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    Ein Überblick über tiefe Venenthrombose

    Eine tiefe Venenthrombose (DVT) ist ein Blutgerinnsel, das eine große Vene (normalerweise im Unterschenkel oder Oberschenkel, wie die Poplitealvene) teilweise oder vollständig blockiert, obwohl es in anderen Körperteilen auftreten kann.
    DVT verhindert, dass sauerstoffarmes Blut zum Herzen zurückkehrt, was zu Schmerzen und Schwellungen führt. 
    Wenn dieses Blutgerinnsel abbricht, wird es zu einem Embolus und kann durch Herz und Lunge wandern, wodurch der Blutfluss dort blockiert wird. Ein Blutgerinnsel, das in die Lunge gelangt, wird als Lungenembolie (PE) bezeichnet. Es kann das Gewebe des Blutes berauben und Gewebe beschädigen. DVT ist sehr schwerwiegend und kann tödlich sein.
    Nach Angaben des National Heart, Lung and Blood Institute brechen Blutgerinnsel in den Oberschenkeln häufiger ab und verursachen PE als Blutgerinnsel im Unterschenkel. 
    Nach Schätzungen des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) leiden jährlich 900.000 Amerikaner an einer tiefen Venenthrombose oder einer Lungenembolie, und 60.000 bis 100.000 Menschen sterben daran. 
    Es ist wichtig zu beachten, dass sich die TVT von einem Blutgerinnsel (auch als oberflächliche Thrombophlebitis bezeichnet) unterscheidet, das sich in den Venen direkt unter der Haut bildet. Die oberflächliche Thrombophlebitis wandert normalerweise nicht in die Lunge und kann mit NSAR, Bettruhe und warmen Kompressen behandelt werden. DVT unterscheiden sich auch von Blutgerinnseln, die in den Arterien auftreten und zu einem Herzinfarkt oder Schlaganfall führen können. 

    Symptome

    Häufige Symptome einer TVT sind Schmerzen und Empfindlichkeit im betroffenen Bereich sowie Rötungen oder Verfärbungen der Haut. Wenn das TVT abbricht und zu einer PE wird, können Brustschmerzen, schneller Herzschlag und Atembeschwerden auftreten. Erbrechen, Bluthusten und Ohnmacht sind ebenfalls Anzeichen einer PE.
    DVT und PE sind schwerwiegend. Wenn Sie eines dieser Anzeichen oder Symptome haben, suchen Sie sofort Hilfe.
    Anzeichen und Symptome einer tiefen Venenthrombose

    Ursachen

    Eine der Hauptursachen für die TVT ist das unbewegliche Sitzen über einen längeren Zeitraum. Ganz gleich, ob Sie sich von einer Operation erholen oder auf einem langen Flug sitzen, Inaktivität verlangsamt den Blutfluss und kann verhindern, dass sich die Blutplättchen und das Plasma in Ihrem Blut vermischen und richtig zirkulieren.
    Eine schwere Verletzung oder Operation im Bein kann ebenfalls eine TVT verursachen. 
    Erwachsene über 60 Jahre haben das größte Risiko für eine TVT, aber auch Frauen, die schwanger sind, Antibabypillen einnehmen oder sich einer Hormonersatztherapie unterziehen, sind einem Gerinnungsrisiko ausgesetzt.
    Dies ist auf den erhöhten Östrogenspiegel zurückzuführen, durch den das Blut leicht gerinnen kann. 
    Ursachen und Risikofaktoren einer tiefen Venenthrombose

    Diagnose

    Wenn Sie eine TVT haben, ist es wichtig, sofort diagnostiziert zu werden, bevor es zu einer Lungenembolie kommt. Sobald eine PE eine Arterie in Ihrer Lunge blockiert, wird der gesamte Blutfluss reduziert oder vollständig gestoppt, was zum plötzlichen Tod führen kann. Ihr Arzt wird höchstwahrscheinlich einen Kompressionsultraschall durchführen, aber auch andere Tests wie ein Venogramm, ein CT-Scan oder ein D-Dimer-Test können zur Diagnose der TVT verwendet werden. Durch einen Kompressionsultraschall kann Ihr Arzt das Blutgerinnsel und die Behinderung des Blutflusses in der Vene erkennen. 
    Wie tiefe Venenthrombose diagnostiziert wird

    Behandlung

    Wenn Ihr Arzt eine DVT-Diagnose bestätigt, handelt es sich bei der ersten Behandlungslinie in der Regel um Antikoagulanzien (Blutverdünner). Antikoagulanzien wirken, um eine weitere Blutgerinnung in den Venen zu verhindern und die Wahrscheinlichkeit einer PE-Entwicklung zu verringern. Ihr Arzt verschreibt Ihnen möglicherweise ein Heparin-Derivat, das durch Injektion verabreicht wird. Diese Medikamente wirken sofort gerinnungshemmend.

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    Download PDF Sobald die Kurzzeitbehandlung abgeschlossen ist, wird Ihr Arzt Ihnen möglicherweise Coumadin, ein anderes Antikoagulationsmittel, verabreichen. Es kann einige Wochen dauern, bis Coumadin wirkt. Bis dahin setzen Sie Heparin fort.
    Die Antikoagulationstherapie dauert in der Regel drei Monate. In einigen Fällen kann sie jedoch unbestimmt sein, insbesondere wenn Sie eine PE hatten. 
    Wie tiefe Venenthrombose behandelt wird

    Verhütung

    Es ist wichtig, dass Menschen, bei denen das Risiko einer TVT besteht, oder solche, die eine hatten, einen gesunden Lebensstil pflegen. Mit dem Rauchen aufzuhören, ein gesundes Gewicht zu erreichen und regelmäßig Sport zu treiben, sind hilfreiche Präventionsstrategien.
    Sie sollten vermeiden, längere Zeit zu sitzen und sich den ganzen Tag über zu strecken und zu bewegen. Kompressionsstrümpfe sind besonders auf langen Flügen hilfreich, da sie den Kreislauf unterstützen und die Beinvenen dabei unterstützen, entgiftetes Blut zum Herzen zurückzuführen.
    Wenn Sie eine Empfängnisverhütungs- oder Hormonersatztherapie einnehmen, können Sie mit Ihrem Arzt über die Änderung Ihres Behandlungsplans sprechen, um zukünftige Blutgerinnsel zu verhindern. Menschen mit Bluthochdruck, Herzerkrankungen oder Herzinsuffizienz haben ebenfalls ein hohes Risiko für eine TVT. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt über die Erstellung eines Behandlungsplans, der Ihr Risiko senkt und Gerinnsel verhindert.
    Prävention von tiefen Venenthrombosen

    Ein Wort von Verywell

    Eine tiefe Venenthrombose ist eine schwerwiegende Erkrankung, die sofort behandelt werden sollte. Normalerweise dauert es drei bis sechs Monate, bis sich das Gerinnsel vollständig aufgelöst hat. Durch medizinische Behandlung können Sie jedoch verhindern, dass das Gerinnsel an Größe zunimmt und abbricht.
    Wenn bei Ihnen Symptome einer Lungenembolie auftreten, holen Sie sich sofort Hilfe. Während die Symptome der TVT alarmierend sein können, kann das Wissen um sie Ihr Leben oder jemanden retten, den Sie kennen.
    Symptome einer tiefen Venenthrombose