Ein Überblick über Distale Interphalangeale Vorherrschende Psoriasis-Arthritis

Distale interphalangeale vorherrschende (DIP) Psoriasis-Arthritis (PsA) betrifft hauptsächlich die kleinen Gelenke in den Fingern und Zehen, die den Nägeln am nächsten liegen. DIP PsA macht weniger als fünf Prozent der PsA-Fälle aus, und obwohl es selten vorkommt, wird es ohne eine ordnungsgemäße und erfolgreiche Behandlung schlimmer.

Symptome

Psoriasis-Arthritis beginnt bekanntermaßen an den distalen Interphalangealgelenken (DIP), den Gelenken, die den Fingernägeln und Zehennägeln am nächsten liegen. Steife und entzündete Finger erschweren die Ausführung der einfachsten Aufgaben, z. B. das Öffnen einer Jacke oder eines Glases. Steife und geschwollene Zehen machen das Gehen und Stehen über lange Zeiträume schmerzhaft.
Die mit DIP PsA verbundene Schwellung betrifft normalerweise den gesamten Finger oder Zehen. Es ist asymmetrisch, was bedeutet, dass es nur eine Seite des Körpers betrifft. Das heißt, wenn alle Gelenke einer Hand betroffen sind, ist die andere Hand möglicherweise überhaupt nicht betroffen, oder es handelt sich um vier oder weniger Ziffern. Untersuchungen haben jedoch gezeigt, dass PsA auch symmetrisch sein kann und die Gelenke auf beiden Seiten des Körpers betrifft. Darüber hinaus tritt DIP PsA häufiger in den Zehen auf.
Die Symptome von DIP PsA sind:

• Steifheit der distalen Gelenke, besonders morgens und nach Ruhephasen
• Reduzierte Bewegungsfreiheit
• Schmerzen und Schwellung der Finger oder Zehen
• Wurstartiges Aussehen der Finger oder Zehen
• Sehnen- oder Bandschmerzen
• Nagelveränderungen, einschließlich weißer Flecken, Ablösung, Verfärbung, Empfindlichkeit, Krümeln und Lochfraß (kleine Vertiefungen)

DIP-Psoriasis-Arthritis verursacht auch eine Enthesitis, eine Entzündung an den Stellen, an denen sich Bänder und Sehnen an den Knochen treffen. Die Art der Schwellung und Entzündung kann die Gelenke erodieren und zu Deformität und Funktionsverlust führen.
Erkennen der Anzeichen und Symptome von Psoriasis-Arthritis

Schmerz und Behinderung lindern

Geringe Schmerzen und Steifheit können mit nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs) behandelt werden. Kortikosteroid-Injektionen können Entzündungen lindern und Schmerzen durch DIP-PsA behandeln. 
Bei Menschen mit mittelschweren oder schweren Krankheitssymptomen können gezielte Behandlungen, einschließlich krankheitsmodifizierender Antirheumatika (DMARD) und Inhibitoren des Tumornekrosefaktors (TNF), die Symptome lindern und das Fortschreiten der Krankheit verhindern. Physiotherapie und Ergotherapie können die Gelenke schützen und zur Aufrechterhaltung der Funktion beitragen. 
Eine Operation wird als letzte Möglichkeit angesehen, um starke Schmerzen zu lindern und Gelenkschäden zu reparieren. Eine Gelenkschädigung durch DIP PsA kann jedoch insbesondere an den Fingern erneut auftreten.
Behandlungsempfehlungen für Psoriasis-Arthritis

Bewältigung

Psoriatische DIP-Arthritis kann schmerzhaft sein und die Lebensqualität beeinträchtigen. Mit den folgenden Methoden können Sie auch beim Bewältigen von Problemen behilflich sein:

• Kältetherapie: Ein Eisbeutel oder eine Tüte mit gefrorenem Gemüse kann helfen, Schwellungen in Händen und Fingern zu lindern. Es ist eine gute Idee, alle 10 Minuten zwischen kalt und aus zu wechseln. Eine gefrorene Wasserflasche unter dem Fuß kann Schwellungen reduzieren und Fuß, Ferse und Zehen massieren.
• Nagelschutz und Nagelhautpflege: Da PIP PsA die Nägel beeinflusst, sollten die Nägel regelmäßig geschnitten, gefeilt und mit Feuchtigkeit versorgt werden. Wenn Nägel professionell gemacht werden, sollten Nagelhaut nicht behandelt werden, um winzige Risse zu vermeiden. Und Hautverletzungen - egal wie klein - können PsA-Symptome auslösen und das Infektionsrisiko bei Menschen erhöhen, die Immunsuppressiva einnehmen.
• Hände und Füße einweichen: Ein warmes Hand- oder Fußbad kann Schmerzen und Schwellungen in Händen und Füßen lindern. Die Einweichzeit sollte kurz sein, um ein Austrocknen der Haut und eine Verschlechterung der Hautsymptome zu vermeiden. Es ist auch eine gute Idee, die Haut nach dem Einweichen mit Feuchtigkeit zu versorgen.
• Füße trocken halten: Verwenden Sie feuchtigkeitsableitende Socken, um ein Schwitzen der Füße zu vermeiden. Diese Socken aus Nylon, Polyester oder Wolle ziehen den Schweiß von der Haut auf den Stoff und verdunsten dann die Feuchtigkeit. Wenn die Schuhe nass sind, ziehen Sie sie so bald wie möglich aus und lassen Sie sie vollständig trocknen, bevor Sie sie wieder anziehen.

• Wähle die richtigen Schuhe: Weite und offene Schuhe werden im Allgemeinen für Menschen mit verschiedenen Arten von Arthritis empfohlen. Schuhe mit spitzen Zehen und hohe Absätze sollten vermieden werden, da sie die Füße verkrampfen und die Zehen nach vorne schieben.

Ein Wort von Verywell 

Distale interphalangeale vorherrschende Psoriasis-Arthritis kann Schmerzen und Behinderungen verursachen und den Alltag und die Lebensqualität beeinträchtigen. Es gibt viele Möglichkeiten, die Krankheit zu behandeln und mit Schmerzen und Schwellungen umzugehen. Und während es keine Heilung für DIP-PsA gibt, kann die Behandlung dazu beitragen, dass die Erkrankung beherrschbarer wird und Gelenkdeformitäten und Behinderungen verhindert werden.

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