Ursachen und Risikofaktoren von Gebärmutterschleimhautkrebs

Endometriumkarzinom betrifft die Gebärmutterschleimhaut, das Endometrium, und ist die häufigste Form von Gebärmutterkrebs. Diese Art von Krebs tritt auf, wenn die Zellen im Endometrium zu mutieren beginnen, sich vermehren und sich zu schnell aufbauen und eine Masse oder einen Tumor bilden. Endometriumkarzinom kann sich auch auf andere Körperteile ausbreiten, wird jedoch normalerweise im Frühstadium diagnostiziert. Obwohl die direkten Ursachen von Gebärmutterschleimhautkrebs unbekannt sind, haben Forscher einen genetischen Zusammenhang und eine Reihe von Risikofaktoren für die Krankheit identifiziert, die hauptsächlich mit einer übermäßigen Östrogenexposition zusammenhängen.

Genetik

Eine Genmutation oder eine genetische Störung kann Ihr Risiko für Gebärmutterschleimhautkrebs erhöhen. In Anbetracht dessen können einige andere Krebsarten "rote Fahnen" für das Risiko von Gebärmutterkrebs sein, da sie das Potenzial haben, die gleichen genetischen Grundlagen zu haben.
Eine genetische Störung, die zu einem hohen Risiko für Gebärmutterschleimhautkrebs beiträgt, ist erblich bedingter Nichtpolypose-Darmkrebs (HNPCC), auch als Lynch-Syndrom bekannt. Diese Erkrankung erhöht das Risiko für bestimmte Krebsarten, insbesondere Darmkrebs, Gebärmutterschleimhautkrebs (die Wahrscheinlichkeit, dass Sie daran erkranken, liegt bei 40 bis 60 Prozent) und Eierstockkrebs. Es ist auch wahrscheinlicher, dass bei Ihnen in einem jüngeren Alter Endometriumkrebs diagnostiziert wird.
Die mit HNPCC assoziierte Genmutation wird von den Eltern auf die Kinder übertragen. Wenn jemand in Ihrer Familie an HNPCC leidet oder bei Ihnen eine Diagnose gestellt wurde, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Krebsvorsorgeuntersuchungen, die Sie durchführen sollten. Wenn Sie sich Ihres erhöhten Risikos bewusst sind und Tests proaktiv durchführen, kann dies zur Früherkennung und erfolgreichen Behandlung von Krebs führen.

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Download PDF Weitere genetische Faktoren, die das Risiko für Gebärmutterschleimhautkrebs erhöhen können, sind:

BRCA-Mutationen: Diese Mutation in den BRCA 1- oder BRCA 2-Genen birgt ein hohes Risiko für die Entwicklung von Brust- und Eierstockkrebs. Es gibt einige Studien, die zeigen, dass Frauen mit dieser Mutation anscheinend auch ein höheres Risiko haben, an Gebärmutterschleimhautkrebs zu erkranken.
Cowden-Syndrom: Diese genetische Störung führt zu einem erhöhten Risiko, bestimmte Krebsarten zu entwickeln, insbesondere Gebärmutterkrebs, Brustkrebs, Darmkrebs, Nierenkrebs und Schilddrüsenkrebs.
Unentdeckte Störungen: Endometriumkarzinom kann in einigen Familien häufig vorkommen. In diesen Fällen liegt möglicherweise eine genetische Störung oder ein Defekt vor, der noch nicht identifiziert wurde.

Gesundheitsrisikofaktoren

Während Risikofaktoren Ihre Chancen auf die Entwicklung von Gebärmutterschleimhautkrebs erhöhen können, bedeuten sie nicht, dass Sie es bekommen oder, wenn Sie dies tun, dass sie notwendigerweise den Krebs verursacht haben. Die American Cancer Society stellt fest, dass viele Frauen mit einem oder mehreren Risikofaktoren nie an Gebärmutterschleimhautkrebs erkranken, während einige Frauen, die an diesem Krebs erkranken, überhaupt keine Risikofaktoren kennen.
Endometriumkarzinom tritt häufiger bei Frauen über das Alter der Wechseljahre hinaus auf, sodass das Risiko mit zunehmendem Alter steigt (das mittlere Diagnosealter beträgt 62 Jahre)..
Östrogenexposition
Obwohl wir noch nicht genau bestimmen können, was Endometriumkrebs verursacht, deuten Studien darauf hin, dass ein höherer Östrogenspiegel und eine längere Östrogenexposition über viele Jahre mit der Entwicklung von Endometriumkrebs verbunden sein können.
Östrogen ist ein natürlich vorkommendes Hormon, das zusammen mit dem Hormon Progesteron in den Eierstöcken gebildet wird. Diese Hormonspiegel schwanken während Ihres Menstruationszyklus. Während und nach den Wechseljahren stellt der Körper die Produktion dieser Hormone ein, was Symptome wie Hitzewallungen, Nachtschweiß und vaginale Trockenheit verursacht.
Eine übermäßige Östrogenexposition kann in folgenden Situationen auftreten:

Hormontherapie nur mit Östrogen: Um die störenden Nebenwirkungen der Wechseljahre zu lindern, wird einigen Frauen eine Hormonersatztherapie verschrieben. Dies kann entweder Östrogen oder Östrogen in Kombination mit Progestin (eine synthetische Version von Progesteron) sein. Östrogen kann dazu führen, dass die Gebärmutterschleimhaut wächst (Endometriumhyperplasie). Daher wird Gestagen verwendet, um diesem Effekt entgegenzuwirken. Die alleinige Einnahme von Östrogen ohne Progestin, wenn Sie noch an Ihrem Uterus leiden, kann das Risiko für Endometriumkrebs erhöhen.
Tamoxifen verwenden: Tamoxifen ist ein Medikament zur adjuvanten Therapie, das Frauen mit Brustkrebs häufig verschrieben wird. Es bindet an Östrogenrezeptoren in einigen Geweben, blockiert die Stimulierung des Gewebewachstums durch Östrogen und verhindert, dass Östrogen einige Arten von Brustkrebs antreibt. Leider kann Tamoxifen auch das Wachstum des Endometriums stimulieren, was zu Endometriumkrebs führen kann.
Syndrom der polyzystischen Eierstöcke oder unregelmäßiger Eisprung: Wenn bei Ihnen ein unregelmäßiger Eisprung auftritt, z. B. beim polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS), besteht ein erhöhtes Risiko für Gebärmutterschleimhautkrebs. Bei Frauen mit unregelmäßigem Eisprung wird Östrogen produziert und das Wachstum (Verdickung) der Gebärmutterschleimhaut stimuliert. Wenn jedoch kein Eisprung auftritt, wird die Gebärmutterschleimhaut nicht abgeworfen, wie dies bei normalen, ovulierenden Frauen der Fall ist, und ist daher mehr Östrogen ausgesetzt. Die Folge kann eine Endometriumhyperplasie (Verdickung) sein, die zu Endometriumkrebs führen kann.

Viele Jahre der Menstruation: Ein früher Beginn der Menstruation (vor dem 12. Lebensjahr) und / oder ein später Beginn der Menopause (nach dem 50. Lebensjahr) erhöhen ebenfalls das Risiko für Endometriumkarzinome. Bei menstruierenden Frauen ist das Endometrium während jedes Zyklus Östrogen ausgesetzt. Je mehr Zyklen Sie haben, desto mehr Östrogen setzt Ihr Endometrium aus.
Fettleibigkeit: Auch wenn die Eierstöcke nach den Wechseljahren nicht mehr wie früher Östrogen produzieren, kann Östrogen im Fett- oder Fettgewebe des Körpers gefunden werden. Dies ist normal für alle Frauen. Die Forscher glauben, dass adipöse Frauen ein erhöhtes Risiko haben, an Endometriumkrebs zu erkranken, da sie einen höheren Östrogenspiegel aufweisen. Leider leiden Frauen, die übergewichtig sind und an Gebärmutterschleimhautkrebs leiden, unter einem erhöhten Risiko, an der Krankheit zu sterben. Denken Sie daran, dass Frauen mit gesunden Gewichten auch anfällig für Gebärmutterschleimhautkrebs sind.
Niemals schwanger sein: Frauen, die noch nie schwanger waren, sind einem erhöhten Risiko ausgesetzt, insbesondere Frauen mit Fruchtbarkeitsproblemen. Wenn Sie schwanger sind, verlagern sich Ihre Hormone auf die Produktion von mehr Progesteron als Östrogen, und jede Schwangerschaft bietet Ihnen ein wenig mehr Schutz vor Gebärmutterkrebs, indem Sie Ihrem Körper einfach eine Pause vom Hormon geben.

Granulosazelltumor: Es gibt eine seltene Art von Ovarialtumor, einen Granulosazelltumor, der Östrogen ausscheidet, hohe Östrogenspiegel verursacht und das Risiko für die Entwicklung von Endometriumkrebs erhöht.

Bestimmte Krankheiten
Wenn Sie eine dieser Erkrankungen haben oder hatten, ist Ihr Risiko, an Gebärmutterschleimhautkrebs zu erkranken, höher:

Diabetes
Bluthochdruck
Endometriumhyperplasie
Brustkrebs
Ovarialkarzinom
Familienanamnese von Gebärmutterschleimhaut- oder Dickdarmkrebs
Erkrankung der Gallenblase

Beckenbestrahlungstherapie, Bei der Abtötung einiger Krebsarten kann die DNA anderer Zellen geschädigt werden, wodurch das Risiko für die Entwicklung eines Sekundärkrebses, einschließlich Endometriumkrebs, erhöht werden kann.

Lebensstil-Risikofaktoren

Es gibt einige Risikofaktoren für den Lebensstil, die ebenfalls zu Ihrem Risiko für die Entwicklung von Gebärmutterschleimhautkrebs beitragen können, darunter:

Einen sitzenden Lebensstil haben: Untersuchungen zeigen, dass körperliche Aktivität das Risiko für die Entwicklung von Gebärmutterschleimhautkrebs senkt. Umgekehrt erhöht Bewegungsmangel Ihr Risiko. Versuchen Sie, mindestens 30 Minuten am Tag Sport zu treiben, um Ihr Risiko zu verringern, insbesondere wenn Sie zusätzliche Risikofaktoren haben.
Essen Sie eine fettreiche Diät: Eine fettreiche Ernährung erhöht nicht nur das Risiko für Gebärmutterschleimhautkrebs und andere Krebsarten, sondern kann auch zu Fettleibigkeit führen, was ein weiterer Risikofaktor ist. Wenn Sie mehr Fett zu sich nehmen, als Sie sollten, arbeiten Sie daran, Ihre Fettaufnahme zu reduzieren und gesunde, ausgewogene Mahlzeiten zu sich zu nehmen. Wenn Sie übergewichtig sind, können Sie zwei Risikofaktoren gleichzeitig angehen - eine fettreiche Ernährung und Übergewicht.

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