Arthrose des Sprunggelenks
Frühe Diagnose und Behandlung helfen Menschen mit Arthrose im Sprunggelenk, ihre Symptome zu lindern.
Ursache für Arthrose des Sprunggelenks
Arthrose ist eine degenerative Gelenkerkrankung. Bei dieser Arthritis lässt der Knorpel - ein zähes, aber flexibles Gewebe, das die Enden der Knochen bedeckt und ein Gelenk bildet - allmählich nach.Die meisten Fälle von Knöchelarthrose stehen im Zusammenhang mit einer früheren Knöchelverletzung. Die Verletzung kann Jahre vor Anzeichen einer Arthrose im Sprunggelenk aufgetreten sein. Verletzungen können den Knorpel direkt schädigen oder die Mechanik des Sprunggelenks verändern (wie das Gelenk funktioniert).
Neben Verletzungen gibt es noch andere Risikofaktoren, die zur Entstehung von Arthrose beitragen können. Übergewicht wurde mit Arthrose in Verbindung gebracht und kann die Gelenke, einschließlich des Sprunggelenks, belasten. Genetik kann auch eine Rolle spielen. Ein Plattfuß kann beispielsweise das Gehen beeinträchtigen und das Sprunggelenk belasten.
Diagnose von Arthrose des Sprunggelenks
Die Diagnose einer Arthrose des Sprunggelenks beginnt normalerweise mit der Krankengeschichte des Patienten. Die Patientin sollte ihren Arzt auf frühere Knöchelverletzungen aufmerksam machen. Eine Familiengeschichte von Arthrose ist ebenfalls wichtig zu beachten.Eine körperliche Untersuchung kann einen abnormalen Bewegungsumfang des Sprunggelenks sowie Schmerzen, Schwellungen oder Druckempfindlichkeit im Bereich des Sprunggelenks aufzeigen. Crepitus (ein knirschendes Geräusch beim Bewegen des Gelenks) deutet darauf hin, dass die Enden der Knochen, die das Gelenk bilden, aneinander reiben. Während der körperlichen Untersuchung kann eine Beurteilung der Knochenausrichtung während des Gehens (Ganganalyse) durchgeführt werden. Die Analyse misst auch den Schritt des Patienten und testet die Kraft des Knöchels und des Fußes.
Röntgenstrahlen helfen bei der Bestimmung der Schwere von Knöchelschäden und können Ärzten dabei helfen, die Menge des verbleibenden Knorpels abzuschätzen. Röntgenstrahlen oder andere bildgebende Untersuchungen können auch Verengungen des Gelenkspaltes und fehlgeformte Gelenke erkennen. CT-Scans oder MRTs werden ebenfalls zur Beurteilung von Knöchelgelenksschäden verwendet.
Symptome einer Arthrose des Sprunggelenks
Das primäre Symptom im Zusammenhang mit Arthrose im Sprunggelenk sind Schmerzen. Anfänglich treten Schmerzen bei Bewegung oder Aktivität auf (Gehen, Treppensteigen usw.). Mit fortschreitender Arthrose treten Schmerzen auch bei Inaktivität oder Ruhe auf.Andere Symptome einer Knöchelarthrose sind:
- Gelenksteife
- Gelenkschwellung
- Verlorene Flexibilität
- Reduzierte Bewegungsfreiheit
- Schwierigkeiten beim Gehen
- Schwierigkeiten beim Tragen von Gewichten, die sogar zu Ausrutschen und Stürzen führen können
Behandlung der Arthrose des Sprunggelenks
Die Behandlungsoptionen für Knöchelarthrose zielen normalerweise darauf ab, den Schmerz zu kontrollieren und die Bewegung zu begrenzen, die den Schmerz hervorruft. Zunächst werden nicht-chirurgische Behandlungsansätze ausprobiert. Wenn dies nicht erfolgreich ist, werden chirurgische Optionen in Betracht gezogen.Nicht-chirurgische Behandlungsoptionen umfassen:
- Medikamente (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente)
- Maßgeschneiderte Rocker-Bottom-Schuhe
- AFO (eine Knöchel-Fuß-Orthese oder eine Knöchelorthese)
- Physiotherapie
- Nahrungsergänzungsmittel (Glucosamin und Chondroitin)
- Steroidinjektion in das Gelenk
- Arthroskopische Chirurgie
- Sprunggelenk-Arthrodese (Fusion)
- Knöchelersatz