Ein Überblick über niedrigen Blutdruck
Warum ist niedriger Blutdruck in Bezug auf?
Blutdruck ist der Druck in Ihren Arterien, den dickwandigen Blutgefäßen, die Blut mit Sauerstoff aus Ihren Lungen durch den Rest Ihres Körpers befördern. Der Blutdruck wird in Millimeter Quecksilbersäule (mm Hg) gemessen und Ihr Messwert hat zwei Zahlen:- Die Topnummer ist die systolischer Blutdruck, Dies bezieht sich auf den Druck, der bei jedem Herzschlag in den Arterien erzeugt wird.
- Die unterste Zahl ist die Diastolischer Blutdruck, oder der Druck in den Arterien, wenn das Herz zwischen jedem Schlag ruht.
Dein Körper und dein Blutdruck
Die Arterien haben eine Muskelschicht, die auf Signale von Nervenrezeptoren im ganzen Körper reagiert. Diese Signale weisen die Arterien an, sich nach Bedarf zu dehnen oder zusammenzuziehen, um den Sauerstoff weiterhin effizient zuzuführen, wann und wo Sie ihn benötigen.Wenn Sie beispielsweise plötzlich stehen oder aufstehen, nachdem Sie sich hingelegt haben, senden die Nervenrezeptoren in Ihrem Körper Signale über das zentrale Nervensystem an Ihre Arterien, wodurch sich die Muskeln in der Arterienwand zusammenziehen und den Blutdruck so weit erhöhen, dass mehr Sauerstoff zugeführt wird um dein Gehirn zu versorgen. Ihr zentrales Nervensystem signalisiert Ihrem Herzen außerdem, schneller zu schlagen, um die Änderung Ihrer Körperhaltung auszugleichen.
Wenn das Nervensystem jedoch nicht schnell reagiert, um die Druckänderung auszugleichen, kann sich Ihr Blut in den unteren Körperteilen ansammeln. Dies kann zu einer verminderten Durchblutung des Gehirns führen und ein Gefühl von Schwindel oder Benommenheit sowie einen Abfall Ihres effektiven Blutdrucks verursachen, der als bekannt ist orthostatische oder posturale Hypotonie. Neural vermittelter niedriger Blutdruck kann auch auftreten, wenn Sie längere Zeit stehen, ohne die Position zu ändern.
Neben einer verminderten Reaktion im Zentralnervensystem, Mit zunehmendem Alter kann sich Plaque in Ihren Arterien ansammeln, Verengte Arterien können den Blutfluss zu Herz und Gehirn weiter verringern.
Autonome Neuropathie und periphere Neuropathie, Die durch Nervenschäden gekennzeichnet sind und durch Krankheiten wie Diabetes verursacht werden können, beeinträchtigen auch die Fähigkeit des Körpers, den Blutdruck zu regulieren, was zu einer posturalen Hypotonie führt.
Häufige Ursachen für niedrigen Blutdruck
- Dehydration, die aus Erbrechen, Durchfall und übermäßigem Schwitzen resultieren kann
- Blutung, die die Fähigkeit des Körpers überwältigen kann, das verringerte Blutvolumen auszugleichen
- Medikamente: Zusätzlich zu Medikamenten gegen Bluthochdruck, die sowohl den arteriellen Druck als auch die Herzfrequenz verändern können, sind Nitrate zur Behandlung von Brustschmerzen, Medikamente gegen erektile Dysfunktion, einige Antidepressiva und Antipsychotika als blutdrucksenkend bekannt. Arzneimittel zur Behandlung von Parkinson-Patienten sind auch mit einer posturalen Hypotonie verbunden.
- Hormonelle Probleme wie Hypothyreose oder niedriger Blutzucker (Hypoglykämie)
- Herzinsuffizienz, die zu einem ineffektiven Pumpen des Herzens führt
- Arrhythmien (unregelmäßige Herzrhythmen), die verhindern, dass das Herz eine ausreichende Kontraktionskraft entwickelt
- Leber erkrankung
- Schwangerschaft
- Stress: Ihr Blutdruck kann auch plötzlich sinken und als Reaktion auf einen erheblichen emotionalen Stress Ohnmacht oder Benommenheit verursachen. In diesen Fällen kann Ihr zentrales Nervensystem überfordert sein.
- Sepsis, die durch eine überwältigende Infektion und die Immunantwort des Körpers darauf verursacht wird
- Anaphylaxie, eine schwere allergische Reaktion, die zu einem plötzlichen und möglicherweise tödlichen Blutdruckabfall führt. Häufige Ursachen für anaphylaktische Reaktionen sind Muscheln, Penicillin und Nüsse. Epinephrin wird verwendet, um die Arterien zu verengen und den Blutdruck bei Menschen mit einer anaphylaktischen Reaktion zu erhöhen.
Anzeichen und Symptome eines niedrigen Blutdrucks
Unabhängig von der Ursache kann ein niedriger Blutdruck zu Sauerstoffmangel im Gehirn und in anderen Körperteilen führen. Wenn Sie einen niedrigen Blutdruck haben, aber keines dieser Symptome auftreten, ist Ihr Blutdruck höchstwahrscheinlich kein Problem. Anzeichen und Symptome eines niedrigen Blutdrucks sind:- Benommenheit oder Schwindel
- Ohnmacht (Synkope)
- Verschwommene Sicht
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Kühle, feuchte, blasse Haut
- Flaches, schnelles Atmen
- Durst und Austrocknung
- Ermüden
- Übelkeit
Was ist die Behandlung von niedrigem Blutdruck?
Da niedriger Blutdruck das Ergebnis vieler verschiedener Erkrankungen sein kann, kann die Behandlung spezifisch für die Erkrankung sein, die sie verursacht. Hier sind einige der häufigsten Ursachen für einen niedrigen Blutdruck mit den damit verbundenen Behandlungen:- Verringertes Blutvolumen: Dies kann auf Dehydration oder auf Blutverlust aufgrund eines Traumas oder innerer Blutungen zurückzuführen sein. Es wird durch Volumenersatz mit Flüssigkeiten und manchmal mit Blutprodukten behandelt.
- Orthostatische oder posturale Hypotonie als Folge von Erkrankungen des Zentralnervensystems tritt mit zunehmendem Alter häufiger auf. In diesen Fällen ist es wichtig, nach einer Ursache zu suchen. Dies erfordert möglicherweise weitere Tests. Bis die Ursache Ihrer Haltungshypotonie identifiziert ist, ist es wichtig, Dinge zu vermeiden, die das Problem zu provozieren scheinen, wie beispielsweise das plötzliche Aufstehen aus einer sitzenden oder liegenden Position.
- Zu den Medikamenten, die zu Hypotonie führen können, gehören Betablocker, Kalziumkanalblocker, ACE-Hemmer und Diuretika, die alle zur Behandlung von Hypertonie eingesetzt werden. Andere Medikamente, einschließlich Antidepressiva, Antipsychotika und Medikamente zur Behandlung der Parkinson-Krankheit, können die Ursache sein. Wenn Sie vor kurzem mit einem neuen Medikament begonnen haben und erneut ein niedriger Blutdruck auftritt, kann Ihr Arzt Ihre Dosis reduzieren, ein anderes Medikament ersetzen oder die Behandlung abbrechen. Sie können über einen Zeitraum von Wochen eine Toleranz gegenüber dem Effekt entwickeln.
- Hormonelle (endokrine) Ursachen für niedrigen Blutdruck sind Nebenniereninsuffizienz, bekannt als Addison-Krankheit; niedrige Schilddrüsenaktivität (Hypothyreose); Erkrankung der Nebenschilddrüsen; und niedriger Blutzucker. Wenn Sie eine endokrine Ursache für Hypotonie haben, muss möglicherweise das fehlende Hormon ersetzt werden. Wenn Ihr endokrines Problem auf einen Tumor zurückzuführen ist, gibt es je nach Ort und Art des Tumors verschiedene Möglichkeiten.
- Eine Schwangerschaft kann auch einen niedrigen Blutdruck verursachen. Der Blutdruck ändert sich während der Schwangerschaft auf vorhersehbare Weise, je nachdem, wie schnell sich das Blutvolumen des Körpers an die Bedürfnisse des Fötus anpasst. Der Druck der Gebärmutter auf die großen Blutgefäße kann jedoch zu einem niedrigen Blutdruck führen. Wenn dies der Fall ist, muss die Position geändert werden. Gegen Ende der Schwangerschaft ist es hilfreich, sich auf der linken Seite zurückzulehnen, wodurch der Druck auf die Blutgefäße durch den wachsenden Uterus und Fötus verringert wird.
- Mangelernährung, einschließlich Eisenmangel, Vitamin B12 und Folsäure, kann zu Anämie führen, die zu einem niedrigen Blutdruck führen kann. Ersatztherapie wird hilfreich sein, aber einige Menschen werden Flüssigkeiten oder sogar Bluttransfusionen benötigen.
- Neurologisch vermittelter niedriger Blutdruck bezieht sich auf einen niedrigen Blutdruck nach längerem Stehen oder einen niedrigen Blutdruck mit Synkope infolge eines plötzlichen dramatischen emotionalen Ereignisses. Jüngere Menschen sind am häufigsten betroffen und der Zustand verschwindet in der Regel schnell.
- Anaphylaxie ist eine schwere allergische Reaktion, die tödlich sein kann. Es kann zu extrem niedrigem Blutdruck, Atemproblemen, Schwellungen im Hals und Nesselsucht führen. Häufige Ursachen sind Penicillinallergien, Erdnussallergien, Schalentiere und Bienenstiche. Personen, die wissen, dass sie an einer schweren Allergie leiden, sollten die Substanz, auf die sie reagiert haben, meiden, aber auch einen EpiPen mit sich führen, der ein Selbstinjektor des Medikaments Adrenalin ist. Adrenalin wird auch zur Behandlung von Anaphylaxie in der Notaufnahme eingesetzt.
- Veränderungen in Ihrem Herzrhythmus können zu niedrigem Blutdruck und Synkope führen. In diesem Fall benötigen Sie möglicherweise ein Antiarrhythmikum oder einen Herzschrittmacher. Um diese Diagnose zu stellen, kann Ihr Arzt einen 24-Stunden-Monitor für Sie bestellen, den Sie bei sich zu Hause tragen, während Sie Ihre täglichen Aktivitäten erledigen.
- Herzinsuffizienz kann in sehr schweren Fällen einen niedrigen Blutdruck verursachen. Herzinsuffizienz ist eine fortschreitende Krankheit, die am besten von einem Kardiologen behandelt wird. Es gibt Medikamente, die die Pumpleistung des Herzens steigern können, aber manche Menschen benötigen möglicherweise eine Herztransplantation.
- Lebererkrankungen, einschließlich Leberzirrhose, können einen niedrigen Blutdruck verursachen, da die Leber nicht in der Lage ist, die Proteine zu produzieren, die erforderlich sind, um Flüssigkeit in den Blutgefäßen zu halten. Die Leberzirrhose wird am besten von einem Gastroenterologen oder Hepatologen behandelt, der Medikamente verschreiben kann, um die Symptome zu lindern. Da die Leberzirrhose das Endstadium einer Lebererkrankung ist, benötigen einige Personen möglicherweise eine Lebertransplantation.
- Der septische Schock ist das Ergebnis einer überwältigenden Infektion und der Immunantwort des Körpers. Es kann durch bakterielle Toxine im Blutkreislauf verursacht werden. In diesen Fällen ist es wichtig, die Infektion zu behandeln. Manchmal sind jedoch unterstützende Maßnahmen wie intravenöse Infusionen und Medikamente zur Erhöhung des Blutdrucks (Vasopressoren) erforderlich, bis Sie sich auf dem Weg zur Genesung befinden.
