Zu vermeidende Lebensmittel bei der Einnahme eines MAOI-Antidepressivums

Monoaminoxidasehemmer (MAOIs) waren die ersten Antidepressiva, die in den 1950er Jahren zur Behandlung von Depressionen entwickelt wurden. Während sie größtenteils durch andere Wirkstoffklassen mit weniger Nebenwirkungen verdrängt wurden, haben MAO-Patienten nach wie vor ihren Platz in der Behandlung, insbesondere bei Patienten mit atypischer Depression.

Wenn Ihnen ein MAOI-Antidepressivum verschrieben wird, müssen Sie wahrscheinlich Änderungen an Ihrer Ernährung vornehmen, um Nahrungsmittel zu vermeiden, die einen hohen Anteil an Tyramin enthalten. Wenn Sie dies nicht tun, kann sich die Tyraminkonzentration in Ihrem Blut erhöhen und einen potenziell gefährlichen Anstieg des Blutdrucks verursachen.

Wie MAOIs arbeiten

MAOs werden verschrieben, um Stimmungsstörungen wie Depressionen zu lindern. Die Stimmung wird weitgehend durch Substanzen im Gehirn reguliert, die als Neurotransmitter bezeichnet werden und chemische Botschaften entweder zwischen Nervenzellen oder zwischen Nervenzellen und anderen Zellen (wie Muskelzellen) übermitteln..

Es gibt drei Arten von Neurotransmittern, die üblicherweise an der Regulierung von Stimmungen beteiligt sind, die als Serotonin, Noradrenalin und Dopamin bekannt sind. Diese Neurotransmitter werden als Monoamine klassifiziert, da sie nur eine Aminosäuregruppe enthalten.

Jedes hat eine etwas andere Funktion:

Serotonin, bekannt als das "Wohlfühl" -Hormon, reguliert die Stimmung, das Sozialverhalten, den Appetit, den Schlaf, das Gedächtnis und das sexuelle Verlangen.
Norepinephrin spornt den Körper und das Gehirn zum Handeln an, erhöht die Wachsamkeit, Erregung und die Wiederherstellung des Gedächtnisses.
Dopamin spielt eine Schlüsselrolle im Belohnungszentrum des Gehirns.

Wenn diese und andere Neurotransmitter verwendet wurden, werden sie durch ein Enzym zerstört, das als Monoaminoxidase (MAO) bekannt ist. Wenn der Prozess jedoch zu robust ist und zu viele Neurotransmitter zerstört werden, können Symptome einer klinischen Depression auftreten.

MAO-Hemmer blockieren die Aktivität des MAO-Enzyms, was zu höheren Konzentrationen an Neurotransmittern und einer Verbesserung der Depressionssymptome führt.

Häufig verschriebene MAO-Hemmer sind Emsam (Selegilin), Marplan (Isocarboxazid), Nardil (Phenelzin) und Parnate (Tranylcypromin)..

MAOIs und Tyramin

Neben Serotonin, Noradrenalin und Dopamin gibt es eine andere Art von Monoamin, das Tyramin, das nicht an der Regulierung der Stimmung, sondern am Blutdruck beteiligt ist.

Unter normalen Umständen würde das MAO-Enzym Tyramin genauso aus dem System entfernen wie ein verwendeter Neurotransmitter. Wenn Sie jedoch ein MAOI-Antidepressivum einnehmen, kann das MAO-Enzym auf kein Monoamid, einschließlich Tyramin, einwirken.

Wenn dies passiert und Tyramin anfängt, sich anzusammeln, kann der Blutdruck ansteigen und zu Bluthochdruck führen. Wenn es auf toxische Werte ansteigt, können Sie möglicherweise unter einer potenziell lebensbedrohlichen Erkrankung leiden, die als hypertensive Krise bezeichnet wird.

Zu den Symptomen einer hypertensiven Krise gehören

Starke Kopfschmerzen
Übelkeit und Erbrechen
Ernste Sorge
Starkes Schwitzen
Nasenbluten
Schneller Herzschlag
Brustschmerzen
Veränderungen in der Vision
Kurzatmigkeit
Verwechslung

In seltenen Fällen kann eine hypertensive Krise zu einem Schlaganfall führen.

MAOIs und Diät

Einer der Faktoren, die zu einer MAOI-assoziierten Hypertonie führen können, ist der Verzehr von tyraminreichen Lebensmitteln.

Tyramin kommt natürlich in geringen Mengen in allen proteinhaltigen Lebensmitteln vor. Da diese Lebensmittel jedoch altern, fermentieren oder Prozessen wie dem Aushärten unterliegen, kann der Tyraminspiegel dramatisch ansteigen. Beim Kochen wird Tyramin nicht aus Lebensmitteln entfernt.

Personen, die MAOI-Antidepressiva einnehmen, wird empfohlen, bestimmte Lebensmittel, die reich an Tyramin sind, zu meiden oder einzuschränken.

Starke oder gereifte Käsesorten wie Cheddar, Schweizer, Parmesan, Camembert und Blauschimmelkäse wie Gorgonzola oder Roquefort
Alkoholische Getränke, insbesondere Sherry, Rotwein, Liköre und Biere
Wurst oder Wurstwaren, insbesondere Salami
Fischrogen und Kaviar
Geräuchertes oder verarbeitetes Fleisch
Hühner-, Rind- oder Schweineleber
Fleisch zubereitet mit chemischen Fleischklopfern
Sojaprodukte, einschließlich Tofu
Schneeerbsen und Saubohnen
Eingelegte oder fermentierte Lebensmittel wie Sauerkraut, Gurken, Kimchee, Miso
Fermentierte Saucen wie Fischsauce, Sojasauce oder Garnelensauce
Konzentrierter Hefeextrakt, Bierhefe, Hefezusätze oder Marmit
Brot mit einem fermentierten Vorspeise, wie Sauerteig
Getrocknete oder überreife Früchte
Alle Lebensmittel, die nicht frisch sind oder deren Verfallsdatum noch nicht erreicht ist

Andere Lebensmittel zu beobachten

Während es keine "MAOI-Diät" per se gibt, gibt es Lebensmittel, die Sie sicher essen können, und andere, die Sie sehen müssten. Unter den Empfehlungen:

Getränke Milch, kohlensäurehaltige Getränke und koffeinfreier Kaffee oder Tee sind akzeptabel. Sie sollten jedoch die Aufnahme von Schokoladengetränken, Weißwein und koffeinhaltigem Kaffee oder Tee einschränken.
Brote wie Vollkornbrot und angereichertes Weißbrot sind in Ordnung. Beschränken Sie die Aufnahme von Crackern, insbesondere von solchen, die aus Sauerteig hergestellt wurden (wie Sauerteig-Augenchips)..
Käse wie Hüttenkäse, Bauernkäse, Frischkäse, Ricotta-Käse und Schmelzkäse sind sicher. Begrenzen Sie Ihre Aufnahme von Buttermilch, Sauerrahm und Joghurt.
Fleisch, Fisch oder Geflügel die frisch oder gefroren sind, sind in Ordnung. Beschränken Sie die Aufnahme von frischem Wurstfleisch und Lebensmitteln wie Sardinen- oder Fleischkonserven.
Süßigkeiten wie Bonbons, Kuchen, Pudding, Eis und Gelatinen sind in Ordnung. Beschränken Sie jedoch die Aufnahme von Schokoladendesserts.

Es ist zwar wichtig, bestimmte Lebensmittel während der Einnahme eines MAOI einzuschränken, dies jedoch immer durch eine gesunde, ausgewogene Ernährung mit vielen Proteinen, Kohlenhydraten und gesunden Fetten. Im Allgemeinen ist eine gesunde, ballaststoffreiche Ernährung mit einer moderaten Alkoholzufuhr von Natur aus weniger Tyramin als eine fettreiche, ballaststoffarme.