Palliative Therapie für Krebspatienten

Palliativtherapie ist eine Behandlung zur Linderung von Schmerzen und Leiden. Palliative Care wird in der Regel als Teamansatz angeboten und zielt darauf ab, sowohl die körperlichen als auch die emotionalen Belange von Menschen zu berücksichtigen, die mit Krebs fertig werden. In gewisser Weise können sich Onkologen mit dieser Therapie auf die Behandlung des Krebses konzentrieren und gleichzeitig die vielen mit Krebs verbundenen Symptome lindern. Palliative Care ist nicht dasselbe wie Hospizpflege und kann für Menschen mit jedem Stadium von Krebs angewendet werden. Studien haben gezeigt, dass eine solche Behandlung die Lebensqualität erheblich verbessert und sogar das Überleben verbessern kann. Allerdings ist Palliativmedizin in vielen Krebszentren relativ neu, und Sie müssen möglicherweise selbst eine Konsultation anfordern.

Palliative Therapie vs. Hospizversorgung

Es ist vielleicht am besten, die palliative Therapie danach zu definieren, was sie nicht ist. Palliativtherapie ist kein Hospiz Pflege. Palliative Care teilt einige gemeinsame Ziele mit der Hospizpflege, aber in anderer Hinsicht sind sie sehr unterschiedlich. Eine palliative Behandlung kann auch bei Krebspatienten mit frühen, sehr heilbaren Krebserkrankungen angewendet werden. Das Hospiz ist eine Art der Palliativpflege, die in den letzten Lebensmonaten angewendet wird. Palliative Care ist kein "Aufgeben", und tatsächlich ergab eine Studie, dass Menschen, die Palliative Care für fortgeschrittenen Lungenkrebs anboten, lebten länger als diejenigen, die diese Pflege nicht erhalten haben.

Ziel der Palliativpflege

Palliative Care ist mehr eine Behandlungsphilosophie als eine bestimmte Behandlung. Es zielt darauf ab, Schmerzen und Leiden zu lindern, indem alle physischen, emotionalen und spirituellen Bedenken gründlich angesprochen werden.
Zwar unterscheidet sich die Palliativversorgung von der kurativen Therapie. Die meisten Menschen erhalten konventionelle Behandlungen wie eine chirurgische Chemotherapie und eine Strahlentherapie durch ihren Onkologen, während sie gleichzeitig palliativ betreut werden. Gleichzeitig wird Palliativpflege eingesetzt, um die durch den Krebs verursachten Symptome und die Behandlung des Krebses zu bekämpfen.

Welche Symptome behandelt Palliative Care??

Palliative Care kann Symptome behandeln wie:

• Schmerzen
• Kurzatmigkeit
• Schwäche und Müdigkeit
• Körperliche Einschränkungen
• Übelkeit und Erbrechen
• Depression, Angst und Trauer
• Familiäre Zwietracht und krebsbedingte Rollenveränderungen
• Spirituelle Themen wie die Frage nach dem Sinn des Lebens und der Wut, mit Krebs zu leben
• Pflegeperson braucht
• Praktische Bedürfnisse wie Finanzen

Ein Palliativteam kann nicht nur bei bestimmten Symptomen und Problemen helfen, sondern auch die Pflege koordinieren und sich im Labyrinth der Krebsbehandlung zurechtfinden.

Palliative Behandlungen

Palliative Care bezieht sich auf Pflege, die nahezu jedes Symptom behandelt, das bei einer krebskranken Person auftreten kann, aber Sie können auch von spezifischen palliativen Behandlungen erfahren. Wenn Ihr Onkologe eine Behandlung wie eine Chemotherapie empfiehlt, ist es sehr wichtig, das genaue Ziel der Therapie zu verstehen.

Palliative Chemotherapie

Die Chemotherapie kann auf verschiedene Arten verabreicht werden, und es wurde festgestellt, dass viele Menschen die Unterschiede nicht verstehen. Diese schließen ein:

• Chemotherapie mit kurativer Absicht: Bei einigen Krebsarten wie akuten Leukämien kann eine Chemotherapie mit dem Ziel der Heilung des Krebses eingesetzt werden.
• Neoadjuvante Chemotherapie: Bei einem neoadjuvanten Ansatz wird die Chemotherapie vor der Operation verabreicht, um die Größe eines Tumors zu verringern, so dass eine Operation durchgeführt werden kann. In diesem Sinne ist es auch ein kurativer Ansatz.
• Adjuvante Chemotherapie: Viele Menschen kennen die adjuvante Chemotherapie oder die Art der Chemotherapie nach der Operation (z. B. bei Brustkrebs im Frühstadium). Bei diesem Ansatz ist das Ziel, alle verbleibenden Krebszellen zu entfernen, die möglicherweise über die Stelle des ursprünglichen Tumors hinaus gereist sind, um das Risiko eines erneuten Auftretens zu verringern.
• Palliative Chemotherapie: Palliative Chemotherapie ist im Gegensatz zu anderen Ansätzen nicht zur Heilung eines Krebses bestimmt. Es kann die Größe eines Krebses verringern und die Symptome verbessern (z. B. einen Tumor verkleinern, so dass er keinen Druck mehr auf die Nerven ausübt und Schmerzen verursacht) und in einigen Fällen das Leben für einen kurzen Zeitraum verlängern (häufig) ein paar Monate).

Obwohl die Unterscheidung dieser verschiedenen Ziele wichtig ist, hat eine große Studie ergeben, dass die Mehrheit der Personen, die eine Chemotherapie gegen Krebs im Stadium 4 erhalten haben (in der Studie hatten Menschen Lungenkrebs oder Dickdarmkrebs), nicht verstanden hat, dass es kaum eine Chance gibt, die Krankheit zu heilen. Da eine Chemotherapie erhebliche Nebenwirkungen haben kann, müssen Personen, die eine palliative Chemotherapie in Betracht ziehen, das Therapieziel verstehen, damit sie selbst eine persönliche Entscheidung über die Vorteile und Risiken der Behandlung treffen können.

Palliative Strahlentherapie

In ähnlicher Weise wird die palliative Strahlentherapie eingesetzt. Das Ziel der Behandlung ist es, die Symptome zu verringern, auch wenn die Strahlung nicht in der Lage ist, Krebs zu heilen. Die palliative Bestrahlung kann die Lebensqualität von Menschen, die mit Knochenschmerzen aufgrund von Knochenmetastasen und Rückenmarkskompression (wenn Nervenwurzelschäden aufgrund von Metastasen in der Wirbelsäule auftreten) zu kämpfen haben, die Atemwegsbeschwerden aufgrund einer Verstopfung der Wirbelsäule haben, erheblich verbessern Atemwege und vieles mehr. Mit palliativer Strahlung kann auch das Risiko einer neurologischen Schädigung, die zu einer Lähmung führen könnte, verringert werden.

Ihr Palliative Care Team

Palliative Care wird per Definition von einem Team gegeben, und das wichtigste Mitglied dieses Teams sind Sie. Durch sorgfältige Kommunikation erarbeiten diese Personen mit unterschiedlichen Fachgebieten mit Ihrem Input einen Behandlungsplan, um Ihre Lebensqualität so gut wie möglich zu gestalten. Mitglieder Ihres Teams - zusätzlich zu Ihnen selbst - können sein:

• Ein Palliativmediziner oder ein anderer Gesundheitsspezialist
• Eine Krankenschwester
• Ein Sozialarbeiter
• Ein Kaplan
• Physiotherapie oder Atemtherapie

Dieses Team arbeitet auch eng mit Ihrem Onkologen und anderen Ärzten zusammen, damit jeder die Auswirkungen der anderen Behandlungen und Empfehlungen auf Ihr Wohlbefinden kennt.

Wann und wie oft

Die Palliativversorgung sollte idealerweise zum Zeitpunkt einer Krebsdiagnose beginnen und kann danach jederzeit begonnen werden. In den letzten zehn Jahren wurden viele Studien mit verschiedenen Krebsarten durchgeführt, von denen die meisten Vorteile gegenüber früheren Behandlungen aufwiesen. Zwar ist klar, dass eine frühzeitige Einbeziehung der Palliativpflege die Lebensqualität verbessern kann, doch wird jetzt die Frage beantwortet, wie oft diese Art der Pflege stattfinden sollte. Eine 2018 veröffentlichte Studie in Die Lancet-Onkologie kam zu dem Schluss, dass die Integration der Palliativversorgung während der gesamten Krebsreise anstelle einer einzelnen Konsultation (oder verteilter Folgekonsultationen) von größtem Nutzen ist.

Wie bekomme ich eine Palliative Care Consult

Einige der größeren Krebszentren bieten zum Zeitpunkt der Diagnose eine Palliativversorgung an. Da das gesamte Konzept der Palliativversorgung noch relativ neu ist (obwohl Studien bereits seit einiger Zeit positive Auswirkungen gezeigt haben), müssen Sie möglicherweise eine Beratung anfordern. Wenn Sie nichts über Palliative Care erfahren, gehen Sie nicht davon aus, dass Ihr Arzt entschieden hat, dass dies für Sie nicht von Vorteil ist. Wie bei anderen Aspekten der Krebsbehandlung kann es hilfreich sein, Ihr eigener Anwalt zu sein, um die Pflege zu erhalten, die Sie verdienen.
Ein Wort von Verywell
Während eines Großteils der Geschichte hat sich das Ziel der Krebsbehandlung auf den Bösewicht des Krebses konzentriert und nur zweitens auf die Lebensqualität der Menschen, die sich diesen Behandlungen unterziehen. Das Aufkommen der Palliativversorgung war für viele ein Segen, der Fragen der Lebensqualität wieder in den Vordergrund rückte. Da das gesamte Konzept der Palliativversorgung relativ neu ist, wurden erst kürzlich Leitlinien erlassen, und es gibt derzeit ein breites Spektrum an Pflege. Dies bedeutet, dass Sie möglicherweise Ihr Palliativteam wissen lassen müssen, wie es Ihnen am besten helfen kann. Stellen Sie Ihre wichtigsten Fragen und Probleme, unabhängig davon, um was es sich handelt.