Ein Überblick über die Ursachen von Lungenkrebs

Obwohl die meisten Menschen Lungenkrebs mit Rauchen in Verbindung bringen, gibt es viele Ursachen. Es gibt Menschen, die ihr ganzes Leben geraucht haben und keinen Lungenkrebs entwickelt haben. Ebenso gibt es viele lebenslange Nichtraucher, die die Krankheit entwickeln. Tatsächlich ist Lungenkrebs bei Nichtrauchern die sechsthäufigste Ursache für Krebstodesfälle in den Vereinigten Staaten.
Wir sind uns nicht sicher über die genauen Ursachen von Lungenkrebs, aber es wurden mehrere Risikofaktoren identifiziert. Einige davon kennen Sie vielleicht sehr gut, andere sind weniger bekannt. Lungenkrebs ist eine multifaktorielle Erkrankung, was bedeutet, dass es oft mehrere Faktoren gibt, die zusammenwirken, um das Risiko zu erhöhen oder zu verringern. Wir wissen, dass einige Expositionen das Risiko mehr als nur addieren. Zum Beispiel erhöht die Exposition gegenüber Asbest und Rauchen das Risiko für Lungenkrebs viel mehr als wenn die beiden Risiken einfach addiert würden. Gleichzeitig gibt es einige Praktiken - wie z. B. das Trainieren und Essen einer gesunden Ernährung -, die Ihr Risiko senken können.

Wie können Umwelteinflüsse Lungenkrebs verursachen??

Das Verständnis, wie die Exposition in unserer Umwelt oder in unserem Lebensstil das Lungenkrebsrisiko erhöhen kann, kann bei der Bewertung möglicher Ursachen hilfreich sein. Einige Expositionen können das Risiko erhöhen, indem sie DNA in Zellen direkt schädigen. Diese krebserregenden Substanzen werden als krebserregend bezeichnet. Andere Expositionen können chronische Entzündungen hervorrufen. Eine erhöhte Zellteilung zum Ersetzen und Reparieren von Gewebeschäden, die als Folge davon auftreten, erhöht das Risiko, dass Fehler - DNA-Mutationen - auftreten. Diese Anhäufung von DNA-Mutationen in Lungenkrebszellen führt dazu, dass aus einer normalen Zelle eine Krebszelle wird.

Berücksichtigung der Krebsursachen

Es kann beängstigend sein, über Krebsursachen und die manchmal sarkastische Bemerkung zu sprechen: "Verursacht nicht alles Krebs?" wurde gut verdient. In der Realität ist es jedoch nicht einfach, aus einer normalen Zelle eine Krebszelle zu machen. Meistens tritt diese Änderung erst auf, wenn eine Reihe von Mutationen (entweder vererbt oder aus der Umgebung) die DNA einer Zelle so stark schädigt, dass sie nicht mehr auf normale Befehle reagiert, die sie auffordern, die Teilung zu beenden.
Wir haben auch Gene in unserem Körper, die Proteine ​​codieren, die dazu bestimmt sind, beschädigte Zellen zu reparieren oder zu entfernen, bevor sie die Möglichkeit haben, Krebszellen zu werden. Mutationen in diesen Genen, die als Tumorsuppressorgene bekannt sind, liegen einigen genetischen Prädispositionen für Krebs zugrunde.

Ursachen und mögliche Ursachen von Lungenkrebs

Es gibt einige Ursachen für Lungenkrebs, über die wir uns ziemlich sicher sind, und andere, bei denen die Jury noch nicht entschieden hat. Werfen wir einen Blick auf einige der bekannten Ursachen, wahrscheinlichen Ursachen und möglichen Ursachen von Lungenkrebs sowie darauf, wie Substanzen untersucht werden, um ihre Rolle bei der Entstehung von Lungenkrebs zu bewerten.
Rauchen
Rauchen ist die häufigste Ursache von Lungenkrebs und für rund 80 Prozent der Lungenkrebsfälle in den USA verantwortlich. Das Risiko, dass jemand an Lungenkrebs erkrankt, ist 13- bis 23-mal höher als bei einem Nichtraucher. Und im Gegensatz zu dem Risiko für Herzerkrankungen, das dramatisch abnimmt, wenn jemand die Gewohnheit verliert, kann das Risiko für Lungenkrebs über Jahre oder sogar Jahrzehnte bestehen, nachdem jemand aufgehört hat. Tatsächlich sind die meisten Menschen, die heute an Lungenkrebs erkranken, keine Raucher, sondern ehemalige Raucher.
Rauchen scheint bei Männern eine größere Rolle bei Lungenkrebs zu spielen als bei Frauen. In den Vereinigten Staaten sind 20 Prozent der Frauen, die an Lungenkrebs erkranken, lebenslang Nichtraucherinnen. Weltweit haben nur 50 Prozent der Frauen, die an der Krankheit leiden, geraucht.
Neben dem Zigarettenrauchen ist das Rauchen von Zigarre ein Risikofaktor für Lungenkrebs. Es gibt Debatten über das Rauchen von Marihuana, das das Lungenkrebsrisiko erhöht, wobei einige Studien das Gegenteil nahelegen, aber es gibt gute Beweise dafür, dass das kürzlich populäre Rauchen von Wasserpfeifen das Risiko erhöht.
Neben Lungenkrebs gibt es mehrere mit dem Rauchen in Zusammenhang stehende Krebsarten. Wenn Sie bereits an Krebs erkrankt sind, können Sie mit dem Rauchen besser überleben.

• Rauchen und Lungenkrebs

Radonbelastung
Die Exposition gegenüber Radongas zu Hause ist die zweithäufigste Ursache für Lungenkrebs und die häufigste Ursache für Lungenkrebs bei Nichtrauchern. Radon ist ein geruchloses, farbloses Gas, das durch den normalen Zerfall von Uran im Boden unter unseren Häusern freigesetzt wird. Dieses Gas kann durch Risse im Fundament und in den Wänden, an Sumpfpumpen, Rohren und Abflüssen in die Häuser gelangen und sich in der Luft ansammeln, die in unseren Häusern zirkuliert.
Die Weltgesundheitsorganisation schätzt, dass weltweit bis zu 15 Prozent der Lungenkrebsfälle durch Radon verursacht werden. Man geht davon aus, dass Radon-induzierter Lungenkrebs in den USA jährlich für rund 27.000 Todesfälle verantwortlich ist. Um die Bedeutung dieser Zahl zu verstehen, vergleichen Sie diese Todesfälle mit den ungefähr 40.000 Todesfällen bei Brustkrebs pro Jahr.
Das nur Um herauszufinden, ob Ihr Zuhause einen erhöhten Radonspiegel aufweist, müssen Sie Radontests durchführen. Preiswerte Radon-Kits sind in den meisten Baumärkten oder online erhältlich. Wenn der Spiegel erhöht ist, kann eine von einem zertifizierten Fachmann durchgeführte Radonminderung das Problem fast immer lösen und dieses Risiko beseitigen.
Obwohl es wahrscheinlich viel weniger wichtig ist als auf Granit gebaute Häuser, kann die Radonbelastung durch Granitoberflächen auch ein Risikofaktor für Lungenkrebs sein.

• Radon als Ursache von Lungenkrebs

Passivrauchen
Passivrauchen ist eine Ursache für Lungenkrebs und ist in den USA für etwa 7.000 Todesfälle durch Lungenkrebs pro Jahr verantwortlich. Wenn Sie mit jemandem zusammenleben, der raucht, steigt Ihr Risiko, an Lungenkrebs zu erkranken, um 20 bis 30 Prozent. Und genau wie bei Passivrauch erhöht Passivrauch das Risiko für Herzkrankheiten und andere Krebsarten.

• Rauch und Lungenkrebs aus zweiter Hand

Berufliche Expositionen
Die berufliche Exposition gegenüber Chemikalien und Substanzen ist eine bedeutende Ursache für Lungenkrebs. Es wird geschätzt, dass in den USA zwischen 13 und 29 Prozent der Lungenkrebsfälle bei Männern durch berufliche Exposition verursacht werden (diese Zahl ändert sich auf etwa 5 Prozent bei Frauen).
Einige industrielle Chemikalien im Zusammenhang mit Lungenkrebs sind:

• Asbest
• Arsen
• Chromverbindungen
• Nickelverbindungen
• PAK (polycyclische aromatische Kohlenwasserstoffe)
• Vinylchlorid
• Holzstaub

Einige Berufe, die mit einem erhöhten Lungenrisiko verbunden sind, umfassen:

• LKW fahren
• Sandstrahlen
• Metallbearbeitung
• Drucken
• Keramikherstellung
• Uranabbau
• Glasherstellung

Stellen Sie sicher, dass Sie die Sicherheitsdatenblätter überprüfen, die Arbeitgeber für Chemikalien vorlegen müssen, denen Sie bei der Arbeit ausgesetzt sein können.

• Berufsbedingte Ursachen von Lungenkrebs

Luftverschmutzung
Obwohl Luftverschmutzung seit langem als Gesundheitsrisiko eingestuft wird, hat sich erst in jüngster Zeit herausgestellt, welche Rolle sie bei der Entstehung von Lungenkrebs spielt. Dieses Risiko ist weltweit sehr unterschiedlich, es wird jedoch angenommen, dass es bei 5 Prozent der Männer und 3 Prozent der Frauen in den USA zu Lungenkrebs führt.

• Luftverschmutzung als Ursache von Lungenkrebs

Holzrauch und Kochrauch
Obwohl Rauch aus Holzöfen und schlecht belüfteten Innenräumen in Entwicklungsländern ein größeres Problem darstellt, ist er weltweit eine wichtige Ursache für Lungenkrebs.
Vererbung / Gene
Ein Verwandter ersten Grades (Mutter, Vater, Geschwister oder Kind) mit Lungenkrebs erhöht das Risiko, an Lungenkrebs zu erkranken, während ein Verwandter zweiten Grades mit Lungenkrebs (Tante, Onkel, Neffe oder Nichte) das Risiko erhöht, an Lungenkrebs zu erkranken Risiko um rund 30 Prozent.
Mit einem besseren Verständnis der Genetik werden einige der für dieses Risiko verantwortlichen Faktoren identifiziert. Ein Beispiel hierfür ist das als BRCA2 bekannte Tumorsuppressorgen. Dieses Gen wurde von Angelina Jolie als eines der "Brustkrebs-Gene" bekannt gemacht. Weniger verbreitet ist jedoch, dass angeborene BRCA2-Mutationen das Lungenkrebsrisiko erhöhen können, insbesondere bei Frauen, die rauchen.
Insgesamt 1,7 Prozent der Lungenkrebsfälle gelten als "erblich". Es ist wahrscheinlicher, dass genetische Faktoren eine Rolle spielen, wenn sich bei Nichtrauchern, Frauen und Menschen unter 60 Jahren Lungenkrebs entwickelt.

• Ist Lungenkrebs vererbt?

Lungenkrankheit
Menschen mit einigen Lungenerkrankungen scheinen ein erhöhtes Risiko zu haben, an Lungenkrebs zu erkranken. Menschen mit chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen (COPD) wie Emphysem haben ein erhöhtes Risiko für Lungenkrebs. COPD ist ein "unabhängiger Risikofaktor" für Lungenkrebs, was bedeutet, dass diese Krankheit das Lungenkrebsrisiko erhöht und dieses Risiko unabhängig vom Rauchen ist. Tuberkulose scheint auch das Risiko für Lungenkrebs zu erhöhen und kann auch zu einer Verzögerung der Diagnose führen. Eine Lungenfibrose wie die idiopathische Lungenfibrose erhöht das Risiko für Lungenkrebs signifikant. Es gibt auch Hinweise darauf, dass Asthma das Risiko für Lungenkrebs erhöht, insbesondere bei Nichtrauchern

• Die Verbindung zwischen Tuberkulose und Lungenkrebs

Andere Erkrankungen
Unser Immunsystem spielt eine wichtige Rolle bei der Bekämpfung von Krebs. Erkrankungen, die das Immunsystem schädigen, wie HIV / AIDS, scheinen das Risiko für Lungenkrebs zu erhöhen, ebenso wie Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis. Darüber hinaus erhöht die Immunsuppression bei Organtransplantationen das Risiko.
Menschen mit mehreren anderen Krebsarten sind auch anfälliger für Lungenkrebs. Ein Teil davon kann mit der Behandlung von Krebs zusammenhängen (Chemotherapie und Strahlentherapie können sekundäre Krebsarten verursachen) oder auf genetische Veränderungen zurückzuführen sein, die Menschen für Krebs im Allgemeinen prädisponieren.
Infektionen
Wir denken nicht oft an Infektionen als Krebsursache, aber ein Zehntel der Krebserkrankungen in den USA und 25 Prozent weltweit stehen im Zusammenhang mit Infektionskrankheiten. Jüngste Studien haben einen Zusammenhang zwischen einer Infektion mit dem humanen Papillomavirus (HPV) und Lungenkrebs festgestellt, obwohl noch nicht bekannt ist, ob dies lediglich eine Korrelation bedeutet oder ob HPV eine tatsächliche Ursache ist.
Strahlenbelastung
Sowohl Strahlung in der Umwelt als auch medizinische Strahlung wurden mit Lungenkrebs in Verbindung gebracht. Medizinische Strahlen, die zur Krebsbehandlung eingesetzt werden, beispielsweise zur Behandlung der Hodgkin-Krankheit oder nach einer Brustkrebs-Mastektomie, können das Risiko erhöhen, insbesondere für diejenigen, die diese Behandlungen in jungen Jahren erhalten.
Diät und Nahrungsergänzungsmittel
Eine Ernährung mit hohem Anteil an verarbeitetem (geheiltem) und rotem Fleisch kann das Lungenkrebsrisiko erhöhen, wohingegen eine Ernährung mit hohem Obst- und Gemüsegehalt mit einem geringeren Risiko verbunden ist. Alkoholkonsum kann auch mit einem erhöhten Risiko verbunden sein. Wir hören viel über die Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln, aber die Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln zur Senkung des Krebsrisikos ist mit Vorsicht zu genießen. Nachdem die Forscher herausgefunden hatten, dass eine Ernährung mit hohem Beta-Carotin-Gehalt (ein pflanzliches Phytochemikal) mit einem geringeren Lungenkrebsrisiko verbunden ist, untersuchten sie die Auswirkungen eines Beta-Carotin-Präparats auf eine große Anzahl von Menschen. Im Gegensatz zu Beta-Carotin aus der Nahrung wurde zusätzliches Beta-Carotin stattdessen an eine gebunden erhöht Risiko der Krankheit.
Geschlechtsunterschiede und Östrogen
Wir wissen, dass einige Lungenkrebszellen Östrogenrezeptoren haben und dass das Lungenkrebsrisiko je nach Anamnese und Hormonersatztherapie variieren kann. Wir wissen auch, dass Lungenkrebs bei Frauen im Vergleich zu Lungenkrebs bei Männern unterschiedlich ist. Das heißt, wir fangen erst an zu lernen, welche Auswirkungen Östrogen auf das Lungenkrebsrisiko hat, wenn überhaupt.

Ursachen von Lungenkrebs untersuchen

Ein Großteil des Problems beim Erkennen der möglichen Ursachen von Lungenkrebs liegt in der Schwierigkeit, die Umweltexposition zu bewerten.
Ein Problem ist das Krebs Latenzzeit. Die meisten Expositionen - wie das Rauchen von Zigaretten - verursachen nicht sofort Krebs. Die Krebslatenzzeit ist definiert als die Zeitspanne zwischen der Exposition gegenüber einer krebserregenden Substanz (Karzinogen) und dem Zeitpunkt, zu dem Krebs diagnostiziert wird. Wenn das Zigarettenrauchen erst vor 10 Jahren erfunden worden wäre, würden wir wahrscheinlich nicht erkennen, dass es eine Ursache für Lungenkrebs sein kann.
Ein weiteres Problem bei der Bewertung der Ursachen liegt im Studiendesign. Um am genauesten zu bestimmen, ob eine Substanz Krebs verursacht, müssen wir eine Studie entwerfen, die eine Substanz über die Zeit beobachtet und andere Faktoren kontrolliert, die möglicherweise eine Rolle spielen. Diese werden prospektive Studien genannt. Das meiste, was wir über Krebsursachen wissen, stammt jedoch aus retrospektiven Studien. Diese Studien befassen sich mit krebskranken Menschen und versuchen, die Ursachen zu verstehen. Viele prospektive Studien sind im Gange, aber Informationen von vielen von ihnen sind möglicherweise jahrzehntelang nicht verfügbar.
Wie weit verbreitet eine Exposition ist, kann auch eine Rolle dabei spielen, ob wir erfahren, dass es sich um einen Risikofaktor für Lungenkrebs handelt oder nicht. Eine Exposition wie Rauchen, die weltweit verbreitet ist, lässt sich leichter untersuchen als eine Exposition, die bei einem viel geringeren Prozentsatz der Bevölkerung auftritt.
Ein letztes erwähnenswertes Anliegen ist Korrelation versus Kausalität. Nur weil zwei Dinge miteinander korrelieren, heißt das nicht, dass eines das andere verursacht. Ein häufig verwendetes Beispiel ist, dass im Sommer mehr Menschen ertrinken - zur gleichen Jahreszeit, wenn mehr Menschen Eis essen. Dies bedeutet nicht, dass Eis essen Ertrinken verursacht. Der oben erwähnte Zusammenhang zwischen HPV und Lungenkrebs ist ein Zusammenhang, bei dem wir noch nicht wissen, ob eine Ursache vorliegt, obwohl manchmal eine Korrelation besteht.

Reduzieren Sie Ihr Lungenkrebsrisiko

Was beim Erlernen von Lungenkrebs schnell deutlich wird, ist, dass wir noch nicht alle Risikofaktoren verstehen. Dies ist umso deutlicher, als wir erkennen, dass Lungenkrebs bei einer Gruppe von Menschen zunimmt: bei jungen Frauen, die nie rauchen.
Bis wir mehr wissen, können einige grundlegende Praktiken Ihre Exposition gegenüber potenziellen Karzinogenen verringern:

• Lesen Sie die Etiketten der Produkte, die Sie zu Hause oder auf der Arbeit verwenden.
• Verwenden Sie Handschuhe, wenn Sie etwas anfassen, das Sie nicht in den Mund nehmen würden. Die ganze Idee, die hinter der Verschreibung einiger Medikamente in Form von "Pflastern" steckt, ist, dass unsere Haut viele Chemikalien leicht aufnehmen kann.
• Tragen Sie unbedingt eine Maske, wenn dies erforderlich ist, und sorgen Sie für gute Belüftung, wenn Sie mit Chemikalien wie Farben und Reinigungsmitteln arbeiten.

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