimittels nicht sicher sind, rufen Sie Ihren Arzt an, um zu bestätigen, ob eine Dosisanpassung erforderlich ist.

Seien Sie vorsichtig mit rezeptfreien Medikamenten

Over-the-Counter-Medikamente enthalten aktive und inaktive Inhaltsstoffe, die Ihren Blutzucker steigen oder sinken lassen können. Zum Beispiel enthält Hustensaft im Allgemeinen Zucker, der natürlich Blutzucker erhöht. Besprechen Sie die Auswirkungen mit Ihrem Apotheker, bevor Sie ein neues Medikament kaufen. Oder, noch besser, fragen Sie Ihren Arzt, welche Arzneimittel sicher sind und welche Sie in Ihrem Krankentagsplan vermeiden sollten. Sie werden wissen wollen, worauf Sie achten müssen, damit Sie vorbereitet sind.

Wissen, wann Sie Ihren Arzt anrufen müssen

Das tust du nicht haben jedes Mal, wenn Sie krank werden, Ihren Arzt anrufen. Die American Diabetes Association und die CDC empfehlen jedoch, Ihren Arzt aus folgenden Gründen anzurufen:

Sie können nicht essen und haben mehr als 6 Stunden lang nichts gegessen
Sie waren länger als ein paar Tage krank oder hatten Fieber und es geht Ihnen nicht besser
Sie haben Fieber von 101 oder höher
Sie haben Durchfall oder Erbrechen
Dein Blutzucker ist <60mg
Ihr Blutzucker ist> 240 mg / dl für mehrere Kontrollen, obwohl Sie Ihr Arzneimittel eingenommen haben
Sie nehmen orale Tabletten gegen Ihren Diabetes ein und Ihr Blutzuckerspiegel steigt vor den Mahlzeiten auf mehr als 240 und bleibt länger als 24 Stunden dort
Sie haben mäßige oder große Ketone im Urin (dies erhöht das Risiko, an Ketoazidose zu erkranken)
Sie haben Symptome von Ketoazidose oder Dehydration: Ihr Atem riecht fruchtig, Ihre Brust schmerzt, Sie haben Atembeschwerden, Ihre Lippen sind trocken und rissig
Sie verlieren 5 Pfund oder mehr
Sie sind müde oder nicht sicher, wie Sie auf sich selbst aufpassen sollen

Wissen, wann es ein Notfall ist

Wenn Sie ein Kind oder eine ältere Person mit Diabetes betreuen, ist es besonders wichtig, dass Sie die Anzeichen und Symptome einer diabetischen Ketoazidose kennen, insbesondere wenn sie ihre Gefühle oder Bedürfnisse nicht klar ausdrücken kann. Einige davon können mit Übelkeit verwechselt werden, aber es ist trotzdem wichtig, sich dessen bewusst zu sein.
Frühe Anzeichen sind:

Fühlen Sie sich müde oder müde
Übermäßiger Durst und / oder übermäßiges Wasserlassen
Anzeichen von Dehydration wie trockener Mund

Spätere Zeichen sind:

Gewichtsverlust
Übelkeit / Erbrechen
Bauchschmerzen
Brustschmerz
Verwechslung
Schnelles, tiefes, mühsames Atmen (Kussmauls Atmung)
Atem, der fruchtig riecht
Fieber
Bewusstlosigkeit

Wenn Sie eines dieser Anzeichen bemerken, sollten Sie sofort nach Ketonen suchen und ihren Arzt anrufen.

Tragen Sie Ihren medizinischen Ausweis

Wenn Sie in die Notaufnahme geschickt werden müssen, sollten Sie Ihren Diabetesausweis tragen, damit das Personal Sie als eine Person mit Diabetes identifizieren kann. Wenn Sie keinen Ausweis haben, stellen Sie sicher, dass Sie oder Ihre Angehörigen mit den Ärzten und Mitarbeitern kommunizieren, sie über Diabetes informieren und auflisten, welche Medikamente Sie einnehmen.
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Ein Wort von Verywell

Krank sein kann den Blutzucker erhöhen, indem es die Glukose-Hormone erhöht und die Glukose-senkende Wirkung von Insulin hemmt. Das bedeutet jedoch nicht, dass Sie Ihren Blutzucker nicht sicher und effektiv verwalten können, nur weil Sie krank sind. Wenn Sie einen Krankenversicherungsplan haben, können Sie sich auf die Heilung konzentrieren und gleichzeitig einen Diabetes-Notfall verhindern. Das Einfügen von Informationen wie Namen, Nummern und Kontaktinformationen des Arztes außerhalb der Geschäftszeiten ist sehr wichtig. Außerdem möchten Sie wissen, wie oft Sie Ihren Blutzucker testen sollten, welche Lebensmittel und Getränke Sie konsumieren sollten, wann Sie auf Ketone testen sollten und wie Sie einen hyperglykämischen Notfall identifizieren können. Wenn Sie diese Vorsichtsmaßnahmen treffen, bevor Sie krank werden, können Sie sich darauf konzentrieren, gesund zu werden, ohne sich über Ihren Diabetes Gedanken zu machen.