Hormontherapie-Nebenwirkungen vorbeugen

Es gibt eine Reihe von Interventionen, die die Nebenwirkungen von Testosteron-inaktivierenden Arzneimitteln (TIP) erheblich reduzieren können. Die Nebenwirkungen variieren von Patient zu Patient und werden durch die verschiedenen Arten und die Dauer der TIP-Anwendung beeinflusst.

Verlust der Libido

In den meisten Fällen ist Libido eine emotionale Anziehungskraft auf das andere Geschlecht. Libido ist nicht dasselbe wie Potenz, was als die Fähigkeit definiert wird, eine Erektion zu bekommen. TIPP verursacht in etwa 90% der Fälle eine geringe Libido. Libido kehrt zurück, wenn TIP gestoppt wird, obwohl einige Männer Libido sagen, nachdem TIP chronisch vermindert ist. Der Verlust der Libido und die Einstellung der sexuellen Aktivität haben weitreichende Folgen, die weit über den beabsichtigten Umfang dieses Artikels hinausgehen. Spezialisten für Sexualberatung stehen zur Verfügung und können eine große Hilfe sein.

Erektile Atrophie

Unabhängig davon, ob Paare nach der Behandlung weiterhin Geschlechtsverkehr haben oder nicht, rät unsere Praxis Männern, tägliche Erektionen auszulösen, um der Penisverkleinerung entgegenzuwirken. Cialis oder Viagra sollten täglich eingenommen werden. Wenn ein normales Muster von nächtlichen Erektionen nicht wiederhergestellt wird, sollte entweder eine Vakuumpumpe oder eine Injektionstherapie in Betracht gezogen werden.

Muskelatrophie

Die Muskelmasse muss mit einem Krafttrainingsprogramm aufrechterhalten werden. Laufen, Aerobic und Stretching sind gesunde Möglichkeiten, bringen aber wenig zum Aufbau von Muskelmasse. Für ein effektives Krafttraining ist ein Programm erforderlich, das dem von Bodybuildern vergleichbar ist. Im Idealfall erfordert Krafttraining die Teilnahme an einstündigen Sitzungen dreimal pro Woche. Ziel ist es, alle wichtigen Muskelgruppen zu trainieren: Brustmuskeln, Deltamuskeln, Bizeps, Trizeps, Latissimus dorsi, obere und untere Rückenmuskulatur, Bauchmuskeln, Gesäßmuskel, Quadrizeps, Oberschenkel und Wadenmuskeln. Drei Sätze mit 10-12 Wiederholungen sollten durchgeführt werden, wobei das geeignete Gewicht so gewählt wird, dass es gegen Ende des dritten Satzes zum Muskelversagen kommt.

Müdigkeit und Mattigkeit

Müdigkeit und Schwäche durch TIP sind eine direkte Folge von Muskelschwund und können durch Krafttraining reversibel werden. Krafttraining ist sehr effektiv, um Müdigkeit entgegenzuwirken. Männer, die mit dem Krafttraining beginnen, wenn sie TIP einleiten, werden nicht nur Müdigkeit vorbeugen, sie können auch ihre Kraft steigern.

Osteoporose

TIP verursacht eine beschleunigte Osteoporose, bei der Kalzium aus den Knochen verloren geht. Unbehandelter Knochenverlust führt zu Hüft- und Wirbelsäulenfrakturen. Osteoporose kann mit Medikamenten wie Prolia, Xgeva, Zometa, Boniva, Actonel und Fosamax verhindert werden, die beim Starten von TIP eingeleitet werden sollten. Siehe die Broschüre mit dem Titel Osteoporose.

Hitzewallungen

Hitzewallungen treten bei etwa zwei Dritteln der Männer auf, die TIP erhalten. In schweren Fällen kann Depo-Provera, eine Progesteron-Injektion, Hitzewallungen drastisch reduzieren. Andere verschreibungspflichtige Medikamente, die etwa die Hälfte der Zeit wirksam sind, umfassen Effexor in niedriger Dosis, ein zur Behandlung von Depressionen zugelassenes Medikament, und Neurontin, ein zur Vorbeugung von Anfällen zugelassenes Medikament. Transdermale Östrogenpflaster sind sehr effektiv, können aber manchmal eine Brustvergrößerung oder Brustwarzenempfindlichkeit verursachen.

Gewichtszunahme

TIPP verlangsamt den Stoffwechsel und führt zu Gewichtszunahme. Das Ziel sollte sein, ein stabiles Gewicht aufrechtzuerhalten, indem mit einer disziplinierten Diät begonnen wird, wenn TIP gestartet wird. Es ist viel einfacher, Gewichtszunahme zu verhindern, als Pfund zuzunehmen und dann zu versuchen, es zu verlieren.

Brustwachstum

Brustwachstum (auch ohne Östrogenpflaster) tritt häufig bei Männern auf, die mit Casodex-Monotherapie behandelt wurden, und seltener bei Männern, die mit anderen Formen von TIP behandelt wurden. Wenn Anzeichen für Brustwachstum oder Empfindlichkeit der Brustwarze vorliegen, sollte die Therapie mit Femara, einer östrogenblockierenden Pille, sofort begonnen werden. Alternativ kann vor dem Start von TIP eine kurze Bestrahlung der Brustwarzen erfolgen.

Anämie

Blut ist eine Mischung aus roten Blutkörperchen und "Serum" (Wasser). Wenn der Anteil der roten Blutkörperchen abnimmt, spricht man von Anämie. Bei schwerer Anämie kann es zu Atemnot kommen. Mildere Grade verursachen Müdigkeit. Die Anämie kehrt sich um, wenn TIP gestoppt wird. Wenn die Anämie schwerwiegend ist, kann sie mit einer Aranesp-Injektion korrigiert werden. Eisenpräparate sind nur bei Männern mit nachgewiesenem Eisenmangel von Vorteil.

Arthritis

Gelenkschmerzen, insbesondere in den Händen, sind ein häufiges Symptom von TIP und bessern sich häufig mit Glucosamin, Motrin Aleve oder Celebrex.

Leberveränderungen

Casodex, Flutamid und Zytiga verursachen gelegentlich schwerwiegende Leberprobleme. Routinemäßige Blutuntersuchungen zur Überwachung von Leberproblemen sollten nach dem Start von TIP durchgeführt werden. Leberprobleme sind reversibel, wenn das Problem rechtzeitig erkannt und die Medikation abgesetzt wird.

Stimmungsschwankungen

Männer auf TIP erwähnen gelegentlich eine erhöhte Intensität in ihren Emotionen. Einige empfinden diesen Effekt als unangenehm, während andere ihn genießen. Niedrige Dosierungen von Medikamenten wie Zoloft oder Paxil können die unangenehmen Gefühle umkehren.

Abschließende Gedanken

TIP ist eine Behandlung, die ziemlich erträglich sein kann, wenn Nebenwirkungen fachmännisch behandelt werden. Vorbeugende Maßnahmen wie Gewichtheben und Diät sind von entscheidender Bedeutung. Die Blutuntersuchung auf Anämie und Leberfunktion ist unerlässlich. Nebenwirkungen wie Gelenkschmerzen, Hitzewallungen, Depressionen, emotionale Schwankungen, Brustvergrößerung und Impotenz können mit vernünftigen Maßnahmen erheblich reduziert werden.