Diagnose und Behandlung von Brustkrebs im Stadium Null
DCIS oder Brustkrebs im Stadium 0 werden häufig missverstanden
Viele Menschen, bei denen Ductal Carcinoma in situ (DCIS) oder Brustkrebs im Stadium 0 diagnostiziert wurde, empfinden es als frustrierend, wenn sie mit anderen sprechen. Einige Leute machen Kommentare, dass "es ist nicht wirklich Krebs" oder "Sie sind überhaupt nicht in Gefahr" und diese Nachrichten können sehr schmerzhaft sein. Danach wurden viele dieser Menschen operiert und bestrahlt, und sie sehen sich fünf Jahre oder länger mit der Hormontherapie konfrontiert. Solche Kommentare sind dann ungültig und lassen Frauen das Gefühl, dass ihre Diagnose herabgesetzt und ihre Emotionen entlassen wurden.Jede Diagnose von Krebs oder Krebsvorstufe (welcher Art auch immer) ist erschreckend. Studien haben ergeben, dass die Emotionen, die Menschen zum Zeitpunkt der Diagnose erleben, ähnlich sind, unabhängig davon, ob bei einer Person ein früher hochheilbarer Tumor oder ein Tumor im fortgeschrittenen Stadium ohne Aussicht auf Heilung diagnostiziert wird.
Diese Verwirrung über die Diagnose von In-situ-Brustkrebs ist weit verbreitet. Schauen wir uns die Gründe für die Verwirrung an und finden wir heraus, was die Fakten über Brustkrebs im Stadium 0 DCIS und seine Cousine LCIS (lobular carcinoma in situ) sind..
Krebs in situ
Die Diagnose eines Carcinoma in situ hat eine spezifische Bedeutung. Vor Ort bedeutet, dass die Krebszellen alle "an Ort und Stelle" und nicht invasiv sind. Carcinoma in situ, ob in der Auskleidung Ihrer Milchgänge oder in den Lappen, in denen Muttermilch gebildet wird, ist ein enthaltener Zellklumpen. Onkologen bezeichnen diese Art von Diagnosestufe als Null, weil sie nicht an ihrem Platz ausgebrochen ist (sie hat sich nicht über die sogenannte Basalmembran ausgebreitet) und auch nicht in andere Gewebe eingedrungen ist. Die Zellen beim Carcinoma in situ sehen identisch aus wie die Krebszellen beim invasiven Krebs, der einzige Unterschied ist, wie weit sich die Zellen ausgebreitet haben.Invasiven Brustkrebserkrankungen wird eine Stufennummer von 1 bis 4 zugewiesen. Es ist wichtig zu beachten, dass die unteren Stufen leichter zu behandeln sind, was zu höheren Überlebensraten führt.
Stadium Null Brustkrebs
Das American Joint Committee on Cancer (AJCC) veröffentlicht die Standards, nach denen Krebserkrankungen inszeniert werden. Brustkrebs wird vom TNM-System inszeniert, wobei den Werten für Tumor, Knoten und Metastasierung Nummern zugewiesen werden. Tis N0 M0 beschreibt DCIS und LCIS sowie Morbus Paget der Brustwarze, wenn kein Tumor festgestellt wird.- Tis bedeutet, dass kein Tumor gefunden wurde, aber abnormale Zellen vorhanden sind.
- N0 bedeutet, dass keine Lymphknoten beteiligt sind.
- M0 bestätigt, dass keine Metastasierung aufgetreten ist.
Krebsvorstufe oder nicht-invasiver Krebs?
Einige Ärzte verwenden die Begriffe Krebsvorstufe und nicht-invasiver Krebs synonym, während andere Brustkrebs im Stadium 0 einfach als "Krebs" bezeichnen. In beiden Fällen sprechen sie nur mit unterschiedlichen Begriffen über denselben Prozess.Wenn Sie jedoch den Begriff "Präkanzerose" hören, können Sie befürchten, dass Sie eine Erkrankung haben, die sich unweigerlich zu Krebs entwickelt und als solche behandelt werden muss. Andererseits, wenn Ihnen gesagt wird, dass Ihre Diagnose "nicht-invasiver Krebs" ist, frieren Sie möglicherweise vor Angst ein, wenn Sie das Wort "C" hören! Seien wir ehrlich: Wir mögen beide Begriffe nicht, besonders wenn es um unsere Brüste geht.
Ist Stadium Null Krebs oder nicht?
Sowohl duktales als auch lobuläres Karzinom in situ sind besorgniserregend, weil sie das haben Potenzial jenseits ihrer in sich geschlossenen Standorte einzudringen. Wissenschaftler können nicht genau sagen, bei welchen Personen ein höheres Risiko für die Entwicklung von invasivem Brustkrebs besteht, wenn ihr DCIS oder LCIS nicht behandelt wird. Beide Karzinome haben das zelluläre Erscheinungsbild von Krebs und können möglicherweise über ihre ursprünglichen Klumpen hinaus wachsen und sich ausbreiten oder auch nicht. Da ein Potenzial für die Entwicklung von invasivem Krebs besteht, entscheiden sich die meisten Menschen und ihre Ärzte für die Behandlung von Brustkrebs im Stadium 0 wie für einen invasiven Krebs (Stadium I bis Stadium IV)..Viele andere Faktoren beeinflussen Ihren Behandlungsplan. Einige davon sind:
- Hormonstatus
- Genetisches Risiko
- Menopause Status
- Persönliche Vorlieben
Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlungsoptionen variieren in Abhängigkeit von den oben genannten Faktoren und mehr.Einige Onkologen raten Ihnen möglicherweise, "aufzupassen und zu warten", um zu sehen, ob das Karzinom von selbst abgeklungen ist oder ob es fortschreitet. Andere Ärzte werden weiterhin Standardkrebsbehandlungen empfehlen. Einige Leute "wollen es einfach raus", wenn die Möglichkeit besteht, dass Stadium 0 zu invasivem Krebs wird, während andere einen konservativen Ansatz für das Warten und die sorgfältige Nachsorge bevorzugen.
Zu den Behandlungsoptionen kann eine Lumpektomie mit anschließender Bestrahlung oder eine Mastektomie gehören, wenn Bedenken bestehen, dass sich in der Brust andere DCIS- oder LCIS-Regionen befinden, oder wenn eine Frau in der Familienanamnese stark an Brustkrebs erkrankt ist. Eine Hormontherapie kann für mindestens 5 Jahre folgen, wobei Tamoxifen häufig bei Frauen vor der Menopause und Aromatasehemmer bei Frauen nach der Menopause angewendet werden.
In beiden Fällen stehen Ihnen unangenehme Entscheidungen und eine Reihe von Emotionen bevor. Menschen, die Sie unterstützen, müssen dies unabhängig von Ihrer spezifischen Diagnose respektieren.
Also, ist Stadium Null wirklich Brustkrebs oder nicht? Die Ärzte sind sich immer noch nicht einig, aber das ist eine terminologische Frage. Lassen Sie sich nicht auf die Worte ein, sondern ziehen Sie eine zweite Meinung in Betracht, um sicherzustellen, dass Sie die beste und effektivste Behandlung für Ihre Gesundheit erhalten.
