Ein Überblick über die Behandlung von Lungenkrebs

Es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten für Menschen mit Lungenkrebs, aber dies war nicht immer der Fall. Die Behandlungen selbst und die damit verbundenen Überlebensraten haben sich in den letzten Jahren ebenfalls dramatisch verbessert. Dies sind alles wundervolle Neuigkeiten, aber es ist nicht weniger überwältigend, zu entscheiden, welche Optionen für Sie am besten geeignet sind.
Wenn Sie mehr über die verfügbaren Lungenkrebsbehandlungen erfahren und die Unterstützung erhalten, die Sie benötigen, können Sie diese wichtige Entscheidung treffen.

Kann Behandlungen Lungenkrebs heilen?

Für Menschen mit Lungenkrebs im Frühstadium bietet eine Operation möglicherweise die Möglichkeit einer Heilung. Selbst wenn Sie Lungenkrebs im fortgeschrittenen Stadium haben, gibt es viele Behandlungsmöglichkeiten. Jüngste Fortschritte, die es Ärzten ermöglichen, die Behandlung von Lungenkrebs individuell zu gestalten, sowie ein besseres Verständnis der Funktionsweise unseres Immunsystems bei der Krebsbekämpfung haben die Methoden zur Behandlung dieser Krankheit erheblich verbessert.
Es ist wichtig, gleich darauf hinzuweisen, dass Lungenkrebs zwar im Frühstadium zugegebenermaßen viel einfacher zu behandeln ist, dass es jedoch auch Langzeitüberlebende im fortgeschrittensten Stadium gibt. Es ist auch wichtig zu beachten, dass die Behandlung von Lungenkrebs nicht nur das Überleben erhöht. Lungenkrebsbehandlungen können eine wichtige Rolle bei der Verringerung der Krebssymptome spielen und den meisten Menschen eine gute Lebensqualität während der gesamten Behandlung ermöglichen.

Arten von Behandlungen für Lungenkrebs

Da es für Lungenkrebs viele verschiedene Therapien gibt, kann es hilfreich sein, diese Therapien in zwei Hauptansätze zu unterteilen:

Lokale Behandlungen: Lokale Behandlungen behandeln Krebs an der Quelle, also lokal. Dazu gehören Operationen und Strahlentherapien, Behandlungen, die den Tumor entfernen, jedoch nicht in der Lage sind, Zellen zu erreichen, die über die ursprüngliche Stelle des Tumors hinaus gereist sind.
Systemische Behandlungen: Systemische Behandlungen töten Krebszellen überall im Körper ab. Diese Behandlungen umfassen Chemotherapie, gezielte Therapien und Immuntherapie.

Bei Lungenkrebs im Frühstadium können lokale Behandlungen ausreichen, um den Krebs zu heilen. Wenn sich ein Lungenkrebs auf Lymphknoten oder andere Körperregionen ausgebreitet hat, sind systemische Therapien häufig die beste Behandlungsoption.
Ein verwirrender Begriff, dem Sie möglicherweise begegnen, ist adjuvante Therapie. Manchmal werden systemische Behandlungen angewendet selbst wenn ein Krebs scheint sich nicht ausgebreitet zu haben. Beispielsweise kann eine Chemotherapie oder ein zielgerichtetes Therapeutikum verabreicht werden, obwohl auch eine Operation durchgeführt wurde. Adjuvante Behandlungen werden durchgeführt, um alle Zellen zu behandeln, die sich über die ursprüngliche Stelle des Krebses hinaus ausgebreitet haben, mit den derzeit verfügbaren bildgebenden Tests jedoch möglicherweise noch nicht nachweisbar sind.

Chirurgie für Lungenkrebs

Wenn Lungenkrebs in einem frühen Stadium entdeckt wird, bevor er sich über die Lunge hinaus ausgebreitet hat, kann die Operation heilend wirken. Bei nicht kleinzelligen Lungenkrebserkrankungen im Frühstadium (insbesondere bei nicht kleinzelligen Lungenkrebserkrankungen im Stadium I bis IIIA) wird häufig eine Operation in Betracht gezogen. In seltenen Fällen kann eine Operation bei frühzeitigem (begrenzten) kleinzelligem Lungenkrebs in Betracht gezogen werden.
Es gibt fünf Hauptverfahren, die zur Behandlung von Lungenkrebs durchgeführt werden können:

Pneumonektomie: Eine Pneumonektomie bezieht sich auf die Entfernung einer ganzen Lunge.
Lobektomie: Bei einer Lobektomie wird einer der Lungenlappen entfernt. (Die rechte Lunge hat drei Lappen, und die linke Lunge hat zwei Lappen.)
Keilresektion: Bei einer Keilresektion wird der Tumor zusammen mit einem den Tumor umgebenden keilförmigen Bereich des Lungengewebes entfernt.
Hülsenresektion: Bei einer Hülsenresektion wird ein Lungenlappen zusammen mit einem Teil des Bronchus (der zur Lunge führenden Atemwege) entfernt.
Segmentektomie: Bei einer Segmentektomie wird ein Segment eines Lappens entfernt. Die durch dieses Verfahren entfernte Gewebemenge ist mehr als eine Keilresektion, aber weniger als eine Lobektomie.

Häufige Nebenwirkungen einer Operation sind Infektionen, Blutungen und Atemnot, abhängig von der Lungenfunktion vor der Operation und der Menge des entfernten Lungengewebes.

Strahlentherapie bei Lungenkrebs

Die Strahlentherapie bei Lungenkrebs verwendet energiereiche Röntgenstrahlen, die von außerhalb des Körpers angewendet werden, um Krebszellen abzutöten. Es gibt einige Möglichkeiten, wie Bestrahlung bei Lungenkrebs eingesetzt werden kann:

Als adjuvante Behandlung zur Behandlung von Krebszellen, die nach der Operation verbleiben
Um die Größe eines Tumors zu verringern, ist eine Operation möglich
Als palliative Behandlung zur Linderung von Schmerzen oder Atemwegsobstruktion bei Menschen mit Krebs, die nicht geheilt werden können
Heilbehandlung: Eine spezielle Strahlentherapie, die als stereotaktische Körperstrahlentherapie (SBRT) bezeichnet wird, verwendet hochdosierte Strahlung, die auf einen kleinen Bereich in der Lunge abgegeben wird. Dies kann als Alternative zur Operation verwendet werden, wenn eine Operation nicht möglich ist.

Häufige Nebenwirkungen der Strahlentherapie können Rötung und Reizung der Haut, Müdigkeit und Entzündung der Lunge (Strahlenpneumonitis) sein..

Chemotherapie

Bei der Chemotherapie von Lungenkrebs werden Medikamente eingesetzt, mit denen sich schnell teilende Zellen wie Krebszellen abgetötet werden. Chemotherapeutika können als primäre Behandlung für fortgeschrittenen Lungenkrebs nach einer Operation (adjuvante Chemotherapie) oder vor einer Operation zur Verringerung der Größe eines Tumors (neoadjuvante Therapie) eingesetzt werden.
Am häufigsten wird eine Kombinationschemotherapie angewendet, bei der mehr als ein Chemotherapeutikum gleichzeitig angewendet wird. Verschiedene Medikamente stören die Zellteilung an verschiedenen Punkten des Zellzyklus, und wenn dieser Prozess auf mehr als eine Weise angestrebt wird, erhöht sich die Wahrscheinlichkeit, dass so viele Lungenkrebszellen wie möglich behandelt werden. Einige Chemotherapeutika für Menschen mit Lungenkrebs sind:

Platinol (Cisplatin)
Paraplatin (Carboplatin)
Gemzar (Gemcitabin)
Taxotere (Docetaxel)
Taxol (Paclitaxel) und Abraxane (Nab-Paclitaxel)
Alimta (Pemetrexed)
Navelbine (Vinorelbin)

Häufige Nebenwirkungen der Chemotherapie sind die Unterdrückung des Knochenmarks (eine Verringerung der roten Blutkörperchen, der weißen Blutkörperchen und der Blutplättchen), Haarausfall und Müdigkeit. Übelkeit und Erbrechen sind gefürchtete Nebenwirkungen der Chemotherapie, aber zum Glück hat sich das Management dieser Nebenwirkungen in den letzten Jahren dramatisch verbessert.

Gezielte Therapien

Gezielte Therapien für Lungenkrebs sind Arzneimittel, die auf bestimmte Eigenschaften von Krebszellen zugeschnitten sind und daher möglicherweise weniger Nebenwirkungen haben als herkömmliche Chemotherapien.
Es ist äußerst wichtig, dass jeder, bei dem nicht-kleinzelliger Lungenkrebs, insbesondere Lungenadenokarzinom, diagnostiziert wird, ein Genprofil (molekulares Profiling) seines Tumors durchführen lässt. Sie können Ihren Arzt über "zielgerichtete" Genmutationen und genetische Veränderungen sprechen hören. Dies bedeutet, dass einige Lungenkrebszellen genetische Veränderungen aufweisen, die gezielt mit bestimmten Medikamenten behandelt werden können.
Behandlungen mit AGR-Mutationen, ALK-Umlagerungen und ROS1-Umlagerungen wurden zugelassen, und es gibt auch klinische Studien, in denen Medikamente für andere Mutationen und genetische Veränderungen in Krebszellen untersucht werden. Dieser Bereich der Wissenschaft verändert sich sehr schnell und es ist wahrscheinlich, dass weiterhin neue Ziele und neue Medikamente entdeckt werden.
Während gezielte Therapien sehr effektiv sein können, entwickelt sich die Resistenz gegen diese Behandlungen normalerweise im Laufe der Zeit. Es sind jedoch Medikamente der zweiten und dritten Generation verfügbar, die untersucht werden, wann dies geschieht. Einige gezielte Medikamente gegen Lungenkrebs sind:

ALK-Hemmer - Xalkori (Crizotinib), Zykadia (Ceritinib) und Alecensa (Alectinib)
Angiogenese-Inhibitoren - Avastin (Bevacizumab) und Cyramza (Ramucirumab)
EFGR-Inhibitoren - Tarceva (Erlotinib), Gilotrif (Afatinib), Iressa (Gefitinib), Tagrisso (Osimertinib) und Portrazza (Necitumumab)

Immuntherapie

Eine neue Art der Behandlung von Lungenkrebs ist seit 2015 erhältlich. Immuntherapeutika wirken, indem sie Ihr Immunsystem im Wesentlichen nutzen, um Ihren Körper von Krebszellen zu befreien. Obwohl wir in den Nachrichten viel Hype hören, ist die Immuntherapie wirklich ein Grund, sich für die Zukunft des Lungenkrebses zu begeistern, und wurde von der American Society for Clinical Oncology zum klinischen Krebs-Fortschritt des Jahres 2016 ernannt.
Während gezielte Therapien bei Menschen, die nicht geraucht haben, in der Regel wirksamer sind, können Immuntherapien bei Menschen, die geraucht haben und an Krebsarten wie Plattenepithelkarzinomen leiden, wirksamer sein. Immuntherapeutika, die derzeit für Lungenkrebs zugelassen sind, umfassen:

Opdivo (Nivolumab)
Keytruda (Pembrolizumab)

Alternative Lungenkrebsbehandlungen

Während alternative Behandlungen für Lungenkrebs nicht als vorteilhaft für die spezifische Behandlung von Lungenkrebs erwiesen wurden, gibt es mehrere integrative Krebsbehandlungen, die Menschen helfen können, mit den Symptomen von Krebs und Krebsbehandlungen umzugehen. Einige davon umfassen Akupunktur, Massagetherapie und Meditation.

Klinische Studien zu Lungenkrebs

Das National Cancer Institute empfiehlt, dass jeder mit Lungenkrebs eine klinische Studie in Betracht zieht. Dies ist wichtiger denn je. Jede Behandlung von Lungenkrebs wurde einmal im Rahmen einer klinischen Studie untersucht, bevor sie genehmigt wurde. Um die Bedeutung dieser Studien hervorzuheben, kann es hilfreich sein zu erwähnen, dass zwischen 2011 und 2015 mehr neue Therapien für Lungenkrebs zugelassen wurden als in den vier Jahrzehnten zuvor.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über klinische Studien und entscheiden Sie, ob Sie dies untersuchen möchten. Mehrere der Lungenkrebsorganisationen haben einen kostenlosen Dienst für klinische Lungenkrebsstudien zusammengestellt, bei dem Angehörige der Gesundheitsberufe helfen können, die besonderen Merkmale Ihres Krebses mit den weltweit laufenden klinischen Studien in Einklang zu bringen.

Auswahl der besten Optionen zur Behandlung von Lungenkrebs für Sie

Wie bereits erwähnt, gibt es möglicherweise verschiedene Möglichkeiten zur Behandlung Ihres Lungenkrebses. Obwohl dies entmutigend erscheinen kann, gibt es ein paar Dinge, die Sie tun können, um den Entscheidungsprozess zu vereinfachen.
Wenn Sie erst kürzlich erfahren haben, dass Sie Lungenkrebs haben, nehmen Sie sich einen Moment Zeit, um sich diese ersten Schritte anzusehen, die bei einer neuen Diagnose erforderlich sind. Studien deuten darauf hin, dass das Erlernen von möglichst viel Wissen über Krebs die Angst verringert und sogar die Ergebnisse beeinflusst. Erfahren Sie, wie Sie Ihren Krebs untersuchen und zuverlässige Informationen finden. Sie können direkt hier auf Verywell beginnen.
Eines der besten Dinge, die Sie tun können, um die beste Behandlung zu erhalten, ist, ein Krebszentrum zu finden, dem Sie vertrauen. Lesen Sie diese Tipps zur Auswahl eines Lungenkrebsbehandlungszentrums sowie die Wichtigkeit einer Zweitmeinung zu Lungenkrebs. Nehmen Sie sich Zeit, um mit Ihrer Familie und Freunden zu sprechen. Vielleicht möchten Sie Ihre Onkologin auch fragen, wo sie sich behandeln lassen würde, wenn bei ihr Lungenkrebs diagnostiziert würde.
Es kann nicht genug betont werden, dass dies Ihre eigene Entscheidung ist. Wir alle haben unterschiedliche Vorstellungen, wie wir Krebsbehandlungen für uns selbst angehen sollen, und in dieser Zeit können die Emotionen stark ansteigen. Begrüßen Sie die Anregungen Ihrer Lieben, aber treffen Sie eine Entscheidung, die darauf basiert, womit Sie sich wohl fühlen und was für Sie allein am besten ist.

Ein Wort von Verywell

Das Wichtigste, was Sie tun können, wenn Sie über Behandlungen nachdenken, ist, sich als Anwalt für Ihre Krebsbehandlung zu engagieren. Selbst wenn Sie kein "sozialer Schmetterling" oder "Internetfreak" sind, ist es von unschätzbarem Wert, sich mit Online-Lungenkrebs-Selbsthilfegruppen und Lungenkrebs-Communities zu befassen. Auf diese Weise erhalten Sie nicht nur Unterstützung von anderen, die "dort gewesen" sind und verstehen, sondern können Ihnen auch dabei helfen, die neuesten Entwicklungen bei Lungenkrebs kennenzulernen und zu verstehen. Der Hashtag, der Ihnen beim Auffinden dieser Communities hilft, ist #LCSM, was in den sozialen Medien für Lungenkrebs steht.
Lassen Sie sich nicht vom Stigma des Lungenkrebses oder von Fragen über Ihren Raucherstatus lindern. Jeder, der Lungen hat, kann an Lungenkrebs erkranken. Lassen Sie sich auch nicht von der Vorstellung stören, dass Lungenkrebs unbehandelbar ist. Möglicherweise müssen Sie Ihre Freunde daran erinnern, dass das, was sie vor 10 Jahren mit Verwandten erlebt haben, sich erheblich von der heutigen Behandlung von Lungenkrebs unterscheidet. Und auch wenn Sie weniger weiße Lungenkrebs-Bänder als rosa Brustkrebs-Bänder sehen, lassen Sie sich nicht täuschen. Was der Lungenkrebsgemeinde an Zahlen fehlt, macht sie gründlich wieder gut. Wenden Sie sich an die vielen Menschen, die Ihren Rücken haben werden, wenn Sie mit dieser Krankheit konfrontiert sind.