Verzögerung der Knieoperation mit Synvisc

Synvisc (Hylan G-F 20) ist eine viskose Flüssigkeit, die aus einer als Hyaluronan (Natriumhyaluronat) bekannten Substanz gewonnen wird. Hyaluronan wird auf natürliche Weise im Körper produziert, um die Schmierung der Gelenke zu unterstützen. Die in Synvisc vorkommende Form besteht aus gallertartigen Substanzen, die aus Hühnerkämmen gewonnen werden.
Synvisc wird in einer als Viskositätsergänzung bekannten Therapieform angewendet, bei der die Substanz in Gelenkräume injiziert wird, um die Schmierung zu verbessern.

Arzneimittelübersicht

Synvisc-Injektionen sind für die Behandlung von Arthrose des Knies bei Patienten zugelassen, die nicht auf eine konservativere Therapie angesprochen haben, einschließlich Analgetika und nicht medikamentöser Optionen.
Synvisc wird in einer Zwei-Milliliter-Injektion direkt in das Kniegelenk verabreicht. Es wurde noch nicht für ein anderes Gelenk als das Knie zugelassen. Synvisc wird normalerweise als Serie von drei Injektionen verabreicht, die jede zweite Woche verabreicht werden. Um die besten Ergebnisse zu erzielen, werden Synovialflüssigkeiten in der Kniehöhle in der Regel vor der ersten Injektion entfernt.
Es gibt ein anderes Synvisc-Produkt, das als Synvisc-One bekannt ist und als einzelner Schuss mit sechs Millilitern verabreicht wird.
Synvisc wurde am 8. August 1997 von der US-amerikanischen Food and Drug Administration zur Verwendung zugelassen. Synvisc-One erhielt am 26. Februar 2009 die FDA-Zulassung. Die häufigsten Nebenwirkungen von Synvisc sind:

• Schmerzen, Schwellungen oder Steifheit im injizierten Knie
• Gelenkerguss ("Wasser im Knie")
• Gelenknervenschmerzen
• Hautausschlag oder Nesselsucht
• Fieber
• Übelkeit
• Kopfschmerzen
• Schwindel
• Muskelkrämpfe
• Ermüden

Die meisten dieser Symptome sind leicht bis mittelschwer und klingen ohne Behandlung von selbst ab. Wenn eines der Symptome anhält oder sich verschlimmert, rufen Sie sofort Ihren Arzt an, da dies ein Anzeichen für eine Infektion oder Allergie sein kann.

Die Wirksamkeit von Synvisc bei der Verzögerung der Kniechirurgie

Eine klinische Studie wurde durchgeführt, um die Wirksamkeit von Synvisc bei Patienten mit fortgeschrittener Arthrose an einem oder beiden Knien zu untersuchen. Unter den Teilnehmern waren 56 Frauen und 52 Männer mit einem Durchschnittsalter von 62 Jahren. Beide hatten weder mit nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs) noch mit Kortison eine Linderung gefunden.
Während der Studie erhielt jeder Teilnehmer im Abstand von einer Woche drei Synvisc-Injektionen. Die Bewertungen wurden nach einem, drei, sechs, 12, 15 und 18 Monaten durchgeführt. Die Studie zielte darauf ab, die wahrgenommene Schmerzlinderung bei den Studienteilnehmern zu bewerten und festzustellen, wie effektiv die Behandlung die Operation des totalen Kniegelenkersatzes (TKR) verzögerte.
Nach Abschluss der Studie stellten die Forscher fest, dass 72,6 Prozent der mit Synvisc behandelten Patienten im Verlauf der Studie eine TKR-Operation vermieden haben. Während keine schwerwiegenden oder langfristigen Nebenwirkungen festgestellt wurden, traten bei acht Personen nach den Injektionen akute Entzündungsreaktionen auf. Keiner wurde als ernst angesehen.
Basierend auf dem Osteoarthritis-Index (WOMAC) der Universitäten von Western Ontario und McMaster, einer Bewertung zur Messung des wahrgenommenen Schmerzniveaus, stellten Synvisc-Patienten einen Schmerzrückgang von fast 20 Prozent im Vergleich zu Placebo-Patienten fest.
Die Arthrose des Knies ist heute die häufigste Arthritis in den USA und betrifft schätzungsweise 13,7 Millionen Menschen. Basierend auf den Studienergebnissen wird Synvisc als sicheres und wirksames Mittel zur Behandlung von Schmerzen und Behinderungen in dieser Population angesehen und kann bei sachgemäßer Anwendung dazu beitragen, die Operation um drei Jahre oder mehr zu verzögern.