Übung für Fibromyalgie und chronisches Erschöpfungssyndrom

Wenn Sie an Fibromyalgie (FMS) oder chronischem Müdigkeitssyndrom (CFS oder ME / CFS) leiden, sagen häufig gut gemeinte Menschen: "Wenn Sie nur mehr Sport treiben, fühlen Sie sich besser."
Die Forschung weist auf die Vorteile von Bewegung für die Behandlung unserer Symptome hin, insbesondere bei FMS, damit Ihr Arzt Sie möglicherweise auch dazu drängt, aktiver zu sein.
Wenn Sie jedoch Sport treiben, kann dies zu einem tagelangen Symptomschub führen. Was ist es also: Nützt uns Bewegung oder schadet sie uns??

Übung: Hilfreich oder schädlich?

Im Allgemeinen wissen wir, dass der menschliche Körper von Bewegung profitiert. Es macht unser Herz gesünder, hilft bei der Kontrolle des Blutzuckers, verbrennt überschüssiges Fett usw. Wir wissen jedoch auch, dass es für Menschen mit FMS und ME / CFS echte Probleme darstellt.
Es gibt keine einfache Antwort darauf, ob Training Ihnen hilft oder Sie verletzt. Dann kann die Antwort tatsächlich beides sein, je nachdem, wie Sie sich dem Training nähern. Sie müssen einige Dinge beachten, bevor Sie sich darauf einlassen.
Versuchen Sie, sich nicht auf die typische Idee des Trainings einzulassen. Es ist die seltene Person mit FMS oder ME / CFS, die ins Fitnessstudio gehen und anstrengend trainieren kann. Die meisten von uns sind besser dran, wenn sie über Bewegung nachdenken, um ihre Fitness zu verbessern.
Eine Sache, die für uns ziemlich konsequent ist, ist, dass Bewegung moderat sein und innerhalb Ihrer Grenzen bleiben muss. Es ist vielleicht nicht einfach festzustellen, was diese Dinge für Sie bedeuten, aber es ist der erste Schritt zur Steigerung Ihres Trainings- / Aktivitätsniveaus. Es ist auch wichtig, die Länge und Intensität Ihrer Übung extrem langsam zu erhöhen.
Schauen Sie sich zunächst Ihr Fitnessniveau an. Was eine moderate Bewegung ausmacht, ist für uns alle anders. Jemand, der in guter Verfassung ist und lange nicht krank war, verträgt möglicherweise 30 Minuten auf einem Laufband. Die Kranken unter uns können möglicherweise nicht mehr als ein paar sanfte Strecken im Bett aushalten.
Zweitens müssen Sie realistisch in Bezug auf Ihre Belastungstoleranz sein. Wirf die Idee "no pain, no gain" aus dem Fenster! Vertraue deinem Körper, wenn er dir signalisiert, dass es Zeit ist aufzuhören. Beobachten Sie auch, wie Sie sich danach fühlen. Hatten Sie an den ein oder zwei Tagen nach dem Training einen Anstieg der Symptome? In diesem Fall müssen Sie möglicherweise eine Reduzierung vornehmen.
Im Allgemeinen ist es am besten, mit sehr wenig Anstrengung zu beginnen und bis zu dem Niveau zu arbeiten, das für Sie angemessen ist. Wenn Sie beispielsweise gerade nicht aktiv sind, können Sie ein paar Yoga-Übungen ausprobieren, die Sie im Sitzen oder Liegen ausführen können. Sobald Sie wissen, dass Sie das tolerieren können, können Sie eine weitere Pose oder möglicherweise eine zweite Sitzung zu einer anderen Tageszeit hinzufügen.

Fibromyalgie vs. chronisches Müdigkeitssyndrom

Die Übungserfahrung ist unterschiedlich, je nachdem, welche dieser Bedingungen Sie haben. Bei beiden handelt es sich um eine Belastungsunverträglichkeit, aber ein entscheidendes Symptom für ME / CFS ist postexertionales Unwohlsein (PEM). Das bedeutet, dass die Symptome, insbesondere die grippeähnlichen Symptome, nach dem Training stark ansteigen. Und vor allem gibt es die Unfähigkeit, die Aufführung am nächsten Tag physisch zu wiederholen.
In einer kanadischen Studie fuhren Menschen mit ME / CFS und einer gesunden Kontrollgruppe einen Tag auf einem Heimtrainer und kamen dann am nächsten Tag wieder, um zu sehen, ob sie ihre Leistung wiederholen konnten. Die gesunden Menschen konnten, während die mit ME / CFS nicht einmal annähern konnten, bevor sie erschöpft waren. Die Studie zeigte, dass die typische Erholungszeit 24-36 Stunden betrug.
Währenddessen kann körperliches Training bei FMS zu einer Zunahme der Symptome führen, aber wir haben nicht die gleiche Unfähigkeit gesehen, die Leistung zu wiederholen. Wir haben auch eine wachsende Anzahl von Untersuchungen, die darauf hindeuten, dass regelmäßiges Training Symptome lindert.
Während es also wichtig ist, auf jeden Fall vorsichtig zu sein, müssen diejenigen mit ME / CFS möglicherweise noch vorsichtiger sein, wenn es um das Starten oder Erhöhen der Anstrengung geht.

Forschungsdefizite

Es gibt einen guten Grund, warum Ärzte uns sagen, dass Bewegung wichtig ist: Viele Studien zeigen, dass sie von Vorteil sein kann. Tatsächlich ergab eine Überprüfung der Studien zur Behandlung von Fibromyalgie im Jahr 2016, dass Bewegung die einzige Behandlung war, die nachweislich wirksam war. Ein anderer nennt Übung eine First-Line-Behandlung.
Diese Forschung kann jedoch bestimmte Mängel oder Mängel aufweisen.
In ME / CFS ist es schwer zu wissen, was die Forschung tatsächlich sagt. Es werden mehrere Definitionen der Bedingung verwendet, und bestimmte Definitionen zeigen andere Ergebnisse als andere. Tatsächlich zeigen Untersuchungen unter Verwendung einer Definition, dass eine Art von Intervention, die als abgestufte Bewegungstherapie bezeichnet wird, eine sichere und wirksame Behandlung ist, während eine andere zeigt, dass sie schädlich ist.
In beiden Fällen kann die Bewegungsforschung aus folgenden Gründen problematisch sein:

• Die Teilnehmer müssen in der Lage sein, die Art und Intensität der Übung zu kennen. Das heißt, die Kranken unter uns sind nicht eingeschlossen.
• Die Forschung stützt sich auf Freiwillige, und diejenigen mit starken Belastungsreaktionen sind möglicherweise weniger ehrenamtlich als diejenigen, die es besser vertragen.
• Menschen mit überlappenden Zuständen, die zu einer Verschiebung der Ergebnisse führen können, werden eliminiert. Dies bedeutet, dass keine der Studien zur sekundären Fibromyalgie durchgeführt wird, die auf andere schmerzhafte oder ermüdende Zustände zurückzuführen ist.
• Bestimmte Untergruppen können aufgrund der oben genannten Faktoren nicht oder unterrepräsentiert sein. Viele Forscher glauben, dass beide Zustände mehrere Untergruppen umfassen, die möglicherweise unterschiedliche Behandlungen erfordern.

Diese potenziellen Probleme, kombiniert mit einer negativen Reaktion auf körperliche Betätigung, führen viele Menschen zu der Frage, ob die Forschung gültig ist. Wir haben mit Sicherheit genügend Beweise, um zu behaupten, dass Bewegung einigen von uns nützen kann. Aber können wir es auf uns alle anwenden? Vielleicht und vielleicht auch nicht.

Empfohlene Übungen

Nachdem die Forschung herausgefunden hatte, dass Sport für Menschen mit FMS von Vorteil ist, konzentrierten sich die Studien darauf, welche Sportarten am besten geeignet sind, und gaben uns fundierte Informationen zu bestimmten Methoden.
Bei ME / CFS konzentrierten sich die meisten Untersuchungen im Zusammenhang mit körperlichen Aktivitäten jedoch auf Grenzen und darauf, ob das Setzen von Grenzen es Menschen erlaubt, mit diesen Grenzen zu trainieren. Dies lässt uns nur wenige Informationen über bestimmte Formen der Bewegung, die bei ME / CFS-Symptomen helfen könnten.
Da die Schmerzsymptome von FMS und ME / CFS jedoch so ähnlich sind und die für FMS empfohlenen Übungen sanft sind, sind diese Übungsformen möglicherweise ein guter Ausgangspunkt für Menschen mit ME / CFS.
Je sanfter die Übung, desto besser wird es wahrscheinlich für Sie sein. Häufig empfohlene Übungen umfassen:

• Warmwasserübung
• Yoga
• Tai Chi
• Qigong
• Pilates

Halten Sie sich zu Beginn unbedingt an Übungen / Posen, bei denen Sie auf dem Boden liegen, sitzen oder sich in einer sehr stabilen Standposition befinden. Viele Menschen mit FMS und ME / CFS neigen zu Schwindelgefühlen, insbesondere beim Stehen.
Andere Übungen mit geringen Auswirkungen umfassen:

• Fahrrad fahren
• Gehen
• Step-Aerobic (wenn Sie in guter Verfassung sind)

Denken Sie daran, dass es wichtig ist, langsam zu beginnen, Ihre Symptome genau zu beobachten und die Anstrengung zu finden, die gerade für Sie richtig ist. Beachten Sie Folgendes:

• Drücken Sie sich, um sich zu bewegen, aber drücken Sie sich nicht, um mehr zu tun, bis Sie wissen, dass Sie bereit sind.
• Erwarten Sie einige Rückschläge - Sie müssen experimentieren, um Ihr aktuelles Toleranzniveau zu ermitteln.
• Denken Sie daran, dass Anstrengung in allen Formen auftritt. Versuchen Sie nicht, an einem Tag zu trainieren, an dem Sie auch zum Supermarkt gehen oder etwas anderes tun, das anstrengend ist.
• Nehmen Sie sich freie Tage, wenn Sie sie brauchen, aber geben Sie nicht auf! Die Auszahlung könnte weniger Schmerzen, mehr Energie und eine bessere Lebensqualität sein.

Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie mit dem Training beginnen. Möglicherweise kann er Sie beraten, wo Sie anfangen sollen, oder Sie zu Ressourcen in Ihrer Community leiten, die Ihnen helfen können.