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    Ein Überblick über Rektumkrebs

    Rektumkrebs ist eine Krebsart, die sich im Rektum entwickelt, den letzten zehn Zentimetern des Dickdarms. Wie andere Organe im Körper ist das Rektum anfällig für viele Krankheiten und Zustände wie Krebs.

    Überblick

    Rektumkrebs unterscheidet sich von Analkrebs, der sich auf Krebsarten bezieht, die sich in der Region zwischen dem Rektum und der Außenseite des Körpers befinden. Die Begriffe Dickdarmkrebs und Darmkrebs werden häufig synonym verwendet. Viele der Informationen, die Sie über Dickdarmkrebs erhalten, beziehen sich auch auf Rektalkrebs.
    Aber Rektumkrebs unterscheidet sich von Krebs, der sich weiter oben im Dickdarm befindet, insbesondere wenn es um die chirurgische Behandlung der Krankheit geht. Da Rektalkrebs und Krebserkrankungen, die weiter oben im Dickdarm liegen, häufig zusammengewürfelt werden, ist es schwierig, die genaue Häufigkeit von Rektalkrebs zu ermitteln. Darmkrebs ist jedoch die dritthäufigste Ursache für Krebstodesfälle bei Männern und die dritthäufigste Ursache für Krebstodesfälle bei Frauen in den Vereinigten Staaten.
    Illustration von Verywell

    Symptome

    In den frühen Stadien weist Rektalkrebs normalerweise keine Symptome auf. Mit fortschreitender Krankheit, die Jahre dauern kann, umfassen die Symptome von Rektumkrebs:
    • Blut im Stuhl: Dies ist oft ein helles Rot im Vergleich zu Blut im Stuhl, das mit Krebs im Dickdarm zusammenhängt. Blut aufgrund dieser Krebsarten kann dunkelrot oder schwarz erscheinen.
    • Verdauungsprobleme: Anhaltende Verstopfung, Durchfall oder andere Darmveränderungen.
    • Dünnere Stühle: Stühle, die als "bleistiftartig" oder dünn beschrieben werden, können auftreten, wenn ein Tumor im Rektum einen Teil des Kanals verstopft.
    • Unerklärlicher Gewichtsverlust: Ein unbeabsichtigter Gewichtsverlust, definiert als der Verlust von mindestens 5 Prozent des Körpergewichts über einen Zeitraum von sechs Monaten bis zwölf Monaten, kann ein Symptom für Rektumkrebs sein.
    • Bauchweh: Dies kann Schmerzen, Empfindlichkeit oder Krämpfe einschließen.
    • Generalisierte Müdigkeit: Sie fühlen sich müder als sonst, auch wenn Sie gut schlafen. 
    • Anämie: Wenn Rektumkrebs chronische, leichte Blutungen verursacht, kann das erste Symptom eine Anämie oder Symptome im Zusammenhang mit einer Anämie sein, wie Benommenheit, Müdigkeit oder blasse Haut.

    Ursachen und Risikofaktoren

    Wissenschaftler wissen nicht genau, was Rektalkrebs verursacht, aber sie wissen, was das Risiko einer Person erhöht, an Rektalkrebs zu erkranken. Risikofaktoren für Rektumkrebs sind:
    • Alter: Älter als 50.
    • Familien- oder persönliche Vorgeschichte von Dickdarmkrebs: Denken Sie daran, eine Person nicht brauchen eine Familienanamnese von Darmkrebs mit Rektalkrebs; Es wird am häufigsten bei Personen ohne Familienanamnese diagnostiziert. Es wird angenommen, dass 25 Prozent der Darmkrebserkrankungen eine genetische Verbindung haben.
    • Persönliche Geschichte einiger Arten von Darmpolypen (kleine Wucherungen im Dickdarm).
    • Rauchen: Entweder aktuell oder in der Vergangenheit.

    Screening und Diagnose

    Mehrere Darmkrebs-Screening-Methoden sind hochwirksam bei der Erkennung von Rektumkrebs. Darm- und Rektalkrebs-Screening-Tests umfassen:
    • Darmspiegelung: Eine Darmspiegelung ermöglicht es dem Arzt, mit einem Darmspiegel, einem Glasfasertubus, der an einer mikroskopischen Kamera angebracht ist, die Live-Videos auf einen Monitor überträgt, eine detaillierte Sicht auf den Darm zu erhalten. Das Koloskop wird vorsichtig in den Anus und langsam in den Dickdarm eingeführt, so dass der Arzt den vollen Blick auf das Rektum und den Dickdarm hat.
    • Sigmoidoskopie: Ähnlich wie bei einer Koloskopie wird bei einer Sigmoidoskopie ein flexibler, beleuchteter Tubus mit angeschlossener Kamera verwendet, der sich jedoch nur auf den unteren Teil des Kolons beschränkt.
    • Bariumeinlauf: Während eines Bariumeinlaufs führt ein Arzt flüssiges Barium in das Rektum ein. Der Patient wird in verschiedenen Positionen geröntgt. Das Barium ermöglicht eine bessere Darstellung des Dickdarms auf Röntgenstrahlen.
    • Test auf okkultes Blut im Stuhl: Bei einem Test auf okkultes Blut im Stuhl (FOBT) wird Blut in Ihrem Stuhl gefunden, das Sie möglicherweise nicht mit bloßem Auge sehen, oder es wird bestätigt, dass es sich tatsächlich um Blut im Stuhl handelt, das Sie möglicherweise gesehen haben. Sie erhalten ein spezielles Kit zum Sammeln von Stuhlproben.
    Für Erwachsene, bei denen ein durchschnittliches Risiko besteht, an Dickdarm- oder Rektumkrebs zu erkranken, wird empfohlen, mit dem Screening ab dem 50. Lebensjahr zu beginnen. Erwachsene, bei denen ein höheres Risiko besteht, an der Krankheit zu erkranken, müssen möglicherweise auf Empfehlung ihres Kindes früher mit dem Screening beginnen Arzt.
    Denken Sie daran, auch wenn Sie keine Symptome von Rektumkrebs haben, sollten Sie immer die Screening-Empfehlungen Ihres Arztes befolgen. Wenn ein Screening-Test verdächtige Ergebnisse aufdeckt, wird eine Darmbiopsie durchgeführt.
    Eine Darmbiopsie kann während einer Darmspiegelung oder Operation durchgeführt werden. Während einer Darmbiopsie werden kleine Mengen von Rektalgewebe entfernt und dann an ein Pathologielabor geschickt, um nach Anzeichen von Krebs zu suchen.
    Wenn Krebs vorliegt, wird das Stadium des Rektumkarzinoms während einer Operation bestimmt, die zur Entfernung des Krebses durchgeführt wird. Die umgebenden Lymphknoten werden getestet und können auch während der Operation entfernt werden. Weitere Tests können durchgeführt werden, um festzustellen, ob sich der Krebs metastasiert oder ausgebreitet hat. 
    Illustration von Verywell

    Behandlung 

    Die Behandlung von Rektumkrebs hängt vom Stadium der Erkrankung sowie von anderen Faktoren ab, wie z. B. dem Ort des Tumors oder der Tumoren und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand.
    Chirurgie
    In den frühen Stadien des Rektumkarzinoms ist möglicherweise nur eine Operation erforderlich. Es gibt verschiedene chirurgische Methoden, um krebsartiges Rektalgewebe zu entfernen.
    Die Art der Operation, die gewählt wird, hängt vom allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten, dem Stadium des Rektumkarzinoms und dem Ort des Tumors (der Tumoren) ab. Für diejenigen, die keine guten Kandidaten für eine Operation sind, kann eine Strahlentherapie eine Option sein, die jedoch in der Regel nicht so wirksam ist.
    Chemotherapie
    Dies ist auch eine häufige Behandlung für Rektumkrebs. Die Organe im Körper bestehen aus Zellen, die sich teilen und vermehren, wenn der Körper sie benötigt. Wenn sich diese Zellen weiterhin unnötig vermehren, entsteht eine Masse oder ein Wachstum, das auch als Tumor bezeichnet wird.
    Chemotherapeutika wirken, indem sie diese sich schnell vermehrenden, abtrünnigen Zellen eliminieren. Die Chemotherapie bei Rektumkrebs kann entweder vor oder nach der Operation verschrieben werden und kann auch in Verbindung mit einer Strahlentherapie verabreicht werden.
    Strahlentherapie
    Als weitere Behandlungsmöglichkeit für Rektumkrebs werden bei dieser Art der Therapie bestimmte Arten energiereicher Strahlen eingesetzt, um Tumore zu verkleinern und Krebszellen zu eliminieren. Die Strahlentherapie schädigt die DNA einer Krebszelle und führt zum Zelltod.
    Bei Rektumkarzinomen kann vor der Operation eine Strahlentherapie durchgeführt werden, um das Schrumpfen großer Tumoren zu unterstützen. Es kann auch in Verbindung mit einer Chemotherapie verabreicht werden.

    Verhütung

    Regelmäßige Darmkrebsvorsorge ist der Schlüssel zur Vorbeugung von Rektalkrebs. Durch das Screening können Krebsvorstufen identifiziert werden, bevor sie möglicherweise zu Krebs führen. Denken Sie daran, dass es Jahre dauert, bis sich ein Rektumkrebs entwickelt, sodass Routineuntersuchungen diese Veränderungen erkennen können, lange bevor sie krebsartig werden. 
    Das Vermeiden von Risikofaktoren für Dickdarmkrebs kann auch die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung verringern. Eine ausgewogene Ernährung ist wichtig, ebenso wie die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts und die Raucherentwöhnung.
    Ein Überblick über Darmkrebs