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    Virusinduzierte Asthmadiagnose und -behandlung

    Schätzungsweise 40 Prozent der Asthma-Exazerbationen bei Erwachsenen werden durch eine Viruserkrankung verursacht. Dies bedeutet, dass Viren, wie sie Erkältungen oder Grippe verursachen können, zur Entwicklung oder Verschlechterung von Asthmasymptomen führen können.

    Überblick

    Es gibt zwei Möglichkeiten, wie Viren Asthmasymptome auslösen können:
    • Die erste Art von viral induziertem Asthma betrifft Menschen, bei denen in der Vergangenheit kein Asthma aufgetreten ist, die jedoch Asthmasymptome (z. B. Husten und Keuchen) entwickeln, die nach der Viruserkrankung auftreten.
    • Die zweite Art von viral induziertem Asthma betrifft Kinder und Erwachsene, die bereits an anhaltendem Asthma leiden. Mit anderen Worten, eine Viruserkrankung verschlimmert ihre Asthmasymptome.
    Wenn der Körper mit einer Virusinfektion konfrontiert wird, löst er eine entzündliche Reaktion aus, um anzugreifen und sich zu verteidigen. Bei Infektionen der oberen Atemwege, z. B. bei Erkältung oder Grippe, kann diese Reaktion eine Schwellung der Atemwege verursachen und eine übermäßige Schleimproduktion auslösen.
    Insgesamt ist unklar, ob Viren die unteren Atemwege direkt angreifen und Asthmasymptome verursachen oder ob entzündliche Substanzen, die von infizierten Zellen in den oberen Atemwegen produziert werden, die unteren Atemwege beeinträchtigen.

    Ursachen

    Mehrere Viren können für die Auslösung von viral induziertem Asthma verantwortlich gemacht werden. Zwei häufige Beispiele sind das Rhinovirus, das die Erkältung verursacht, und Influenza A, das die Grippe verursacht. Diese Viren verursachen am häufigsten Bronchospasmus (Verengung der Atemwege) und Asthma. 
    Ein weiteres mit Asthma verbundenes Virus ist das Respiratory Syncytial Virus (RSV), das bei Erwachsenen und Kindern Atemwegsinfektionen verursachen kann. Bei Kindern kann RSV Atemnot verursachen, insbesondere bei Kindern unter zwei Jahren, was in seltenen Fällen zu Krankenhausaufenthalten und sogar zum Tod führen kann. Diese Erhöhung der Atemwegsempfindlichkeit bei Kindern, die durch RSV verursacht werden, kann manchmal noch lange nach der Bereinigung der Infektion anhalten.
    Bei Erwachsenen kann RSV Atemnot verursachen und Asthmasymptome bei Patienten mit bereits bestehendem Asthma und bei Personen ohne Asthmageschichte auslösen. Die gute Nachricht ist, dass sich die Atemwege bei Erwachsenen im Gegensatz zu Kindern im Allgemeinen viel eher normalisieren, obwohl dies noch einige Monate dauern kann.
    Es ist interessant zu bemerken, dass, da diese Arten von Virusinfektionen zu bestimmten Jahreszeiten häufiger auftreten, vireninduzierte Asthmafälle mit der Jahreszeit tendenziell zunehmen und abnehmen. Zum Beispiel hat das Rhinovirus eine Hochsaison im Spätherbst und Influenza A im Spätwinter. RSV ist am häufigsten in den Wintermonaten mit einer Hochsaison von Januar bis Februar in der nördlichen Hemisphäre.

    Diagnose

    Viele Menschen mit anhaltendem Asthma können spüren, wenn sich ihre Symptome verschlechtern. Für Menschen mit Asthma ist es jedoch eine gute Idee, einen Peak Flow Meter zu haben. Dies ist ein kleines Gerät, mit dem Sie messen können, wie gut die Lungen funktionieren. Dies liegt daran, dass es möglich ist, die Spitzenflusszahlen signifikant zu senken (weniger als 80 Prozent des Normalwerts), ohne dass entsprechende Symptome auftreten.
    Wenn Sie eine signifikante Abnahme der Spitzenflusszahlen im Vergleich zu den täglich gemessenen Werten bemerken, rufen Sie Ihren Arzt an, um Rat zu erhalten, wie Asthma-Medikamente verstärkt oder medizinische Hilfe in Anspruch genommen werden können.
    Ein Arzt sollte in der Lage sein, virales Asthma bei Patienten ohne Asthmageschichte zu diagnostizieren, indem er auf die Lunge hört. Der Arzt kann auch einen Nasen- und Rachenabstrich durchführen oder eine Auswurfprobe entnehmen, um festzustellen, ob ein Virus vorhanden ist.
    In vielen Arztpraxen befinden sich Peak-Flow-Meter, mit denen Atemwegsobstruktionen diagnostiziert werden können. Wenn die Person zu Hause ihren Spitzenfluss nicht überwacht hat, kann der Arzt die Patientenzahlen mit denen vergleichen, die für Personen des gleichen Geschlechts, Alters und der gleichen Größe vorhergesagt werden.

    Verhütung

    Gegenwärtig gibt es keine wirksamen Medikamente zur Behandlung dieser verbreiteten Viren und zur Vorbeugung der Asthmaanfälle, die sie hervorrufen könnten. Die beste Behandlung ist die Vorbeugung, und die vier wirksamen Möglichkeiten, dies zu tun, umfassen: 
    • Jedes Jahr eine Grippeimpfung bekommen
    • Häufiges Händewaschen mit Wasser und Seife
    • Kontakt mit Menschen mit Symptomen der oberen Atemwege einschränken 
    • Vermeiden Sie es, Ihre Augen, Ihre Nase oder Ihren Mund zu berühren. Auf diese Weise verbreiten sich Viren
    Bestimmte Kinder in Risikogruppen (z. B. Säuglinge, die vor der 35. Schwangerschaftswoche geboren wurden, oder Säuglinge mit einer chronischen Lungenerkrankung) erhalten jetzt ein vorbeugendes Medikament namens Synagis (Palivizumab). Dieses Medikament ist ein Antikörper gegen RSV und senkt nachweislich die Rate der mit RSV verbundenen Krankenhauseinweisungen.

    Behandlung

    Die Behandlung von viral induziertem Asthma kann Bronchodilatatoren (Arzneimittel, die die Atemwege öffnen) für milde Symptome und Steroide für schwerere oder längere Anfälle umfassen. Es hat sich gezeigt, dass Steroidinhalatoren bei der Behandlung von Erwachsenen ohne Asthma wirksam sind, die nach einer Virusinfektion asthmaähnliche Symptome haben.
    In Abwesenheit einer Asthmageschichte verschwinden diese Symptome jedoch in der Regel innerhalb von acht Wochen oder weniger. Bei schwerem viral induziertem Bronchospasmus können manchmal orale Steroide notwendig sein, sogar bei Menschen ohne Asthma in der Vorgeschichte. Sie sollten mit Ihrem Arzt über die besten Behandlungsmöglichkeiten für Ihren speziellen Fall sprechen.

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    Ein Wort von Verywell

    Menschen mit Asthma sind nicht anfälliger für Virusinfektionen als andere, haben jedoch geringere Auswirkungen auf die Atemwege. Eine Infektion der Atemwege bedeutet nicht, dass Sie definitiv einen Asthmaanfall haben. Oft führt mehr als ein Auslöser zu einer angriffsähnlichen Infektion, zusammen mit Umwelteinflüssen wie Rauchen oder Kontakt mit einem Allergen.
    Am Ende ist das Beste, was Sie tun können, um zu versuchen, Ihre allgemeine Gesundheit zu optimieren. Verwenden Sie Taktiken wie nahrhaft essen, Sport treiben, Ihren Hausarzt regelmäßig aufsuchen, über Ihre Impfstoffe auf dem Laufenden bleiben, nicht rauchen und Ihren Stress in Schach halten.