Gezielte Therapien gegen Lungenkrebs

Neue medizinische Behandlungen, die als gezielte Therapien bezeichnet werden, werden für Lungenkrebs verfügbar. Im Gegensatz zur herkömmlichen Chemotherapie zielen diese Behandlungen auf Proteine ​​in Krebszellen oder auf normale Zellen, die vom Tumor bei seinen Wachstumsversuchen entführt wurden. Aus diesem Grund haben sie tendenziell weniger Nebenwirkungen als viele der Krebsmedikamente. Gegenwärtig werden diese hauptsächlich bei Lungenkrebs im Stadium 3 und 4 angewendet, der nicht auf andere Behandlungen angesprochen hat. Zwei der häufigsten zielgerichteten Therapien sind:
Tarceva (Erlotinib)
Die Oberfläche von Lungenkrebszellen ist mit einem Protein bedeckt, das als epidermaler Wachstumsfaktor-Rezeptor (EGFR) bezeichnet wird und die Zellteilung unterstützt. Tarceva verhindert, dass EGFR das Wachstum von Krebszellen ankündigt. Obwohl es bei vielen Arten von Patienten potenziell wirksam ist, hat sich gezeigt, dass es eher bei Patienten wirkt, die noch nie geraucht haben oder bei jüngeren Frauen. Als tägliche Pille gegeben, sind die häufigsten Nebenwirkungen ein akneähnlicher Hautausschlag und Durchfall. Obwohl der Hautausschlag ein kosmetisches Problem sein kann, sprechen diejenigen, die einen Ausschlag mit Erlotinib entwickeln, eher auf die Therapie an.
Xylori (Crizotinib)
Zwischen 3 und 5% der Menschen mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs weisen eine Mutation auf, die als ALK-EML4-Genumlagerung bekannt ist. Bei Menschen mit dieser Mutation wurde festgestellt, dass das Medikament Crizotinib das progressionsfreie Überleben erhöht. Wie Erlotinib hat Crizotinib häufig weniger Nebenwirkungen als die herkömmliche Chemotherapie und kann als orales Medikament eingenommen werden. Ebenso tritt diese Mutation eher bei Menschen auf, die noch nie geraucht haben. Während Crizotinib das progressionsfreie Überleben verlängert, entwickelt sich die Resistenz immer mit der Zeit. Zum Glück wurden in klinischen Studien neue Medikamente gefunden, die möglicherweise wirken, wenn sich eine Resistenz gegen Crizotinib entwickelt, und es besteht die Hoffnung, dass ALK-positiver Lungenkrebs mit der Zeit als chronische Krankheit wie Diabetes behandelt werden kann.
Weitere Informationen zu ALK-positivem Lungenkrebs finden Sie in diesem Artikel
Seit 2014 ist Crizotinib auch für Menschen mit ROS1-Mutationen zugelassen. Wie die mit ALK-Mutationen erhöht Crizotinib das progressionsfreie Überleben.
Weitere Medikamente werden derzeit in klinischen Studien für Personen untersucht, die gegen Medikamente gegen EGFR-Mutationen und ALK-Mutationen resistent geworden sind, und weitere "Zielmutationen" werden untersucht.

Gentests (Molecular Profiling) für Lungenkrebs

Es besteht nun der Eindruck, dass jeder mit fortgeschrittenem Lungenadenokarzinom (und einige Menschen mit Plattenepithelkarzinomen, insbesondere diejenigen, die noch nie geraucht haben) auf Genmutationen und das Potenzial, dass ihre Tumore auf die neueren gezielten Medikamente ansprechen, untersucht werden sollte. Trotzdem erhalten viele Menschen, die möglicherweise positiv auf diese Mutationen und folglich Kandidaten für diese Medikamente reagieren, nicht den Vorteil von Tests.
Weitere Informationen zur molekularen Profilerstellung bei Lungenkrebs finden Sie in diesem Artikel