CHOP-Chemotherapie bei Lymphomen

CHOP ist eine Abkürzung für eine Kombination verschiedener Medikamente. CHOP ist eine der häufigsten Kombinationen von Medikamenten, die bei Non-Hodgkin-Lymphomen oder NHL angewendet werden. CHOP wird für einige gängige Arten von aggressiven sowie trägen NHL verwendet. Es besteht aus vier verschiedenen Medikamenten: Cyclophosphamid (Cytoxan), Doxorubicin (Adriamycin), Vincristin (Oncovin) und Prednison. CHOP wird im Rahmen der R-CHOP-Therapie auch häufig mit Rituximab kombiniert.
Die ersten drei Medikamente der CHOP-Chemotherapie werden normalerweise als Injektionen oder Infusionen von Venen an einem einzigen Tag verabreicht, während Prednison fünf Tage lang als Pille eingenommen wird. Am häufigsten wird das als R-CHOP bekannte Regime in Zyklen im Abstand von 3 Wochen und Wochen für 6-8 Zyklen verabreicht.
Die Medikamente werden in CHOP zur Bekämpfung der Krebszellen auf unterschiedliche Weise verabreicht. Wenn Cyclophosphamid als Chemotherapie gegen Krebs bei CHOP angewendet wird, verlangsamt oder stoppt es das Wachstum von Krebszellen in Ihrem Körper. Es kann einige Kollateralschäden aufweisen, da es auch schnell teilende Zellen im Körper betrifft, die gesund sind, wie z. B. solche, die Haare produzieren, und solche in der Darmschleimhaut, so dass Haarausfall und gastrointestinale Symptome mögliche Nebenwirkungen sind.
Doxorubicin gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als Anthrazykline bezeichnet werden. Es verlangsamt oder stoppt das Wachstum von Krebszellen. Vincristine verhindert die Duplizierung von Krebszellen, indem es zum Teil das Gerüst der Röhren angreift, mit denen sich die Zellen trennen und teilen. Krebszellen sind anfälliger für eine Chemotherapie als normale Zellen, aber die Chemotherapie hat auch Auswirkungen auf normale Zellen, was zu vorhersagbaren Nebenwirkungsprofilen führt.

Mit CHOP + Rituximab behandelte Lymphome

Cyclophosphamid, Doxorubicin, Vincristin und Prednison (CHOP) bilden seit mehreren Jahrzehnten die Haupttherapie bei Patienten mit diffusem großzelligem B-Zell-Lymphom (DLBCL). Die Mehrheit der DLBCL-Patienten kann mit Standard-Rituximab + Cyclophosphamid, Doxorubicin, Vincristin und Prednison (R-CHOP) geheilt werden. Die Ergebnisse sind jedoch nicht so gut für diejenigen, die diese Therapie nicht gut einhalten.
Die CHOP-Chemotherapie wird für viele der häufigsten Arten von aggressiven Non-Hodgkin-Lymphomen angewendet, einschließlich des angioimmunoblastischen T-Zell-Lymphoms und des peripheren T-Zell-Lymphoms. Das R-CHOP-Protokoll ist zum Standard für die Behandlung von aggressivem NHL im Stadium I und angrenzendem NHL im Stadium II und aggressivem, nicht angrenzendem NHL im Stadium II / III / IV für Erwachsene geworden.

Verwaltung und Vorsichtsmaßnahmen

Adriamycin wird normalerweise zuerst gegeben, da es Ihre Blutgefäße reizen kann. Es ist wichtig, dass Sie der Infusionsschwester mitteilen, wenn Sie ein Brennen oder Schmerzen an der Infusionsstelle verspüren. Am selben Tag erhalten Sie auch die nächsten beiden Medikamente, Cytoxan und Vincristine.
Die Klinik wird Ihnen wahrscheinlich empfehlen, nach jeder Behandlung einen Fahrer mit nach Hause zu nehmen. Möglicherweise ändert sich die Farbe Ihres Urins für einige Tage nach der Behandlung von der roten Farbe des Adriamycins.

Häufige Nebenwirkungen

• Haarausfall: Sie haben einen totalen Haarausfall, einschließlich der Haare auf Ihrem Kopf sowie Augenbrauen, Wimpern und Körperhaare. Normalerweise beginnt dies zwei bis drei Wochen nach der Behandlung, aber es ist vorübergehend und Ihr Haar sollte nach der Behandlung zurückkehren.
• Übelkeit und Erbrechen treten häufig von unmittelbar nach der Behandlung bis drei Tage nach der Behandlung auf.
• Verstopfung ist häufig aufgrund der Vincristine sowie andere Medikamente, die oft für Übelkeit und Schmerzen gegeben werden.
• Mundschmerzen können eine Woche bis zwei Wochen nach der Behandlung auftreten.
• Fruchtbarkeitsprobleme: Frauen haben häufig eine Störung ihres Menstruationszyklus und können dauerhaft in die Wechseljahre geraten. Männer hören möglicherweise auf, Sperma zu produzieren, was die Fruchtbarkeit beeinträchtigt. Diese Beschwerden können dauerhaft sein. Besprechen Sie daher vor Beginn der Behandlung die Fruchtbarkeitsoptionen mit Ihrem Arzt. Gehen Sie jedoch nicht davon aus, dass Sie während der Behandlung unfruchtbar sind. Verhüten Sie Schwangerschaften mit Verhütungsmitteln.
• Während der Behandlung mit CHOP sind Sie möglicherweise anfälliger für Infektionen, da dies vorübergehend Ihre weißen und roten Blutkörperchen verringert und Ihr Immunsystem beeinträchtigt. Es ist ratsam, den Kontakt mit Menschen zu vermeiden, die sich erkälten oder an einer Grippe erkrankt sind, und sich häufig die Hände zu waschen, um zu verhindern, dass sich Viren oder Infektionen festsetzen.

• Prednison ist ein Steroid und hat viele mögliche Nebenwirkungen, einschließlich Stimmungsschwankungen, Gewichtszunahme und Schwellung.