Was ist Paget-Krankheit der Brustwarze?

Paget-Krankheit der Brustwarze oder Brust ist eine seltene Art von Brustkrebs, die bei Frauen und Männern auftreten kann. Dabei handelt es sich um die Brustwarze und die dunklere Haut, die als Warzenhof bezeichnet wird, und sie signalisiert normalerweise das Vorhandensein eines weiteren Brustkrebses, der sich tiefer in derselben Brust befindet. Bei diesen Brusttumoren kann es sich um duktales Karzinom in situ oder invasiven Brustkrebs handeln. Zu den Symptomen gehören häufig eine schuppige, rote, juckende Brustwarze und ein Warzenhof. Die Diagnose umfasst Bildgebungstests wie ein Mammogramm oder eine MRT sowie eine Oberflächenbiopsie der abnormalen Region.

Paget-Krankheit-Grundlagen

Nur ein bis vier Prozent aller Brustkrebsfälle betreffen die Paget-Krankheit der Brust, und die meisten Fälle treten bei Frauen in den Wechseljahren auf. Die Krankheit kann jedoch auch bei Jugendlichen und älteren Menschen auftreten. Die Paget-Krankheit wurde nach Sir James Paget benannt, einem britischen Arzt aus dem 19. Jahrhundert, der Artikel über den Zusammenhang zwischen Veränderungen der Brustwarze und dem zugrunde liegenden Brustkrebs veröffentlichte.

Gibt es immer einen anderen zugrunde liegenden Krebs??

In einigen Fällen von Morbus Paget liegt kein zugrunde liegender Brustkrebs vor, oder wenn ein Tumor vorliegt, hängt er nicht mit der Erkrankung in der Brustwarze zusammen. Forscher schlagen vor, dass in diesen Fällen Brustwarzen-Hautzellen sich spontan in Krebszellen verwandeln können.
Die Mehrheit der Patienten mit Morbus Paget der Brustwarze leidet jedoch entweder an invasivem Brustkrebs oder an einem Duktalkarzinom in situ (DCIS). Die Forscher glauben, dass Krebszellen aus dem Tumor austreten und durch die Milchgänge schweben können, wo sie in die Brustwarze und den Warzenhof gelangen. Brusttumoren sind fast immer in der gleichen Brust zu finden, die an Paget-Krankheit leidet.

Anzeichen und Symptome

Es gibt verschiedene Anzeichen und Symptome, die bei Menschen mit Morbus Paget auftreten können, die sich jedoch häufig von denen unterscheiden, die Menschen mit Brustkrebs in Verbindung bringen. Viel zu oft werden die frühen Symptome als trockene Haut, als Hautausschlag im Zusammenhang mit einer Reizung durch einen BH oder ein Waschmittel und mehr abgetan und die Diagnose wird verzögert. Aus diesem Grund ist es wichtig, Ihren Arzt aufzusuchen, wenn Sie Veränderungen an Ihren Brüsten bemerken, auch wenn Sie der Meinung sind, dass eine offensichtliche Ursache vorliegt.

Rote, schuppige, krustige und / oder schuppige Brustwarze und / oder Warzenhof
Leichte Hautreizung
Kribbeln in der Brustwarzenhaut
Juckreiz, der nicht auf Cremes anspricht
Sehr empfindliche Haut an der Brustwarze
Brennende oder schmerzhafte Brustwarzenhaut
Schlamm oder blutiger Ausfluss aus der Brustwarze (keine Milch)
Brustwarzenrückzug (wenn er in die Brust zieht / abflacht)
Brustklumpen unter der betroffenen Haut

Diagnose der Paget-Krankheit

Wenn Sie eines der oben genannten Anzeichen und Symptome bemerken, wenden Sie sich an einen Arzt. Die Diagnose des Morbus Paget umfasst die folgenden Schritte:

Körperliche Untersuchung der Brustwarze und Brust. Bis zu 50 Prozent der Menschen mit Morbus Paget an der Brustwarze haben einen Brustknoten, der sich bei der klinischen Untersuchung bemerkbar macht.
Biopsie und Pathologie der Brustwarze oder des Warzenhofs, die aus einem der folgenden Punkte bestehen können: Eine Oberflächenbiopsie (Zellen werden vorsichtig von der Hautoberfläche abgekratzt), eine Rasierbiopsie (oberste Hautschicht wird entfernt), eine Stanzbiopsie (eine Bandscheibenbiopsie). geformtes Gewebestück wird mit einem kreisförmigen Schneidwerkzeug entfernt) oder Keilbiopsie (ein kleiner Gewebekeil wird mit einem Skalpell entfernt).
Mammographie, Ultraschall und / oder MRT, um Bilder der Brust zu erhalten und betroffene Bereiche / mögliche Tumoren zu lokalisieren.

Behandlung

Die Behandlung des Morbus Paget hängt von der Größe und dem Stadium des Krebses ab und ähnelt, wenn sie mit einem zugrunde liegenden Krebs assoziiert ist, anderen Formen von Brustkrebs. Die häufigsten Behandlungen sind:

Mastektomie bei Tumoren in der Brust. (Bei Morbus Paget ist eine Lumpektomie oder eine Brustwarzen- / hautschonende Mastektomie möglicherweise nicht möglich, da Brustwarze und Areaola betroffen sind.).
Sentinel-Lymphknotenbiopsie, die bestimmt, ob sich Krebs auf Lymphknoten ausgebreitet hat oder nicht
Chemotherapie, Hormontherapie oder HER2-zielgerichtete Therapien, abhängig vom Stadium des Tumors und anderen Merkmalen des Krebses

Ein Wort von Verywell

Da Paget-Krankheit eine seltene Art von Brustkrebs ist, haben Sie wahrscheinlich weniger über diese Krankheit gehört als über die häufigsten Formen. Es kann auch schwierig sein, in vielen Gemeinden eine Selbsthilfegruppe zu finden, da nur eine begrenzte Anzahl von Menschen an der Krankheit leidet. Glücklicherweise können Menschen in Online-Communities jetzt mit anderen Menschen auf der ganzen Welt in Kontakt treten, sodass Menschen, die an Paget leiden, Unterstützung von anderen finden, die sich denselben Herausforderungen stellen müssen.