Umgang mit Zwangsstörungen und Demenz

Eine Zwangsstörung ist eine Störung, die durch zwanghafte Gedanken und Verhaltensweisen gekennzeichnet ist. Es ist nicht ungewöhnlich, dass dieses herausfordernde Verhalten bei bestimmten Arten von Demenz auftritt, wie z. B. frontotemporaler Demenz, Huntington-Krankheit und progressiver supranukleärer Lähmung. 
Bei obsessiven und / oder zwanghaften Verhaltensweisen muss ein geliebter Mensch möglicherweise Aktionen oder Verhaltensweisen mehrmals wiederholen. Zum Beispiel könnte Ihr Vater die Schlösser 12 Mal anstatt einmal überprüfen, wiederholt seine Hände waschen, bis sie so trocken sind, dass die Haut bricht und blutet, oder ständig auf die Toilette gehen wollen.

Ist OCD ein Prädiktor für Demenz??

Einige Untersuchungen haben gezeigt, dass die spätere Entwicklung von zwanghaften Verhaltensweisen im Leben (im Gegensatz zu einer lebenslangen Tendenz) mit den frühen Stadien der Demenz in Verbindung gebracht werden kann und von einem sachkundigen Arzt beurteilt werden sollte. Beispielsweise berichteten auf der Jahrestagung der American Academy of Neurology 2016 vorgestellte Forschungsergebnisse, dass Zwangsstörungen ein frühes Anzeichen für eine frontotemporale Demenz sein könnten. 
Eine andere Studie ergab, dass diejenigen, bei denen in der Vergangenheit Obsessionen gehortet und überprüft wurden (z. B. der Drang, wiederholt zu prüfen und zu überprüfen, ob der Wasserhahn ganz ausgeschaltet ist), ein höheres Risiko hatten, später an Alzheimer zu erkranken.
Eine dritte Studie ergab, dass sich zwanghafte Symptome bei einigen Teilnehmern vor dem Ausbruch der Huntington-Krankheit entwickelten. 
Zwar sind Obsessionen und Zwänge, die Anzeichen für Angstzustände sind, bei Demenz keine Seltenheit, doch müssen weitere Untersuchungen durchgeführt werden, bevor die Symptome einer Zwangsstörung endgültig mit einem erhöhten Demenzrisiko in Zusammenhang gebracht werden. 

Wie man auf Obsessionen und Zwänge bei Demenz reagiert

Wenn Sie eine Pflegekraft für jemanden mit solchen Verhaltensweisen bei Demenz sind, ist es nicht ungewöhnlich, dass Sie sich gestresst, frustriert oder unsicher fühlen, was Sie tun sollen.
Der Schlüssel zum Reagieren in diesen Situationen besteht darin, festzustellen, ob die Verhaltensweisen einfach lästig und harmlos sind oder ob sie eine Gefahr für die Person oder die Personen in ihrer Umgebung darstellen. Wenn es sich nur um harmlose Macken handelt, ist es besser, tief durchzuatmen, diese Eigenschaften zu akzeptieren und sich auf andere Dinge zu konzentrieren.
Denken Sie darüber hinaus daran, dass Wiederholungen bei Demenz, auch wenn sie möglicherweise mit Obsessionen oder Zwängen zusammenhängen, häufig einfach durch ein schlechtes Kurzzeitgedächtnis oder allgemeine Angstzustände bei Demenz ausgelöst werden. Das Einhalten von Routinen kann für Menschen beruhigend sein, die sich desorientiert oder unsicher fühlen. Zum Beispiel sind manche Leute sehr streng in der Reihenfolge, in der die Dinge erledigt werden, oder sie benötigen etwas, das für uns keinen Sinn ergibt, wie zum Beispiel vier Gabeln bei jeder Mahlzeit, die sie essen. Dies kann sehr frustrierend sein, da es für uns keinen Sinn ergibt, aber für die Person mit Demenz, dass Besessenheit oder Beharrlichkeit ihnen helfen können, sich an ihre Aufgaben zu erinnern oder sich ein wenig kontrollierter zu fühlen. Und bei Demenz entgleitet die Kontrolle häufig.

Hilf mir! Wiederholung bei Demenz macht mich verrückt!

Wenn jedoch die Obsessionen und Zwänge die Sicherheit beeinträchtigen oder die Person emotional belasten, sollten sie angesprochen und dem Arzt gemeldet werden. Manchmal sind mündliche Zusicherungen oder Ablenkungen hilfreich für die Menschen. Andere Menschen profitieren von der Behandlung mit SSRIs, einer Klasse von Antidepressiva mit weniger Nebenwirkungen, die vorteilhaft zu sein scheinen und eine gewisse Linderung der Zwangsstörung bewirken.