Neuroforaminalstenose definiert

Wirbelsäulenstenose ist ein Begriff, der sich auf eine Verengung eines oder mehrerer Räume in der Wirbelsäule bezieht. Im Allgemeinen handelt es sich um Arthritis, was bedeutet, dass die Verengung am häufigsten durch degenerative Veränderungen in den Wirbelsäulenknochen im Laufe der Zeit und / oder aufgrund von Verletzungen verursacht wird.
Wirbelsäulenstenose kann überall entlang der Wirbelsäule auftreten. Am häufigsten wird es jedoch im Bereich der Lendenwirbelsäule (niedriger Rücken) und des Gebärmutterhalses (Nacken) diagnostiziert.
Es gibt 2 Arten von Stenosen der Wirbelsäule: Zentralkanalstenose und Neuroforaminalstenose. Der Begriff „zentrale Kanalstenose“ impliziert eine Verengung des Wirbelkanals, bei dem es sich um einen Hohlraum in der Mitte der Wirbelsäule handelt. Das Rückenmark befindet sich innerhalb des Wirbelkanals. Symptome einer zentralen Kanalstenose treten im Allgemeinen in Teilen des Körpers auf, die von der betroffenen Wirbelsäule und darunter bedient werden. 

Zentrale Kanalstenose

Im Falle einer lumbalen Zentralkanalstenose (nicht zervikal) umfassen diese Symptome häufig eine neurogene Claudicatio, eine Art von Krampfschmerzen in den Beinen, die durch das Gehen hervorgerufen werden. Ein erhöhtes Sturzrisiko ist ein weiteres häufiges Symptom.
Eine Stenose des zentralen Kanals der Halswirbelsäule kann zu einer Beeinträchtigung Ihrer manuellen Geschicklichkeit führen. Dies kann sich auf Dinge auswirken, die Sie mit Ihren Händen tun, z. B. das Halten von Taschen, Geldbörsen oder anderen Gegenständen, das Zuknöpfen von Hemden und Mänteln, das Binden von Schnürsenkeln und das Schreiben. Weitere Symptome einer Stenose des zentralen Gebärmutterhalskanals sind eine allgemeine Veränderung Ihrer sensorischen Wahrnehmung, das Gefühl, dass Sie schwächer sind als zuvor, Veränderungen in Ihrem Gang, Ihrer Darm- und / oder Blasenfunktion und vieles mehr.

Neuroforaminalstenose

Neuroforaminalstenose ist eine Verengung, die in der Foramina auftritt. Foramina sind Löcher, die sich zu beiden Seiten der Wirbelsäule befinden. Sie sind kleiner als der Wirbelkanal. Spinalnerven verlassen die Foramina nach dem Abzweigen vom Rückenmark. Diese Nerven wandern dann in alle Bereiche des Körpers, um Empfindungen aufzunehmen und sie zur Interpretation an das Gehirn weiterzuleiten und Bewegungsimpulse vom Gehirn an die Muskeln weiterzuleiten. 
Dr. Robert Bray, Neurochirurg am DISC Sport- und Wirbelsäulenzentrum in Marina del Rey, Kalifornien, sagt, dass im Gegensatz zur zentralen Kanalstenose die neuroforaminale Stenose die bestehende stört Nerv nur auf der spezifischen Ebene bei welcher Stenose liegt.
Mit anderen Worten, wenn bei einer neuroforaminalen Spinalstenose eine bestimmte Wirbelschicht oder -schichten (Schichten werden Segmente genannt) keine knöchernen Veränderungen aufweisen, die zu einer Verengung der Foramina führen, sind Symptome in Bezug auf diese Schicht nicht vorhanden. Dies schließt jedoch nicht aus, dass Sie überhaupt Symptome haben. Wenn andere Segmente Ihrer Wirbelsäule verengt sind, kann dies zu Schmerzen und anderen Symptomen führen.
Wie bei der zentralen Kanalstenose ist die neurogene Claudicatio (wieder Beinschmerzen und Krämpfe beim Gehen) ein Symptom der neuroforaminalen Stenose. In der Tat gilt es als das klassische Symptom. Die neurogene Claudicatio hängt mit der Körperhaltung zusammen, insbesondere damit, wie sich Ihre Wirbelsäulenposition auf den Raum in der Foramina auswirkt (wie oben erläutert). 
Eine Studie aus dem Jahr 2017 ergab, dass eine gebeugte Wirbelsäule den Raum in der Foramina vergrößert. Dies kann die Symptome lindern, da der Nerv mehr Platz hat.

Wodurch wird eine Stenose der Wirbelsäule verursacht??

Die Durchgänge in der Wirbelsäule können durch eine Reihe von Faktoren eingeengt werden, sagt Dr. Allen Wilkins von Manhattan Physical Medicine and Rehabilitation. Zu den häufigsten gehören Bandscheibenvorfälle, Arthritis der benachbarten Facettengelenke, Bandscheibenausbeulungen und Synovialzysten.
Dr. Ali Bydon, außerordentlicher Professor für Neurochirurgie, Direktor des Labors für Wirbelsäulenbiomechanik und chirurgische Ergebnisse an der Johns Hopkins Medical School und klinischer Direktor für Wirbelsäulenchirurgie am Johns Hopkins Bayview Medical Center, stimmt dem zu ähnlich wie bei Dr. Wilkins oben bei der Beurteilung von Facettenarthritis) und Spondylolisthesis sind andere mögliche Ursachen.
"Jede dieser Erkrankungen tritt mit zunehmendem Alter immer häufiger auf, kann aber auch auf traumatische Verletzungen zurückzuführen sein", kommentiert Bydon.
Einfach der Lauf der Zeit - kombiniert mit der Auswirkung, die die Verantwortung des Lebens auf Ihre Wirbelsäule hat - kann die Wurzel Ihrer neuroforaminalen Stenose sein. „Neuroforaminalen Stenosen entstehen durch normalen Verschleiß, durch Alterung des Gelenks oder wenn ein Gelenk verletzt wurde und halten unter anderem aus Gründen, die Dr. Bray nicht mit der Zeit festhält.
Wenn Sie an Behandlungsmöglichkeiten für neuroforaminale Stenosen interessiert sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Allgemeine Informationen finden Sie unter Behandlung von Neuralforaminalstenosen.
 
E-Mail-Interview. Wilkins, A., MD. Physikalische Medizin und Rehabilitation in Manhattan. New York. Dezember 2013.