Fett aber fit ist es möglich?
Die meisten von uns sind sich bewusst, dass überschüssiges Körperfett nur allzu oft schlecht für unsere Gesundheit und unser Selbstwertgefühl ist. Aber die Vorstellung, dass Übergewicht durchweg gesundheitsschädlich ist, wurde in den letzten Jahren aus mehreren Gründen in mehrfacher Hinsicht in Frage gestellt.
Das Adipositas-Paradoxon
Erstens haben große Studien die Möglichkeit angesprochen, dass ein bisschen Übergewicht tatsächlich bessere gesundheitliche Ergebnisse voraussagt, als wirklich „schlank“ zu sein. Dies wurde als „das Paradox der Fettleibigkeit“ bezeichnet. Das Paradox ist, dass ein scheinbarer Überschuss an Körperfett tatsächlich verleiht Nutzen statt Schaden.
Dies scheint jedoch nicht wahr zu sein; Es gibt wirklich kein Paradoxon für Fettleibigkeit. Vielmehr ist es vielen Studien nicht gelungen, zwischen Menschen, die gesund genug sind, um ihr Gewicht zu halten, und den frühen Stadien schwerer Krankheiten, die bei älteren Menschen zu Gewichtsverlust führen, zu unterscheiden. Was als Paradoxon für Adipositas bezeichnet wurde, scheint das Paradoxeste zu sein: Kranke Menschen verlieren mit größerer Wahrscheinlichkeit Gewicht und sterben vorzeitig als Menschen, die im Grunde genommen gesund sind.
Zweitens gibt es die Beobachtung, dass nicht alle Arten von Fettleibigkeit ein vergleichbares Risiko bergen. Das ist sicherlich wahr. Insbesondere junge Frauen, die an Übergewicht zunehmen, neigen dazu, Fett in den unteren Extremitäten zu speichern. Im Gegensatz dazu und aufgrund der Wirkung von Hormonen wie Testosteron und Östrogen neigen Männer und Frauen nach den Wechseljahren eher dazu, Fett im Bauch zu speichern, wo es viel mehr Stoffwechselschäden verursacht.
Es gibt auch ganze ethnische Gruppen, wie die Eingeborenen Indiens, die besonders anfällig für Fettablagerungen im Bauch und vor allem in der Leber sind, wo es direkt zur Insulinresistenz beiträgt. Da einige Menschen überschüssiges Körperfett mit sehr geringen Auswirkungen auf metabolische Risikomarker speichern können, hat dieser Zusammenhang zu dem Argument beigetragen, dass Übergewicht an sich nicht immer gesundheitsschädlich sein kann.
Kann Fitness Übergewicht ausgleichen??
Schließlich gibt es seit langem das Argument, dass Fitness möglicherweise Fett überwinden kann. Wenn Sie mit anderen Worten fettleibig, aber fit sind, kann sich die Fitness vollständig gegen mögliche Schäden durch Fettleibigkeit verteidigen.
Es gibt mindestens zwei Gründe, warum diese Behauptung wichtig ist. Das erste ist, dass manche Menschen aus Gründen von Genen und anderen bekannten und unbekannten Faktoren mit außerordentlicher Leichtigkeit an Gewicht zunehmen und es mit außerordentlicher Schwierigkeit verlieren. Im Laufe der Jahre habe ich einige dieser Leute in meiner Praxis getroffen. Für Menschen in dieser Gruppe ist es möglich, viel zu trainieren, ziemlich fit zu sein und trotzdem „überschüssiges“ Körperfett mit sich zu führen. Die Behauptung, Fitness könne der Fettleibigkeit entgegenwirken, ist auf diese Erfahrung zurückzuführen und eine willkommene Idee unter den Abnehmresistenten.
Der zweite Grund ist, dass Adipositas ein großes Problem in unserer Kultur bleibt. Fettleibigkeit ruft trotz aller Gründe, die wir sonst wissen müssen, immer noch oft Gedanken an Völlerei und Faulheit hervor. Die Feststellung, dass einige übergewichtige Menschen ziemlich fit sind und damit das genaue Gegenteil von Faulheit, ist eine nützliche Widerlegung dieses populären Irrtums.
Leider scheint die Vorstellung, dass Fitness die Fettleibigkeit in Bezug auf die Gesundheitsergebnisse vollständig ausgleichen kann, - wie das Paradoxon der Fettleibigkeit - nicht wahr zu sein.
Die Forschung
Eine Studie berichtet in der Europäisches Herzjournal im Jahr 2017 untersucht die Zusammenhänge zwischen Körpergewicht und Stoffwechsel-Marker und Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei mehr als einer halben Million Menschen seit mehr als einem Jahrzehnt. Die Autoren stellten ganz einfach fest, dass das Vorhandensein von metabolischen Risikofaktoren wie Bluthochdruck oder abnormen Blutspiegeln von Lipiden oder Glukose das Risiko für Herzerkrankungen unabhängig vom Gewicht erhöhte. Sie fanden jedoch auch heraus, dass Gewicht - ein erhöhter Body-Mass-Index - das Risiko für Herzerkrankungen unabhängig von diesen Risikofaktoren erhöhte. Mit anderen Worten, wenn schlanke und übergewichtige Menschen identische Werte für Blutfette, Blutzucker und Blutdruck hatten, waren die übergewichtigen Menschen immer noch signifikant anfälliger für Herzkrankheiten.
Dies ist nicht das erste Mal, dass die Forschung eine Erwiderung auf das Konzept „fett aber fit“ liefert. Eine koreanische Studie, veröffentlicht im Zeitschrift des American College of Cardiology im Jahr 2014 hat uns das sehr ähnlich gesagt: Übermäßiges Körperfett erhöht das kardiovaskuläre Risiko, auch wenn herkömmliche Marker für dieses Risiko alle im normalen Bereich liegen. In dieser Studie wurde das Risiko für Herzerkrankungen durch Messung von Kalzium in Koronararterien bewertet.
Wenn Sie jemand sind, der trotz Fitness und Routineübungen zusätzliches Gewicht trägt, ist das alles ein bisschen silbern. Während schlank und fit die gesündeste Kombination ist, ist die Kombination von Fett und Fitness besser als das Fehlen von beidem. Mit anderen Worten, schlanke Menschen mit offensichtlichen metabolischen Risikofaktoren für Herzerkrankungen erweisen sich als schlimmer als übergewichtige Menschen ohne diese Marker.
Das wegnehmen
Ich denke, eine Nachricht zum Mitnehmen ist fast genauso wie 2014, als dieses Thema das letzte Mal Schlagzeilen machte. Konzentrieren Sie sich nicht auf Ihr Gewicht an sich. Sei aktiv, weil es gut für dich ist und weil es sich gut anfühlt. Iss aus den gleichen Gründen gut. Denken Sie daran, dass es viel einfacher ist, Sport zu treiben, als eine Menge leckerer Kalorien zu treiben. Wählen Sie die Lebensmittel also mit Bedacht aus.
Was Sie wirklich fit macht, schützt Sie größtenteils auch vor Fettleibigkeit - vielleicht nicht perfekt, aber gut genug. Die besten Strategien zur dauerhaften Gewichtskontrolle sind auch Strategien zur Förderung der Gesundheit. Nutzen Sie Ihre Gabel und Ihre Füße optimal - und profitieren Sie gleich doppelt von weniger Fett und mehr Fitness.
