Schmerzhafte Facettengelenke? Es könnte Hypertrophie sein
Altersbedingter Verschleiß der Facettengelenke
Facettengelenke sind Synovialgelenke, das heißt, sie werden mit einer umgebenden Kapsel und einer inneren Selbstschmierkapazität geliefert. Diese Art von Struktur ermöglicht es einem normalen, gesunden Facettengelenk, leicht und reibungslos zu gleiten und vor allem schmerzfrei zu sein.Facettengelenke sind jedoch anfällig für Verschleiß, insbesondere wenn wir älter werden. In der Tat ist es unvermeidlich. Während nicht in allen Fällen eine durch Verschleiß verursachte Degeneration Schmerzen oder andere Symptome hervorruft, entwickelt sich zumindest teilweise eine Degeneration bei jedem, der alt genug wird. Und es kann auch jung anfangen.
Die gute Nachricht ist also, dass schmerzhafte Facettengelenke keine Selbstverständlichkeit sind, selbst wenn Sie über 90 Jahre alt sind.
Das Risiko für Schmerzen und körperliche Einschränkungen ist jedoch ausschlaggebend. Darüber hinaus besteht die Möglichkeit eines „Teufelskreises“ kontinuierlicher Degeneration. Dies kann passieren, wenn Abnutzung die Dämpfung zwischen den beiden knöchernen Oberflächen des Facettengelenks abnimmt und Sie während der Wirbelsäulenbewegung möglicherweise mit Knochen auf Knochen berührt. Wenn die beiden knöchernen Oberflächen des Gelenks aneinander reiben, entzündet sich der Bereich.
Eine Entzündung des Facettengelenks kann nicht nur zu Schmerzen führen, sondern auch das Wachstum neuer Knochen und die Entwicklung von Knochensporn stimulieren. Dieser Prozess hat eine Reihe von Namen: Spondylose, Arthritis der Wirbelsäule und Facettengelenksyndrom.
Der neue Knochen, der beim Facettengelenksyndrom abgelegt wird, kann größer werden als das Original, das er ersetzt. Sobald dies eintritt, verschiebt sich der Zustand von Facettengelenksyndrom zu Facettengelenkhypertrophie. In beiden Fällen wird es jedoch immer noch als Spondylose bezeichnet. Dieser Begriff bezeichnet jede Art von Degeneration der Wirbelsäule und / oder Arthritis der Wirbelsäule.
Facettengelenkbedingte zervikale Radikulopathie
Die Facettengelenke befinden sich sehr nahe an der Foramina intervertebralis. Dies sind die „Löcher“ auf beiden Seiten der Wirbelsäule, durch die die Wurzeln der Spinalnerven in alle Körperteile gelangen.Die mit der Facettengelenkhypertrophie einhergehende Vergrößerung kann das Foramen beeinträchtigen und verengen. In diesem Fall kann das Nervenmaterial möglicherweise in den Knochen "stoßen", der während des oben beschriebenen arthritischen Prozesses abgelegt wurde, was zu Symptomen einer zervikalen Radikulopathie führt. Cervical Radiculopathy ist eine Sammlung von Anzeichen und Symptomen im Zusammenhang mit der Kompression einer Wurzel des Spinalnervs im Nacken. Zu den Symptomen können Schmerzen und / oder elektrische Empfindungen gehören, die sich über einen Arm ausbreiten.
Facettengelenke sind der Schlüssel zur Stabilität der Wirbelsäule
Die Facettengelenke selbst, die eher als Zygapophysengelenke bezeichnet werden, sind die abgewinkelten Gelenke, die sich auf beiden Seiten des Knochenrings befinden, der sich hinter den Wirbelkörpern befindet.Facettengelenke helfen dabei, die Bewegung Ihrer Wirbelsäule zu stabilisieren. Ihr Winkel und die Höhe der Bandscheibe, die sich im selben Wirbelsäulensegment befindet, bestimmen die Parameter der Bewegung, die an diesem Gelenk zulässig sind. Dies bedeutet, dass für jede Region (d. H. Hals oder Nacken, Brust oder oberer und mittlerer Rücken und Lenden oder unterer Rücken) das Maß an Flexibilität und die Richtung, in die Sie Ihre Wirbelsäule nehmen können, unterschiedlich sind.
Beispielsweise sind die Facettengelenke in der Halswirbelsäule um etwa 45 Grad abgewinkelt und ermöglichen Bewegungen in alle Richtungen.
In der Brustregion, die Ihrem oberen und mittleren Rückenbereich entspricht, sind die Facettengelenke um etwa 60 Grad abgewinkelt. Dies ermöglicht seitliches Biegen und Verdrehen, jedoch keine Beugung oder Streckung.
Und schließlich befinden sich die Facettengelenke in der Lendenwirbelsäule in einem Winkel von (ungefähr) 90 Grad, sodass die Wirbelsäule nur vorwärts oder rückwärts gebogen werden kann. Dies kann zusätzlich zu oder anstelle von sehr angespannten Rückenmuskeln zu einer Inflexibilität des unteren Rückens beitragen.
Eine 2017er Studie veröffentlichte die Zeitschrift Welt Neurochirurgie fanden heraus, dass die Gelenkwinkel der Lendenwirbelsäule so sind, dass sie zu einer Instabilität der Wirbelsäule führen können, insbesondere zu einer als isthmische Spondylolisthesis bekannten Erkrankung.